Główny >> Informacje O Leku >> Efekty uboczne Ambien i jak ich uniknąć

Efekty uboczne Ambien i jak ich uniknąć

Efekty uboczne Ambien i jak ich uniknąćInformacje o leku

Efekty uboczne Ambien | Utrata pamięci | Halucynacje | Efekty uboczne Ambien vs. Ambien CR | Jak długo utrzymują się skutki uboczne? | Ostrzeżenia | Wycofanie | Przedawkować | Interakcje | Jak uniknąć skutków ubocznych

Ambien (winian zolpidemu) to markowy lek nasenny na receptę, stosowany w sporadycznym leczeniu bezsenność . Ambien skraca czas zasypiania i wydłuża czas snu. Podobnie jak w przypadku wszystkich leków uspokajająco-nasennych, ważne jest, aby przed przyjęciem leku w pełni zrozumieć potencjalne skutki uboczne leku, ostrzeżenia i interakcje między lekami.



POWIĄZANE: Dowiedz się więcej o Ambien | Uzyskaj zniżki Ambien



Częste działania niepożądane leku Ambien

Najczęstsze działania niepożądane leku Ambien to:

  • Bół głowy
  • Senność
  • Zawroty głowy
  • Nudności
  • Reakcje alergiczne
  • Ból w mięśniach
  • Ból pleców
  • Niepokój
  • Odurzenie (uczucie odurzenia)
  • Zatkanie zatok
  • Zatkanie nosa
  • Niski poziom energii
  • Problemy z pamięcią
  • Dezorientacja
  • Suchość w ustach
  • Biegunka
  • Problemy ze wzrokiem
  • Rozmazany obraz
  • Zaczerwienienie oczu
  • Problemy z uwagą
  • Kołatanie serca
  • Zawroty
  • Zaparcie

Większość z tych działań niepożądanych ma charakter krótkotrwały i ustępuje w ciągu kilku godzin do dnia po przyjęciu leku Ambien.



Poważne skutki uboczne Ambien

Ambien spowalnia mózg, więc najpoważniejsze skutki uboczne Ambien są związane z jego wpływem na mózg. Obejmują one:

  • Złożone zachowania związane ze snem (lunatykowanie, prowadzenie pojazdów podczas snu itp.)
  • Upośledzenie umysłowe następnego dnia
  • Zamieszanie i poważna dezorientacja
  • Halucynacje
  • Depresja
  • Samobójstwo
  • Ciężkie reakcje alergiczne, takie jak nagły spadek ciśnienia krwi (anafilaksja), duszność lub zamknięcie dróg oddechowych
  • Zależność, nadużycia i wycofanie się

Ambien zawiera ostrzeżenie FDA czarnej skrzynki dotyczące złożonych zachowań podczas snu - normalnych czynności wykonywanych podczas snu, takich jak lunatykowanie, prowadzenie pojazdów podczas snu, gotowanie podczas snu lub podobne czynności. Złożone zachowania senne wywołane przez zolpidem mogą skutkować urazami, śmiercią, a nawet zabójstwo . Ambien zostanie natychmiast przerwany, jeśli podczas przyjmowania leku wystąpią złożone zachowania związane ze snem.

Ze względu na ryzyko uzależnienia i nadużywania, Ambien jest klasyfikowany jako substancja kontrolowana przez agencję ds. Egzekwowania narkotyków (DEA). Nie jest zatwierdzony do długotrwałego użytkowania. Zolpidem pogarsza również depresję, dlatego też Ambien nie powinien być przyjmowany przez osoby z depresją.



Mogą nimi być osoby, które przyjmują leki nasenne na receptę trzy do pięciu razy jest bardziej narażone na śmierć lub zachorowanie na raka niż osoby, które nie przyjmują tabletek nasennych. Przyczyny tego nie są dobrze poznane. Jednak ryzyko jest zależne od dawki, więc jest najniższe u osób, które przyjmują leki nasenne tylko kilka razy w roku.

Utrata pamięci w tle

W Badania kliniczne , Ambien powodował klinicznie znaczącą utratę pamięci u mniej niż 1% pacjentów przyjmujących zalecaną dawkę.

Kiedy zolpidem wpływa na pamięć, pacjenci nie tracą dotychczasowych wspomnień. Zamiast tego mózg traci zdolność tworzenia nowych wspomnień, stan zwany amnezją następczą. Chociaż klinicznie znacząca utrata pamięci jest bardzo rzadka, prawie każdy, kto przyjmuje Ambien, doświadczy tego pewien stopień upośledzenia pamięci . Efekty są tymczasowe, a pamięć poprawia się po odstawieniu leku.



Ambien jest również powiązany ze zwiększonym ryzykiem demencji - ogólnego pogorszenia funkcji umysłowych - u osób starszych. Z tego i innych powodów zalecana dawka dla osób starszych to połowa dawki dla dorosłych.

Halucynacje Ambien

W badaniach klinicznych , mniej niż 1% pacjentów zgłosiło omamy wzrokowe lub słuchowe (fałszywe spostrzeżenia). Halucynacje są bardziej prawdopodobne u osób z istniejącymi zaburzeniami neurologicznymi, takimi jak zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), choroby psychiczne lub stosowanie innych leków zmieniających umysł. Halucynacje są częstsze wśród dzieci i osób starszych niż dorosłych.



Istnieją pewne przypadki, w których doświadczyli pacjenci przyjmujący zolpidem delirium , to znaczy poważne splątanie, dezorientacja i halucynacje. Jednak majaczenie wywołane przez Ambien jest niezwykle rzadkim efektem ubocznym i wydaje się być ograniczone do osób starszych.

Efekty uboczne Ambien vs. Ambien CR

Ambien można przyjmować w formacie o natychmiastowym (Ambien) lub rozszerzonym wydaniu ( Ambien CR ). Ambien o natychmiastowym uwalnianiu jest przepisywany, aby pomóc ludziom zasnąć w nocy, ale Ambien CR ma pomóc ludziom zasnąć i pozostać we śnie przez całą noc. Łączy w sobie standardową dawkę Ambien o natychmiastowym uwalnianiu z mniejszą dawką Ambien o przedłużonym uwalnianiu.



Ponieważ Ambien CR jest wolniej uwalniany do organizmu, powoduje bardziej wyraźne efekty resztkowe następnego dnia po zażyciu. Obejmuje to upośledzenie umysłowe, upośledzenie pamięci i brak koordynacji. Pacjenci przyjmujący Ambien CR powinni unikać codziennych czynności wymagających skupienia uwagi, takich jak prowadzenie pojazdów lub obsługiwanie maszyn.

Ambien vs. Ambien CR częste skutki uboczne
Efekt uboczny Ambien Ambien CR
Bół głowy + +
Senność + +
Senność w ciągu dnia i upośledzenie umysłowe +
Zawroty głowy + +

Jak długo trwają skutki uboczne Ambien?

Ambien jest szybko metabolizowany przez organizm i spada do niewykrywalnego poziomu we krwi w mniej niż jeden dzień. Wyższe dawki mogą jednak pozostawać w systemie nawet przez trzy dni. Efekty uboczne zwykle nie trwają dłużej niż te okresy.



Jeśli Ambien jest stosowany przewlekle lub w dużych dawkach, objawy odstawienia mogą rozpocząć się od sześciu do ośmiu godzin po odstawieniu leku i trwać nawet od jednego do dwóch tygodni.

Przeciwwskazania i ostrzeżenia dotyczące Ambien

Pracownicy służby zdrowia ostrożnie przepisują Ambien i będą uważnie monitorować pacjentów. Kilka sygnałów ostrzegawczych może skłonić pracownika służby zdrowia do unikania przepisywania leku w pierwszej kolejności lub przerwania istniejącej recepty, takiej jak złożone zachowania związane ze snem, reakcje alergiczne, depresja, podstawowe schorzenia, historia nadużywania substancji i inne istniejące stany.

Złożone zachowania podczas snu

Ponieważ Ambien może powodować potencjalnie niebezpieczne złożone zachowania związane ze snem, takie jak lunatykowanie, prowadzenie pojazdów podczas snu, jedzenie podczas snu i podobne zaburzenia snu, Ambien nie jest przepisywany pacjentom, którzy doświadczyli złożonych zachowań związanych ze snem. Ambien zostanie natychmiast przerwany przy pierwszym wystąpieniu złożonych zachowań związanych ze snem.

Reakcje alergiczne

Preparat Ambien zostanie również przerwany, jeśli wywoła ciężką reakcję alergiczną obejmującą anafilaksję - nagły spadek ciśnienia krwi - lub obrzęk naczynioruchowy (obrzęk skóry), stan charakteryzujący się takimi objawami, jak problemy z oddychaniem i niedrożność dróg oddechowych.

Depresja

Ambien może pogorszyć objawy depresji, dlatego będzie ostrożnie przepisywany pacjentom z depresją. Ponadto Ambien może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi (SSRI i inhibitory MAO), więc te recepty mogą wymagać modyfikacji.

Podstawowe warunki medyczne

Problemy z zasypianiem lub zasypianiem są często objawem podstawowej choroby psychiatrycznej lub fizycznej. Ambien może nie być właściwą terapią, jeśli można leczyć chorobę podstawową. Zatem Ambien nie jest przepisywany, dopóki nie zostanie przeprowadzona dokładna ocena fizyczna i psychiatryczna.

Istniejące schorzenia

Ambien spowalnia oddychanie, dlatego pacjenci z istniejącymi wcześniej problemami z oddychaniem, takimi jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), miastenia lub bezdech senny, mogą wymagać specjalnych środków ostrożności.

Osoby z chorobami wątroby, miastenią, chorobami układu oddechowego lub historią nadużywania leków lub chorób psychicznych mogą również nie być odpowiednimi kandydatami do leczenia Ambien lub Ambien CR. Ambien będzie przepisywany z ostrożnością w niższej dawce osobom starszym, kobietom, dzieciom i pacjentom osłabionym.

Ciąża i karmienie piersią

Zolpidem przeniknie przez łożysko i dostanie się do krwiobiegu płodu. Noworodki mogą doświadczyć depresji oddechowej, uspokojenia, słabego napięcia mięśniowego i objawów odstawienia, jeśli Ambien zostanie przyjęty pod koniec ciąży. Niemowlęta karmiące piersią są również narażone na niewielkie ilości Ambien w mleku matki. Pracownicy służby zdrowia ostrożnie podchodzą do stosowania zolpidemu w trzecim trymestrze ciąży lub u kobiet karmiących.

Wycofanie Ambien

Stosowany zgodnie z zaleceniami Ambien powoduje uzależnienie i odstawienie u mniej niż 1% pacjentów według badań klinicznych i po wprowadzeniu do obrotu . Jeśli jednak Ambien jest stosowany przewlekle lub w dużych dawkach, bardziej prawdopodobne jest uzależnienie i odstawienie.

Objawy odstawienia mogą być łagodne lub ciężkie, w zależności od tego, ile leku Ambien jest przyjmowane i jak szybko lek zostanie odstawiony. Objawy te mogą pojawić się w ciągu kilku godzin po nagłym odstawieniu leku, zmniejszeniu dawki lub pominięciu dawki. Objawy obejmują bezsenność (bezsenność z odbicia), lęk, głód narkotykowy, drażliwość, agresję, zmiany nastroju, drżenie, zmęczenie, ataki paniki i szybkie bicie serca. Najpoważniejszymi objawami odstawienia są drgawki.

Przedawkowanie Ambien

Ambien jest stosunkowo bezpiecznym lekiem przyjmowanym w zalecanej dawce od 5 mg do 10 mg w pojedynczym okresie 24 godzin. Przedawkowanie leku Ambien (70 mg w ciągu 24 godzin) lub łączenie leku Ambien z podobnymi depresantami może powodować niebezpieczne i potencjalnie śmiertelne skutki uboczne. Ambien przede wszystkim spowalnia mózg, więc przedawkowanie może spowodować dezorientację, majaczenie, utratę przytomności lub śpiączkę. Spowalnia również tętno i oddech, co jest potencjalnie zagrażającym życiu efektem ubocznym. Wiadomo, że przedawkowanie Ambien powoduje zgony.

Interakcje Ambien

Ambien jest uważany za środek hamujący ośrodkowy układ nerwowy (OUN), to znaczy spowalnia mózg. Ambien może nasilać działanie uspokajające, osłabienie motoryczne i skutki uboczne innych środków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy lub odwrotnie. Z tego powodu pracownicy służby zdrowia będą starać się unikać łączenia leku Ambien z innymi środkami działającymi depresyjnie na OUN, takimi jak:

  • Alkohol, marihuana , kannabinoidy, suplementy melatoniny, korzeń kozłka lekarskiego lub kava
  • Leki przeciwhistaminowe takie jak prometazyna, azelastyna lub doksylamina
  • Barbiturany takie jak sekobarbital, butalbital lub butabarbital
  • Narkotyki (opioidy) takie jak kodeina, hydrokodon lub oksykodon
  • Środki uspokajające takie jak Belsomra (suvorexant), zaleplon lub Dayvigo (lemborexant)
  • Benzodiazepiny takie jak alprazolam, diazepam, temazepam lub lorazepam
  • Środki zwiotczające mięśnie takie jak orfenadryna, baklofen lub chlorfenezyna
  • Leki przeciwlękowe takie jak buspiron
  • Leki przeciwbólowe takie jak gabapentyna lub pregabalina
  • Leki na nudności takie jak metoklopramid, alizapryd lub droperidol
  • Leki przeciwdrgawkowe takie jak karbamazepina, rufinamid lub kwas walproinowy
  • Leki na chorobę Parkinsona takie jak pramipeksol, ropinirol, rotygotyna lub pirybedyl
  • Trochę leki przeciwpsychotyczne takie jak lewomepromazyna, metotrimeprazyna, haloperydol lub blonanseryna
  • Plik narkolepsja Xyrem (hydroksymaślan sodu)

Jeśli nie można uniknąć stosowania innych środków działających hamująco na ośrodkowy układ nerwowy, można zmniejszyć dawkę leku Ambien lub zmodyfikować inne recepty. Podczas przyjmowania leku Ambien pacjenci nie powinni przyjmować leków działających hamująco na ośrodkowy układ nerwowy ani alkoholu przed snem. Łączenie leku Ambien z dostępnymi bez recepty lekami przeciwhistaminowymi, takimi jak Benadryl (difenhydramina), również zwiększy ryzyko i nasilenie działań niepożądanych leku Ambien.

Ambien nasila skutki uboczne i toksyczność selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), leków zwykle przepisywanych w leczeniu depresji. Ponownie, lekarz przepisujący może zmodyfikować terapię lub zmniejszyć dawkę leku Ambien. Inhibitory MAO, inna klasa leków przeciwdepresyjnych, do których należą Marplan (izokarboksazyd) i Nardil (fenelzyna), zmniejszają skuteczność leku Ambien, dlatego lekarz przepisujący będzie musiał monitorować terapię.

Niektóre leki, szczególnie leki immunoterapeutyczne przeciwnowotworowe, zwiększają zdolność organizmu do metabolizowania i eliminowania leku Ambien z organizmu. Leki te zmniejszają stężenie we krwi i skuteczność leku Ambien. Niektóre z najczęstszych to Taflinar (dabrafenib), Tibsovo (iwozydenib), Balversa (erdafitinib), Lorbrena (lorlatinib), Kevzara (sarilumab), Sylvant (siltuximab), Actemra (tocilizumab), Xodrentandi (enzalysamide) i bozentan. Niektóre kortykosteroidy, takie jak hydrokortyzon i budezonid, również mogą zmniejszać skuteczność leku Ambien. Ziele dziurawca, popularny suplement ziołowy, również zmniejsza stężenie i skuteczność Ambien w organizmie.

Jednak inne leki i pokarmy zwiększają stężenie leku Ambien we krwi, a tym samym zwiększają ryzyko skutków ubocznych Ambien. Obejmują one:

  • Grejpfrut , olejek z mięty pieprzowej i goldenseal
  • Niektóre rodzaje antybiotyków takie jak cyprofloksacyna, klarytromycyna i erytromycyna
  • Leki przeciwgrzybicze (azole) takie jak itrakonazol lub ketokonazol
  • Niektóre rodzaje leków przeciwwirusowych takie jak rytonawir, atazanawir, darunawir, Invirase (sakwinawir) i Crixivan (indinawir)
  • Leki na ciśnienie krwi takie jak werapamil
  • Środki uspokajające benzodiazepinowe takie jak diazepam i midazolam
  • Kortykosteroidy takie jak deksametazon lub flutykazon

Te leki, żywność ani suplementy nie muszą być przerywane ani modyfikowane. Jednak ważne jest, aby osoby przyjmujące te leki razem z lekiem Ambien były ostrożne podczas wykonywania potencjalnie ryzykownych czynności, które wymagają uwagi umysłowej, takich jak prowadzenie pojazdów, obsługiwanie maszyn lub uczestniczenie w niebezpiecznych czynnościach.

Jak uniknąć skutków ubocznych Ambien

Większość leków powoduje skutki uboczne, a Ambien nie jest inny. Ponieważ Ambien spowalnia mózg, większość skutków ubocznych jest związanych z jego właściwościami uspokajającymi: senność, zawroty głowy, zaburzenia motoryczne, spowolniony refleks i zmniejszona czujność. Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, przestrzegając kilku prostych praktycznych zasad:

1. Weź Ambien zgodnie z zaleceniami

Na noc zostanie Ci przepisana dawka 5 mg, 10 mg lub 12,5 mg w przypadku przyjmowania leku Ambien CR. Nie należy przekraczać tej dawki ani przyjmować więcej niż dwie tabletki w ciągu 24 godzin, nawet jeśli pierwsza dawka nie zadziała. Dawka zostanie zmniejszona w przypadku kobiet, osób starszych lub osób przyjmujących inne rodzaje leków, więc nie należy próbować zwiększać dawki do normalnej dawki.

2. Poinformuj lekarza o wszystkich swoich dolegliwościach i lekach

Ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych należy poinformować lekarza o:

  • Wszelkie dolegliwości fizyczne, które możesz mieć, szczególnie problemy z wątrobą lub choroby układu oddechowego
  • Twoja historia z chorobami psychiatrycznymi
  • Jakiekolwiek używanie alkoholu, rekreacyjne używanie narkotyków lub nadużywanie substancji odurzających
  • Jakiekolwiek upośledzenie umysłowe, którego możesz doświadczać
  • Wszystkie leki, które obecnie zażywasz
  • Wszystkie leki i suplementy dostępne bez recepty, które zwykle przyjmujesz
  • Potencjalnie niebezpieczne czynności wykonywane w ciągu dnia, takie jak obsługiwanie ciężkich maszyn lub jazda do pracy

Zawsze rozmawiaj z lekarzem o wszelkich skutkach ubocznych występujących podczas przyjmowania leków na receptę.

3. Dbaj o higienę snu

Powinieneś używać Ambien tak rzadko, jak to możliwe. Najbezpieczniejszym zastosowaniem leku Ambien jest dbanie o higienę snu i przyjmowanie leków tylko wtedy, gdy wszystko inne zawodzi .

  • Unikaj czynności stymulujących, takich jak oglądanie telewizji lub gry wideo przed snem.
  • Rozwijaj nawyki relaksacyjne w nocy, takie jak gorąca kąpiel, medytacja lub joga na pół godziny lub godzinę przed snem.
  • Idź spać o tej samej porze każdej nocy. Niektórzy ustawiają alarm na porę snu.
  • Wyłącz światło i wyeliminuj wszelkie przeszkody, gdy kładziesz się spać.
  • Ćwiczenia każdego dnia.
  • Unikaj pokarmów, takich jak kofeina, alkohol i cukier, które przeszkadzają w zasypianiu.

4. Unikaj niektórych pokarmów, suplementów i narkotyków

Niektóre pokarmy, zioła i leki nasilają niekorzystne działanie leku Ambien. Twój lekarz może pomóc Ci w poruszaniu się po interakcjach między lekami Ambien a wszelkimi lekami na receptę, które zażywasz. Aby bezpiecznie przyjmować Ambien, należy unikać alkoholu, marihuany, grejpfruta, suplementów melatoniny, korzenia kozłka lekarskiego, kanabidiolu, rumianku, goldenseal, melisy, passiflory, nagietka, gotu kola i dostępnych bez recepty leków przeciwhistaminowych. Wszystkie te substancje zwiększają uspokajające działanie leku Ambien i zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, zwłaszcza upośledzenia umysłowego następnego dnia. Przed rozpoczęciem przyjmowania jakichkolwiek suplementów diety lub leków ziołowych należy najpierw porozmawiać z lekarzem.

Zasoby: