Główny >> Informacje O Leku >> Inhibitory pompy protonowej (PPI): zastosowania, popularne marki i informacje dotyczące bezpieczeństwa

Inhibitory pompy protonowej (PPI): zastosowania, popularne marki i informacje dotyczące bezpieczeństwa

Inhibitory pompy protonowej (PPI): zastosowania, popularne marki i informacje dotyczące bezpieczeństwaDrug Info Inhibitory pompy protonowej ograniczają wydzielanie kwasu w organizmie. Są powszechnie stosowane w leczeniu zgagi, niestrawności i GERD.

Lista inhibitorów pompy protonowej | Co to są inhibitory pompy protonowej? | Jak oni pracują | Używa | Kto może przyjmować inhibitory pompy protonowej? | Bezpieczeństwo | Skutki uboczne | Koszty





Jeśli kiedykolwiek po posiłku poczułeś nieprzyjemne pieczenie w klatce piersiowej, prawdopodobnie doświadczyłeś refluksu żołądkowo-przełykowego (GER), znanego również jako refluks żołądkowo-przełykowy. Inne objawy, które mogłeś odczuwać, to cofanie się kwaśnej treści do jamy ustnej lub gardła, nudności, ból gardła, chrypka i zwiększona produkcja śliny. GER zdarza się raz na jakiś czas, gdy zawartość żołądka wraca do przełyku. Jeśli jednak to nieprzyjemne uczucie występuje regularnie, może to oznaczać chorobę refluksową przełyku ( GERD ), który jest traktowany na różne sposoby.



Zazwyczaj lekarz najpierw zaleci pewne zmiany stylu życia, aby złagodzić objawy. Jeśli to nie zadziała, Twój lekarz może również zalecić inhibitor pompy protonowej (PPI). Istnieje sześć różnych PPI, wszystkie o podobnej skuteczności, więc jeśli nie zareagujesz dobrze na jeden, możesz wypróbować kilka innych opcji. Kontynuuj czytanie, aby dowiedzieć się więcej o różnych inhibitorach pompy protonowej na rynku, ich zastosowaniach, nazwach marek i informacjach dotyczących bezpieczeństwa.

Lista inhibitorów pompy protonowej
Nazwa marki (nazwa ogólna) Średnia cena gotówkowa Oszczędności SingleCare Ucz się więcej
Prilosec (omeprazol) * 338,83 USD za 30, 20 mg kapsułki Zdobądź kupony Prilosec Szczegóły Prilosec
Nexium (esomeprazol) * 275,09 $ za 30, 40 mg kapsułki Zdobądź kupony Nexium Szczegóły Nexium
Prevacid, SOLUTAB Prevacid (lansoprazol) * 189,99 $ za 30, 30 mg kapsułki Zdobądź kupony Prevacid Szczegóły Prevacid
Dexilant (dekslanzoprazol) 491,08 $ za 30,
Kapsułki 30 mg
Zdobądź kupony Dexilant Zręczne szczegóły
Protonix (pantoprazol) 644,48 USD za 30, 40 mg tabletki Zdobądź kupony Protonix Szczegóły Protonix
Aciphex, Aciphex Sprinkle (rabeprazol) 323,99 $ za 30,
Tabletki 20 mg
Zdobądź kupony rabeprazolu Szczegóły dotyczące rabeprazolu
Zegerid (omeprazol + wodorowęglan sodu) * 3146,09 $ za 30,
20-1100 mg kapsułki
Zdobądź kupony Zegerid Szczegóły Zegerida

* dostępne na receptę i OTC

Co to są inhibitory pompy protonowej?

Inhibitory pompy protonowej to popularne leki najczęściej stosowane w leczeniu GERD i jego powikłań, takich jak zwężenie przewodu pokarmowego i przełyk Barretta. IPP są również stosowane w leczeniu chorób wrzodowych, takich jak zakażenia Helicobacter pylori (H. pylori) i wrzodów wywołanych przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Ta klasa leków jest również stosowana do kontrolowania produkcji dużej ilości kwasu w niektórych typach guzów żołądka. Niektóre PPI można znaleźć bez recepty, podczas gdy inne wymagają recepty. Niezależnie od tego, inhibitory pompy protonowej są szeroko stosowanymi lekami na schorzenia związane z kwasem. W rzeczywistości, ze względu na ich obfitość i skuteczność, inhibitory pompy protonowej są często nadużywane dłużej niż zalecany przebieg terapii. Aby upewnić się, że zażywasz leki przez odpowiedni czas, przedyskutuj to z farmaceutą lub lekarzem.

Jak działają inhibitory pompy protonowej?

Inhibitory pompy protonowej działają poprzez wiązanie i dezaktywację H + / K + -ATPazy, która jest pompą odpowiedzialną za wydzielanie kwasu do żołądka. Ponieważ stany takie jak GERD i wrzody trawienne są pogarszane przez kwas żołądkowy, hamowanie wydzielania kwasu w organizmie nie tylko leczy zgagę, niestrawność i bóle brzucha związane z GERD, ale może również pomóc wyleczyć wyściółkę przełyku, jeśli została dotknięta przez erozję kwasową.



Modyfikacje stylu życia, takie jak utrata masy ciała (jeśli masz nadwagę lub niedawno przybrałeś na wadze), podnoszenie wezgłowia łóżka, unikanie wysokotłuszczowych posiłków w ciągu 2-3 godzin snu oraz trzymanie się z dala od kwaśnych pokarmów i napojów pomagają złagodzić objawy choroby refluksowej przełyku. Twój lekarz może również zalecić leki zobojętniające sok żołądkowy lub inną klasę leków zwanych blokerami H2, aby pomóc w leczeniu GERD.

Do czego służą inhibitory pompy protonowej?

Wskazania zależą od konkretnego leku. Przykłady zawierają:

  • Zgaga
  • GERD
  • Niestrawność (niestrawność)
  • Erozyjne i nieerozyjne zapalenie przełyku
  • Wrzody związane z H.Pylori-
  • Wrzody związane z NLPZ
  • Wrzody żołądka i dwunastnicy
  • Zapobieganie ponownemu krwawieniu z wrzodów trawiennych
  • Dyspepsja niezwiązana z wrzodami
  • Zapobieganie krwawieniom śluzówkowym związanym ze stresem
  • Gastrinomas
  • Zespół Zollingera-Ellisona

Kto może przyjmować inhibitory pompy protonowej?

Dorośli ludzie

Inhibitory pompy protonowej są na ogół bardzo bezpieczne i skuteczne u dorosłych mężczyzn i kobiet. Chociaż istnieją pewne działania niepożądane i ostrzeżenia dla tej klasy leków, stosowanie najniższej niezbędnej dawki i nieprzekraczanie zalecanego czasu trwania terapii zwykle skutkuje niskim odsetkiem poważnych skutków.



Niemowlęta i dzieci

Inhibitory pompy protonowej są zatwierdzone do stosowania u dzieci powyżej 1 roku życia i są dawkowane na podstawie masy ciała. Stosowanie IPP u dzieci może zwiększać ryzyko infekcji, takich jak zapalenie płuc i infekcja żołądka wywołana przez organizm To trudne . Inhibitory pompy protonowej mogą również zwiększać ryzyko złamań u dzieci. Dlatego te leki na ogół nie są podawane dzieciom, chyba że najpierw skonsultujesz się z lekarzem. Niemowlętom z objawami GERD można przepisać złożoną zawiesinę PPI. Jednakże, ponieważ stosowanie inhibitora pompy protonowej u niemowląt nie jest zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków (FDA), decyzja o potrzebie zależy od Twojego lekarza.

Seniorzy

Ponieważ długotrwałe stosowanie IPP może zwiększać ryzyko zakażenia C. difficile, utraty kości i złamań, nie zaleca się ich długotrwałego stosowania u seniorów. W rzeczywistości Lista piw spośród potencjalnie nieodpowiednich leków dla osób starszych zaleca nie więcej niż osiem tygodni ciągłego stosowania u dorosłych w wieku powyżej 65 lat.

Czy inhibitory pompy protonowej są bezpieczne?

Wycofanie inhibitorów pompy protonowej

Auromedics Pharma LLC: Dobrowolne wycofanie pantoprazolu 40 mg do wstrzyknięcia z powodu obecność cząstek szkła w fiolce , Grudzień 2017



Ograniczenia dotyczące inhibitorów pompy protonowej

Nie należy przyjmować inhibitorów pompy protonowej, jeśli w przeszłości występowała reakcja nadwrażliwości na jakikolwiek inhibitor pompy protonowej.

Z wyjątkiem esomeprazol należy unikać stosowania inhibitorów pompy protonowej u pacjentów przyjmujących jednocześnie produkty zawierające rylpiwirynę.



Inne ostrzeżenia obejmują:

  • Ze względu na hamowanie wydzielania kwasu przez inhibitory pompy protonowej, po nagłym odstawieniu jednego z tych leków może wystąpić kwaśność z odbicia. Jeśli próbujesz odstawić PPI, zaleca się powolne zmniejszanie dawki, nawet po krótkim okresie leczenia wynoszącym 8 tygodni.
  • W rzadkich przypadkach u pacjentów przyjmujących IPP obserwowano odwracalną chorobę nerek. Nazywa się to cewkowo-śródmiąższowym zapaleniem nerek i zwykle objawia się od reakcji alergicznej (gorączka, wysypka, duszność) do reakcji bardziej specyficznych dla nerek (anoreksja, złe samopoczucie, nudności). Jeśli wystąpią takie objawy, należy odstawić inhibitor pompy protonowej i natychmiast zgłosić się do lekarza.
  • Długotrwałe stosowanie (2 lata lub dłużej) może skutkować zmniejszeniem wchłaniania witaminy B12 i ostatecznie niedoborem witaminy B12. Ponieważ witamina B12 jest kluczową witaminą dla organizmu, ważne jest, aby monitorować jej poziom lub uzupełniać tę witaminę, jeśli przyjmujesz inhibitor pompy protonowej przez ponad dwa lata.
  • Kwas żołądkowy może być uciążliwy, jeśli nie jest ograniczony do żołądka. Jednak w żołądku ta kwasowość jest ważna dla kontrolowania poziomu dobrych i złych bakterii. Ponieważ inhibitory pompy protonowej zmniejszają kwasowość żołądka, długotrwałe stosowanie może spowodować przeludnienie złych bakterii, mianowicie C. difficile. C. difficile to infekcja, która nieleczona powoduje ciężką biegunkę, odwodnienie i poważne komplikacje. Dlatego najlepiej jest stosować najmniejszą dawkę i najkrótszy czas leczenia inhibitorem pompy protonowej, zwłaszcza w bardziej podatnej populacji osób starszych.
  • Wykazano, że długotrwałe stosowanie inhibitorów pompy protonowej zwiększa ryzyko osteoporozy i złamań kości. W przypadku stosowania dużych dawek lub długotrwałej terapii PPI należy rutynowo monitorować stan kości. Niektórzy dostawcy mogą nawet zachęcać do suplementacji wapniem lub witaminą D podczas przyjmowania inhibitora pompy protonowej.
  • Rzadko, stosowanie inhibitora pompy protonowej przez ponad trzy miesiące powodowało spadek poziomu magnezu. Poważniejsze przypadki mogą obejmować drgawki lub uczucie nieregularnego bicia serca. Jeśli bierzesz również lek moczopędny, digoksynę lub inny lek, który może powodować hipomagnezemię, Twój lekarz może dokonać wstępnego odczytu poziomu magnezu, aby móc monitorować.
  • Innym rzadkim skutkiem ubocznym związanym z długotrwałym stosowaniem inhibitora pompy protonowej jest choroba autoimmunologiczna zwana toczniem. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli toczeń pojawia się podczas stosowania PPI, to objawia się wysypką lub zmianami na obszarach skóry, które otrzymują najwięcej słońca i jest znany jako toczeń skórny. Czasami może wystąpić reakcja obejmująca całe ciało, objawiająca się bólem stawów, wysypką, skrajnym zmęczeniem i niską gorączką. Reakcja obejmująca całe ciało, zwana toczniem układowym, może wystąpić w ciągu zaledwie kilku dni po zastosowaniu inhibitora pompy protonowej. Na szczęście toczeń wynikający z zastosowania inhibitora pompy protonowej zwykle ustępuje w ciągu 1-3 miesięcy od zaprzestania leczenia.
  • Inhibitory pompy protonowej mogą zmniejszać skuteczność klopidogrelu, leku stosowanego w celu zapobiegania zakrzepom krwi. Dzieje się tak, ponieważ PPI hamują enzym o nazwie CYP2C19, który jest ważny dla zmiany klopidogrelu w jego aktywną postać. Z powodu tej potencjalnej interakcji lekowej przed rozpoczęciem PPI należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje już klopidogrel lub odwrotnie.

Czy możesz przyjmować inhibitory pompy protonowej podczas ciąży lub karmienia piersią?

Kobiety w ciąży powinny najpierw podjąć próbę zmiany stylu życia w celu rozwiązania problemu GERD i skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem PPI. Ponieważ niewielkie ilości tych leków mogą przenikać do mleka matki, matki karmiące powinny porozmawiać z lekarzem przed zastosowaniem inhibitora pompy protonowej.



Czy inhibitory pompy protonowej są substancjami kontrolowanymi?

Nie, inhibitory pompy protonowej nie są substancjami kontrolowanymi.

Powszechne skutki uboczne inhibitorów pompy protonowej

Inhibitory pompy protonowej są na ogół dobrze tolerowane. Jednak mogą wystąpić pewne typowe skutki uboczne, takie jak bóle głowy, zaparcia, biegunka i rozstrój żołądka.



Poważniejsze skutki uboczne, które wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej, są następujące:

  • Objawy reakcji alergicznej (wysypka, pokrzywka, trudności w oddychaniu lub połykaniu lub obrzęk warg, gardła lub jamy ustnej)
  • Objawy niskiego poziomu magnezu (zmiany nastroju, ból lub osłabienie mięśni, skurcze, drżenie, drgawki, nieprawidłowe bicie serca)
  • Zmiany w czynności nerek (niezdolność do oddawania moczu, krew w moczu lub nagły przyrost masy ciała)
  • Zawroty głowy lub omdlenie
  • Drętwienie lub mrowienie dłoni i stóp
  • Ból kości
  • Skurcze żołądka, bardzo luźne stolce, biegunka
  • Może wystąpić ciężka reakcja skórna nazywana zespołem Stevensa-Johnsona. Chociaż rzadko, jest to poważna reakcja. Poszukaj natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli wystąpi zaczerwienienie, obrzęk, pęcherze lub łuszczenie się skóry lub owrzodzenia w jamie ustnej, gardle, nosie lub oczach.

Ile kosztują inhibitory pompy protonowej?

Inhibitory pompy protonowej są dostępne bez recepty i na receptę. Wersje OTC, takie jak esomeprazol i lansoprazol zwykle kosztują nie więcej niż 30 dolarów w lokalnej aptece. Inhibitory pompy protonowej na receptę są zwykle droższe, średnio ponad 100 USD za miesięczną dostawę, jeśli nie są ubezpieczone. Na przykład omeprazol jest pierwszym PPI wprowadzonym na rynek, ale nadal średnio przekracza 50 USD miesięcznie bez ubezpieczenia. ZA kupon od SingleCare może obniżyć koszt omeprazolu, dzięki czemu zapłacisz mniej niż 10 USD w uczestniczących aptekach. Twoje ubezpieczenie może mieć preferencje co do tego, które inhibitory pompy protonowej będą obejmować, więc jeśli Twojego wyboru nie ma we wzorze, zawsze skonsultuj się z SingleCare, aby upewnić się, że płacisz najlepszą cenę.

Zasoby: