Główny >> Drug Vs. Przyjaciel >> Brilinta vs. Plavix: Różnice, podobieństwa i co jest dla Ciebie lepsze

Brilinta vs. Plavix: Różnice, podobieństwa i co jest dla Ciebie lepsze

Brilinta vs. Plavix: Różnice, podobieństwa i co jest dla Ciebie lepszeDrug Vs. Przyjaciel

Przegląd leków i główne różnice | Warunki leczone | Skuteczność | Ubezpieczenie i porównanie kosztów | Skutki uboczne | Interakcje lekowe | Ostrzeżenia | FAQ





Brilinta (tikagrelor) i Plavix (klopidogrel) to dwie opcje leczenia zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi. U osób z ostrym zespołem wieńcowym (OZW) lub po przebytym zawale mięśnia sercowego (MI lub zawał serca) skrzepy krwi mogą się zlepiać i blokować przepływ wieńcowy. Leki takie jak Brilinta lub Plavix mogą zapewnić odpowiedni przepływ krwi w sercu, aby zapobiec zawałowi serca lub udarowi.



Brilinta i Plavix należą do grupy leków zwanych leki przeciwpłytkowe , leki rozrzedzające krew lub inhibitory P2Y12. Oba leki działają jako antagoniści receptorów, co oznacza, że ​​blokują receptor P2Y12 odpowiedzialny za promowanie płytek krwi i skrzepów krwi. Leki te są zwykle przyjmowane codziennie przez co najmniej rok po wystąpieniu OZW.

Chociaż wiadomo, że Brilinta jest bardziej skutecznym lekiem w większości przypadków, oba leki mają istotne różnice w skutkach ubocznych i dawkowaniu.

Jakie są główne różnice między Brilintą a Plavixem?

Brilinta

Brilinta (co to jest Brilinta?) To nazwa handlowa tikagreloru. Chociaż zatwierdzono wersję ogólną, nie jest ona jeszcze dostępna na rynku. Dlatego lek ten może być droższy niż Plavix lub inne podobne środki, takie jak Effient (prasugrel).



Według American Heart Association (AHA) i American College of Cardiology (ACC) Brilinta jest preferowane leczenie dla osób z ACS. Brilinta działa szybciej i ma odwracalny sposób działania. Ma również lepsze hamowanie płytek krwi i lepsze wyniki leczenia w porównaniu z preparatem Plavix.

Brilinta jest przyjmowana jako tabletka dwa razy dziennie wraz z codzienną aspiryną.

Plavix

Plavix (co to jest Plavix?) To marka klopidogrelu. W przeciwieństwie do leku Brilinta, Plavix jest obecnie dostępny jako lek generyczny. Generyczny Plavix jest ogólnie tańszą opcją jako środek rozrzedzający krew.



Plavix przyjmuje się raz na dobę. Jest również przyjmowany z aspiryną w celu dalszego zmniejszenia ryzyka zdarzeń ACS.

Niektóre osoby mogą być uważane za słabo metabolizujące Plavix ze względu na różnice genetyczne w niektórych enzymach wątrobowych. Ci którzy są Osoby słabo metabolizujące przez CYP2C19 nie mogą skutecznie przetwarzać leku Plavix i może być konieczne zastosowanie innego leczenia.

Główne różnice między Brilintą a Plavixem
Brilinta Plavix
Klasa leków Przeciwpłytkowe
Inhibitor P2Y12
Przeciwpłytkowe
Inhibitor P2Y12
Stan marki / rodzajowy Tylko marka Dostępna wersja markowa i ogólna
Jaka jest ogólna nazwa? Ticagrelor Clopidogrel
W jakiej formie występuje lek? Tabletka doustna Tabletka doustna
Jaka jest standardowa dawka? Ostry zespół wieńcowy (OZW):
Początkowa dawka nasycająca 180 mg. Następnie 90 mg dwa razy na dobę przez pierwszy rok po incydencie OZW. Następnie 60 mg dwa razy dziennie.
Ostry zespół wieńcowy (OZW):
Początkowa dawka nasycająca 300 mg. Następnie 75 mg raz na dobę.
Jak długo trwa typowe leczenie? 12 miesięcy lub dłużej 12 miesięcy lub dłużej
Kto zazwyczaj używa leku? Dorośli 18 lat i starsi Dorośli 18 lat i starsi

Chcesz najlepszą cenę na Brilinta?

Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe Brilinta i dowiedz się, kiedy cena się zmieni!



Otrzymuj alerty cenowe

Stany leczone przez Brilintę i Plavix

Oba leki są zatwierdzone przez FDA w celu zmniejszenia częstości incydentów sercowo-naczyniowych u osób z OZW. Zdarzenia te mogą obejmować zawał serca, udar, niestabilną dusznicę bolesną (ból w klatce piersiowej spowodowany czynnikami mogącymi prowadzić do zawału serca) i inne choroby związane z sercem .



Oba leki pomagają zapobiegać dwóm typom zawałów serca: zawałowi mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI) i zawałowi mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI). STEMI występuje, gdy tętnica serca jest całkowicie zablokowana. NSTEMI jest spowodowany częściowym zablokowaniem lub zwężeniem tętnicy serca.

Chociaż obie formy zawału serca są poważne, STEMI często wymaga rewaskularyzacji lub umieszczenia implantu stent aby otworzyć tętnicę. NSTEMI często można leczyć środkami rozrzedzającymi krew, chociaż w ciężkich przypadkach wymagany jest również stent.



Istnieje wysokie ryzyko zakrzepicy w stencie lub zakrzepów krwi tworzących się po założeniu stentu, znanego również jako przezskórna interwencja wieńcowa. Aby zapobiec zakrzepicy, można zastosować Brilinta lub Plavix w celu zmniejszenia agregacji płytek krwi i zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi wokół stentu.

Jeśli otrzymasz lek Brilinta lub Plavix, prawie zawsze będzie Ci przepisywana aspiryna na dobę. Aspiryna jest przyjmowana w połączeniu z tymi lekami, aby dodatkowo zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi. Nazywa się połączenie aspiryny i inhibitora P2Y12 podwójna terapia przeciwpłytkowa (DAPT).



Stan: schorzenie Brilinta Plavix
Ostry zespół wieńcowy (OZW) tak tak
Zawał serca i udar (profilaktyka) tak tak

Czy Brilinta czy Plavix są bardziej skuteczne?

Wykazano, że zarówno Brilinta, jak i Plavix skutecznie zmniejszają ryzyko problemów z sercem po przeżyciu zawału serca, udaru mózgu lub innych zdarzeń związanych z chorobami serca. Jednak badania kliniczne wykazały, że Brilinta jest bardziej skuteczna niż Plavix.

Na podstawie podwójnie ślepego, randomizowanego badania klinicznego o nazwie Wersja próbna PLATO Stwierdzono, że Brilinta zmniejsza częstość zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych w porównaniu z preparatem Plavix. Po 12 miesiącach leczenia zgon z przyczyn naczyniowych, zawału serca lub udaru wystąpił u 9,8% pacjentów otrzymujących tikagrelor w porównaniu z 11,7% osób otrzymujących klopidogrel. Jednak po przeanalizowaniu punktów końcowych badania, badacze PLATO stwierdzili, że w grupie leczonej tikagrelorem występował wyższy odsetek niektórych krwawień w porównaniu z grupą klopidogrelu.

DO metaanaliza które zebrane w ponad 10 badaniach klinicznych wykazały, że tikagrelor i klopidogrel były podobne pod względem skuteczności i bezpieczeństwa. Nie stwierdzono istotnych różnic między tymi dwoma lekami. U osób przyjmujących tikagrelor stwierdzono większą duszność w porównaniu z klopidogrelem.

Skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy lepszym rozwiązaniem dla Ciebie jest Brilinta lub Plavix.

Karta rabatowa na receptę

Chcesz najlepszej ceny na Plavix?

Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe Plavix i dowiedz się, kiedy cena się zmieni!

Otrzymuj alerty cenowe

Pokrycie i porównanie kosztów Brilinta i Plavix

Dla osób, które są pacjentami Medicare Część D, Brilinta jest zwykle objęta ubezpieczeniem. Większość planów ubezpieczeniowych obejmie również Brilintę. Od 2018 r wersja ogólna Brilinta został zatwierdzony przez FDA. Jednak nie jest jeszcze dostępny w handlu. Średni koszt leku Brilinta wynosi ponad 500 USD za 60 tabletek 90 mg. Korzystanie z karty rabatowej SingleCare może obniżyć koszt do mniej niż 350 USD.

Ponieważ Plavix jest lekiem generycznym, często można go znaleźć po niższej cenie. Większość planów Medicare i ubezpieczeniowych obejmuje ten lek. Mimo to średni koszt detaliczny marki Plavix znacznie przekracza 200 USD za trzydzieści tabletek 75 mg. Karta rabatowa Plavix SingleCare może obniżyć ogólny koszt do 15 USD w zależności od używanej apteki.

Brilinta Plavix
Zwykle objęte ubezpieczeniem? tak tak
Zwykle objęte ubezpieczeniem Medicare? tak tak
Standardowe dawkowanie Tabletki 90 mg (60 sztuk) Tabletki 75 mg (ilość 30 sztuk)
Typowe ubezpieczenie Medicare 19–423 USD 0–19 USD
Koszt pojedynczej opieki 350-390 USD 15 USD +

Częste działania niepożądane leku Brilinta vs. Plavix

Najczęstszym działaniem niepożądanym leku Brilinta i Plavix jest krwawienie. Niewielkie krwawienie może obejmować łatwe powstawanie siniaków, krwawienie z dziąseł lub krwawienie z nosa. Poważne krwawienia obejmują krwawienie wewnętrzne, krew w moczu lub stolcu i krwawe wymioty. W przypadku silnego krwawienia konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska.

Inne działania niepożądane leku Brilinta i Plavix obejmują duszność (duszność), zawroty głowy, nudności i biegunkę.

Skutki uboczne krwawienia i duszności są często bardziej związane z lekiem Brilinta w porównaniu z preparatem Plavix. Według niektórych studia porównawcze Brilinta powodowała więcej krwawień - zarówno mniejszych, jak i większych - niż Plavix.

Na szczęście plik antidotum został opracowany w celu odwrócenia działania leku Brilinta w ciężkich przypadkach krwawień. Ponieważ Plavix jest nieodwracalnym inhibitorem, nie ma swoistego antidotum, które odwracałoby jego działanie.

Brilinta Plavix
Efekt uboczny Odpowiedni? Częstotliwość Odpowiedni? Częstotliwość
Krwawienie tak 7,7% tak 6,2%
Duszność tak 13,8% tak 7,8%
Zawroty głowy tak 4,5% tak 3,9%
Nudności tak 4,3% tak 3,8%
Biegunka tak 3,3% tak 2,5%

To może nie być pełna lista. Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą w sprawie możliwych skutków ubocznych.
Źródło: DailyMed ( Brilinta ), DailyMed ( Plavix )

Interakcje lekowe Brilinta i Plavix

Opioidy i induktory CYP3A4 zmniejszają metabolizm lub przetwarzanie leku Brilinta lub Plavix w organizmie. Ta interakcja może prowadzić do obniżenia poziomu Brilinta lub Plavix, co może zmniejszyć ich skuteczność.

Inhibitory CYP3A4 i induktory CYP3A4 mogą zmieniać stężenie leku Brilinta lub Plavix we krwi. Inhibitory CYP3A4 obejmują leki przeciwgrzybicze, takie jak ketokonazol i antybiotyki, takie jak klarytromycyna. Induktory CYP3A4 obejmują leki takie jak ryfampicyna, fenytoina i karbamazepina.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna, mają właściwości rozrzedzające krew. Przyjmowanie ich razem może zwiększyć ryzyko krwawienia.

Brilinta może wchodzić w interakcje ze statynami i zwiększać ich skutki uboczne . Chociaż Plavix może wchodzić w interakcje ze statynami, nie ma solidnych dowodów sugerujących, że Plavix zakłóca terapię statynami. W rzeczywistości, badania wykazały że statyny mogą być pomocne w dalszym zmniejszaniu ryzyka zgonu u osób z ACS.

Lek Klasa narkotyków Brilinta Plavix
Morfina
Oksykodon
Hydrokodon
Opioidy tak tak
Ketokonazol
Itrakonazol
Klarytromycyna
Ritonavir
Induktory CYP3A4 tak tak
Ryfampicyna
Fenytoina
Karbamazepina
Fenobarbital
Inhibitory CYP3A4 tak tak
Celecoxib
Diklofenak
Ibuprofen
NLPZ tak tak
Warfaryna Antykoagulanty tak tak
Simvastatin
Lowastatyna
Statyny tak Nie
Digoksyna Glikozyd nasercowy tak Nie
Omeprazol
Esomeprazol
Inhibitory CYP2C19 Nie tak
Repaglinid Cukrzyca Nie tak

Może to nie być pełna lista wszystkich możliwych interakcji lekowych. Skonsultuj się z lekarzem w sprawie wszystkich przyjmowanych leków.

Ostrzeżenia Brilinta i Plavix

Zarówno Brilinta, jak i Plavix mają większe ryzyko krwawienia związane z ich stosowaniem. Zwłaszcza w połączeniu z innymi lekami rozrzedzającymi krew, Brilinta lub Plavix mogą zwiększać ryzyko krwawienia wewnętrznego, takiego jak krwotok wewnątrzczaszkowy lub krwawienie z przewodu pokarmowego. Stosowanie leków przeciwpłytkowych, takich jak Brilinta i Plavix, jest przestrzegane, jeśli u pacjenta występowały krwawienia lub wrzody w wywiadzie.

Nie należy rozpoczynać leczenia produktem Brilinta u pacjentów poddawanych a operacja pomostowania tętnic wieńcowych (CABG). Jeśli jednak uda się opanować krwawienie podczas tego zabiegu, może być zalecane kontynuowanie leczenia produktem Brilinta.

Nie należy przyjmować leku Brilinta z dawkami aspiryny przekraczającymi 100 mg. Większe dawki aspiryny mogą zmniejszyć skuteczność działania leku Brilinta.

Osoby z genetyczną dysfunkcją enzymów wątrobowych CYP2C19 mogą doświadczyć zmniejszonej skuteczności preparatu Plavix. Dzieje się tak, ponieważ Plavix jest przetwarzany głównie przez enzym CYP2C19. Jeśli podejrzewasz, że jesteś słabym metabolizatorem CYP2C19, możesz przyjąć test dowiedzieć się. Może być zalecony inny lek, jeśli organizm nie przetwarza leku Plavix wystarczająco dobrze.

Często zadawane pytania dotyczące Brilinta vs. Plavix

Co to jest Brilinta?

Brilinta to lek przeciwpłytkowy na receptę stosowany w leczeniu osób z ostrym zespołem wieńcowym (OZW). Brilinta, znana również pod nazwą tikagrelor, jest przyjmowana dwa razy dziennie, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi. Brilinta jest produkowana przez AstraZeneca.

Co to jest Plavix?

Plavix to lek przeciwpłytkowy przyjmowany jako tabletka raz dziennie dla osób z OZW. Plavix jest dostępny w wersji markowej i ogólnej. Podobnie jak Brilinta i inne inhibitory P2Y12, Plavix przyjmuje się codziennie z aspiryną. Plavix jest produkowany przez Bristol-Myers Squibb i Sanofi Pharmaceuticals.

Czy Brilinta i Plavix to to samo?

Nie. Brilinta i Plavix to nie to samo. Są podawane na różne sposoby i mają pewne różnice w skutkach ubocznych i interakcjach lekowych.

Czy Brilinta czy Plavix są lepsze?

Brilinta została wprowadzona do obrotu i przebadana jako skuteczniejszy lek niż Plavix. Wykazano, że jest lepszym lekiem zmniejszającym liczbę zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych i zapobiegającym zawałowi serca lub udarowi. Jednak może być bardziej prawdopodobne, że wywoła niepożądane skutki, takie jak krwawienie i duszność. Oparte na Wytyczne AHA i ACC , Brilinta jest lekiem preferowanym niż Plavix.

Czy mogę stosować Brilinta lub Plavix podczas ciąży?

Jest Niewystarczające dane aby wykazać, że Brilinta i Plavix są całkowicie bezpieczne podczas ciąży. Leki te na ogół nie są zalecane, chyba że ich korzyści przeważają nad ryzykiem. Porozmawiaj z lekarzem o dostępnych opcjach leczenia podczas ciąży.

Czy mogę używać Brilinta lub Plavix z alkoholem?

Najlepiej unikać picia alkoholu podczas przyjmowania leków rozrzedzających krew, takich jak Brilinta lub Plavix. Dzieje się tak, ponieważ alkohol też właściwości rozrzedzające krew . Picie alkoholu może potęgować działanie tych leków i zwiększać ryzyko poważnego krwawienia.

Jak długo trzeba przyjmować lek Brilinta po założeniu stentu?

Brilinta jest uważana za co najmniej 12 miesięcy po umieszczeniu stentu, zwane również przezskórną interwencją wieńcową. Po pierwszych 12 miesiącach lek Brilinta należy przyjmować przez kolejne 12 miesięcy w niższej dawce. Lekarz oceni stan pacjenta podczas wizyt kontrolnych, aby określić, jak długo należy stosować lek Brilinta.

Czy możesz kiedykolwiek przestać brać Brilintę?

Leczenie lekiem Brilinta jest zwykle uważane za długotrwałe. Lekarz może chcieć odstawić lek Brilinta, jeśli go źle tolerujesz lub jeśli występują działania niepożądane. Zbyt wczesne zaprzestanie stosowania leku Brilinta może zwiększyć ryzyko zawału serca lub udaru, jeśli u pacjenta występuje OZW lub choroba wieńcowa.

Co jest bezpieczniejsze: Brilinta czy Plavix?

Brilinta i Plavix są zasadniczo porównywalne pod względem bezpieczeństwa i skuteczności. Jednak wykazano, że Brilinta powoduje więcej krwawienie i duszność w porównaniu do Plavix. Należy unikać obu leków w połączeniu z innymi lekami rozrzedzającymi krew, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.