Główny >> Edukacja Zdrowotna >> Osobowość typu borderline a choroba afektywna dwubiegunowa: jaka jest różnica? Czy możesz mieć jedno i drugie?

Osobowość typu borderline a choroba afektywna dwubiegunowa: jaka jest różnica? Czy możesz mieć jedno i drugie?

Osobowość typu borderline a choroba afektywna dwubiegunowa: jaka jest różnica? Czy możesz mieć jedno i drugie?Edukacja zdrowotna

Zaburzenia osobowości typu borderline a przyczyny zaburzeń afektywnych dwubiegunowych | Rozpowszechnienie | Objawy | Diagnoza | Zabiegi | Czynniki ryzyka | Zapobieganie | Kiedy iść do lekarza | FAQs | Zasoby

Zaburzenie osobowości typu borderline (BPD) to zaburzenie osobowości, które powoduje, że ludzie mają niestabilne nastroje, zachowania i relacje. Choroba afektywna dwubiegunowa to zaburzenie nastroju, które powoduje wahania nastroju i zmiany poziomu energii. Te dwa warunki mają podobieństwa, które mogą utrudniać ich rozróżnienie. Przyjrzyjmy się kluczowym różnicom między zaburzeniem osobowości typu borderline a chorobą afektywną dwubiegunową, aby lepiej je zrozumieć i ich wpływ na ludzi.



Przyczyny

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline

Osobowość typu borderline to choroba psychiczna, która powoduje, że ludzie mają różne nastroje, zachowania, obraz siebie i kontrolę impulsów. Lekarze i badacze nie do końca rozumieją, co powoduje BPD, ale uważa się, że jest to połączenie historii choroby w rodzinie, czynników środowiskowych, takich jak traumatyczne wydarzenia życiowe (znęcanie się, zaniedbanie lub porzucenie, szczególnie w dzieciństwie), różnic w budowie mózgu i brak równowagi chemicznej w mózgu. Ten brak równowagi może prowadzić do nieprawidłowego poziomu przekaźników chemicznych zwanych neuroprzekaźnikami, które wysyłają sygnały między komórkami mózgowymi.



Zaburzenie afektywne dwubiegunowe

Choroba afektywna dwubiegunowa to zaburzenie nastroju, które powoduje, że ludzie przechodzą między fazami manii (nadmiernie podekscytowany i podwyższony nastrój) a fazami depresji (uczucie smutku i beznadziejności). Podobnie jak w przypadku BPD, lekarze i badacze nie do końca rozumieją, co powoduje u kogoś chorobę afektywną dwubiegunową. Zamiast tego uważa się, że jest to spowodowane wieloma różnymi czynnikami. Istnieje wiele badań, które sugerują, że osoby z chorobą afektywną dwubiegunową mają fizyczne zmiany w mózgu, które wpływają na ich zachowanie. Na przykład posiadanie wyższego lub niższego poziomu neuroprzekaźników w mózgu powoduje zaburzenie równowagi chemicznej i ostatecznie przyczynia się do objawów choroby afektywnej dwubiegunowej. Posiadanie historii choroby afektywnej dwubiegunowej w rodzinie może również przyczynić się do tego, że ktoś ją zachoruje w późniejszym życiu, ale nie oznacza to, że na pewno ją rozwinie.

Zaburzenia osobowości typu borderline a przyczyny zaburzeń afektywnych dwubiegunowych

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
  • Genetyka
  • Zmiany w strukturze mózgu
  • Brak równowagi chemicznej w mózgu i poziomy neuroprzekaźników
  • Traumatyczne wydarzenia życiowe, takie jak znęcanie się, zaniedbanie i porzucenie w dzieciństwie
  • Genetyka
  • Zmiany w strukturze mózgu
  • Brak równowagi chemicznej w mózgu i poziomy neuroprzekaźników

Rozpowszechnienie

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline

Według National Alliance on Mental Illness około 1,4% dorosłych w Stanach Zjednoczonych doświadcza BPD. Oznacza to, że około 1 na 16 Amerykanów będzie miało to zaburzenie w pewnym momencie swojego życia. Uważa się również, że zaburzenie osobowości typu borderline jest najczęstszym zaburzeniem osobowości w warunkach klinicznych. O 14% uważa się, że według badań Światowej Organizacji Zdrowia to zaburzenie występuje w populacji światowej.



Zaburzenie afektywne dwubiegunowe

Choroba afektywna dwubiegunowa występuje częściej niż BPD. Szacuje się, że około 2,8% dorosłych Amerykanów w wieku powyżej 18 lat cierpi na chorobę afektywną dwubiegunową i 4,4% dorosłych Amerykanów doświadczy tej choroby w którymś momencie swojego życia. Na całym świecie około 46 milionów ludzi cierpi na chorobę afektywną dwubiegunową.Jedno z badań przeprowadzonych w 11 krajach wykazało, że występowanie choroby afektywnej dwubiegunowej w ciągu całego życia wynosiło 2,4% . W Stanach Zjednoczonych występowanie choroby afektywnej dwubiegunowej typu I wyniosło 1%, co było znacznie wyższe niż w wielu innych krajach w tym badaniu.Spośród wszystkich zaburzeń nastroju, choroba afektywna dwubiegunowa powoduje u większości ludzi poważne upośledzenie.

Osobowość typu borderline a rozpowszechnienie choroby afektywnej dwubiegunowej

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
  • Dotyczy 1,4% dorosłych w USA
  • 1 na 16 Amerykanów w którymś momencie swojego życia będzie mieć BPD
  • Dotyczy 14% światowej populacji
  • To najczęstsze zaburzenie osobowości w warunkach klinicznych
  • Dotyczy 2,8% dorosłych w USA
  • 4,4% dorosłych Amerykanów w którymś momencie swojego życia będzie miało chorobę afektywną dwubiegunową
  • 46 milionów ludzi na całym świecie cierpi na chorobę afektywną dwubiegunową
  • Spośród wszystkich zaburzeń nastroju, choroba afektywna dwubiegunowa powoduje najpoważniejsze upośledzenie

Objawy

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline

Ktoś z BPD doświadczy określonego zestawu objawów, które mogą sprawić, że codzienne życie będzie bardziej stresujące i trudne do opanowania. Najczęstszymi objawami są emocje, które zmieniają się bardzo szybko, lęk przed porzuceniem, zmieniający się obraz siebie, impulsywne zachowania, angażowanie się w zachowania autodestrukcyjne, poczucie pustki, złości i dysocjacji. Osoby z tym zaburzeniem często będą miały niestabilne relacje z innymi ludźmi w swoim życiu i mogą mieć dodatkowe schorzenia psychiczne, takie jak depresja.

Zmienne emocje są zwykle wywoływane przez zdarzenia zewnętrzne, takie jak odrzucenie lub porażka. Gniew jest powszechną emocją, której wszyscy doświadczają, ale BPD charakteryzuje się intensywną i niewłaściwą złością. Osoby z BPD mogą również mieć problemy z kontrolowaniem swoich impulsów i zmaganiem się z hazardem, nadmiernymi wydatkami, nadużywaniem narkotyków i napadowym objadaniem się. Obraz siebie może być niestabilny, gdy osoba z BPD ma problem ze zdefiniowaniem tożsamości i może czuć się odłączona od swoich myśli i wspomnień.



Zaburzenie afektywne dwubiegunowe

Choroba afektywna dwubiegunowa może utrudniać codzienne życie, ponieważ powoduje okresy intensywnych emocji. Istnieją trzy rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej:

  • Choroba afektywna dwubiegunowa typu I: Ten typ choroby afektywnej dwubiegunowej charakteryzuje się epizodami manii, które mogą trwać siedem dni lub dłużej, oraz epizodami depresyjnymi, które trwają co najmniej dwa tygodnie.Osoby w epizodzie maniakalnym często mogą odczuwać zwiększoną energię, zmniejszoną potrzebę snu, nadpobudliwość, hiperseksualność, przesadną pewność siebie, gadatliwość, złe decyzje, gonitwę myśli i roztargnienie. czuć się pustym, samotnym, beznadziejnym, zmęczonym, przygnębionym, mogą mieć problemy z koncentracją, stracić zainteresowanie czynnościami, które wcześniej sprawiały im przyjemność, a także doświadczyć zmian we wzorcach snu i apetycie.
  • Choroba afektywna dwubiegunowa II: Ten typ choroby afektywnej dwubiegunowej jest mniej intensywny niż typ I. Ludzie będą mieli epizody depresyjne i epizody hipomanii, ale nie będą tak poważne jak typ I. Epizody hipomanii są mniej poważne niż epizody maniakalne, trwają krócej i nie powodują większych problemów w codziennym funkcjonowaniu.
  • Zaburzenia cyklotymiczne: Ktoś z tym łagodniejszym typem choroby afektywnej dwubiegunowej będzie miał okresy hipomanii i objawów depresji przez co najmniej dwa lata, ale objawy są mniej poważne niż choroba afektywna dwubiegunowa I lub II.

Osobowość typu borderline a objawy choroby afektywnej dwubiegunowej

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
  • Szybko zmieniające się emocje
  • Strach przed porzuceniem
  • Zmieniający się obraz siebie
  • Impulsywne zachowanie
  • Zachowania autodestrukcyjne, takie jak hazard, nadmierne wydatki, nadużywanie narkotyków i napadowe objadanie się
  • Poczucie pustki
  • Ekstremalny gniew
  • Poczucie dysocjacji
  • Niestabilne relacje
  • Obecność innych zaburzeń psychicznych, takich jak depresja lub lęk
Epizody maniakalne:

  • Zwiększona energia
  • Zmniejszona potrzeba snu
  • Nadpobudliwość
  • Hiperseksualność
  • Przesadna pewność siebie
  • Gadatliwość
  • Złe podejmowanie decyzji
  • Ścigające się myśli
  • Łatwo się rozpraszają

Epizody depresyjne:



  • Poczucie samotności
  • Poczucie pustki
  • Beznadziejność
  • Zmęczenie
  • Depresja
  • Problemy z koncentracją
  • Utrata zainteresowania czynnościami, z których wcześniej korzystano
  • Zmiana wzorców snu
  • Zmiany apetytu

Diagnoza

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline

Osobowość typu borderline musi zostać zdiagnozowana przez psychiatrę, psychologa, klinicznego pracownika socjalnego lub innego przeszkolonego specjalistę w zakresie zdrowia psychicznego. Przed postawieniem diagnozy przeszkolony specjalista będzie musiał przeprowadzić dokładne badanie lekarskie, które obejmuje pełne omówienie objawów, które ma ktoś, a także historię choroby i historię rodziny. Mogą również przekazać pacjentowi kwestionariusz, aby ułatwić zdiagnozowanie zaburzenia.

Zaburzenie osobowości typu borderline często występuje w tym samym czasie, co inne zaburzenia psychiczne, takie jak depresja, lęk i zaburzenia odżywiania, więc oddzielenie tego stanu od innych może być trudne. Specjaliści ds. Zdrowia psychicznego będą w stanie określić, jakiego rodzaju zaburzenie psychiczne ma dana osoba na podstawie objawów i historii medycznej, dlatego tak ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich objawach, których doświadczasz.



Zaburzenie afektywne dwubiegunowe

Podobnie jak w przypadku BPD, zaburzenie afektywne dwubiegunowe musi zostać zdiagnozowane przez wyszkolonego psychiatrę, psychologa, klinicznego pracownika socjalnego lub innego dostawcę zdrowia psychicznego. Będą pytać o objawy pacjenta, historię rodzinną i historię medyczną oraz mogą wykonać pełne badanie fizykalne i przeprowadzić określone testy laboratoryjne, aby wykluczyć podstawowe choroby, które mogą powodować czyjeś objawy. Czasami poproszą pacjenta o wypełnienie kwestionariusza zdrowia psychicznego.

Lekarze używają rozszerzenia Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych (DSM), aby pomóc określić, jaki konkretny rodzaj choroby afektywnej dwubiegunowej ma dana osoba: zaburzenie dwubiegunowe typu I, zaburzenie dwubiegunowe typu II lubzaburzenie cyklotymiczne.



Osobowość typu borderline a rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
  • Poszukiwanie objawów osobowości typu borderline
  • Egzamin medyczny
  • Sprawdzanie historii choroby psychicznej w rodzinie
  • Kwestionariusze
  • Poszukiwanie objawów choroby afektywnej dwubiegunowej
  • Pełne badanie psychiczne i fizyczne
  • Sprawdzanie historii choroby psychicznej w rodzinie
  • Testy laboratoryjne
  • Kwestionariusze

Zabiegi

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline

Najbardziej skutecznymi metodami leczenia BPD są leki i psychoterapia. Oto, jak działa każdy z nich:

  • Psychoterapia: Psychoterapia to inna nazwa psychoterapii i jest to preferowana metoda leczenia BPD. Jest używany, aby pomóc pacjentom nauczyć się radzić sobie z emocjami, zmniejszyć ich impulsywność i poprawić relacje międzyludzkie. Skuteczne rodzaje psychoterapii obejmują terapię poznawczo-behawioralną (CBT), dialektyczną terapię behawioralną (DBT), terapię opartą na mentalizacji i terapię skoncentrowaną na schemacie.
  • Leki: Food and Drug Administration (FDA) nie zatwierdziła żadnego konkretnego leku do leczenia BPD, ale leki takie jak leki przeciwdepresyjne, stabilizatory nastroju i leki przeciwpsychotyczne mogą być pomocne w leczeniu jej objawów. Te leki mogą być używane razem z psychoterapią, ale nie ma jednego leku, który mógłby wyleczyć zaburzenie.

Zaburzenie afektywne dwubiegunowe

Psychoterapia i leki są często stosowane w połączeniu w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej. Terapia poznawczo-behawioralna jest jedną z najpopularniejszych opcji leczenia, ponieważ pomaga pacjentom zmienić negatywne myślenie i zachowania. Pomocne mogą być również inne formy psychoterapii.



Stabilizatory nastroju, takie jak lit a leki przeciwdrgawkowe są powszechnie stosowane w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej, ponieważ leczą zarówno objawy maniakalne, jak i depresyjne. W leczeniu objawów związanych z chorobą afektywną dwubiegunową stosowano również inne leki, takie jak leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji. W leczeniu depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej można stosować pewne leki przeciwdepresyjne, ale należy je stosować ostrożnie, ponieważ czasami mogą pogorszyć stan. Ogólnie rzecz biorąc, te leki zwykle działają bardzo dobrze, gdy są połączone z czymś w rodzaju terapii poznawczo-behawioralnej.

W przypadku osób z ciężką manią lub depresją, które nie zareagowały na psychoterapię lub leki, może być potrzebne leczenie zwane terapią elektrowstrząsami (ECT). Ta terapia przesyła krótkie impulsy elektryczne do mózgu w celu zmiany chemii mózgu i jest wykonywana, gdy pacjent jest znieczulony.

Osobowość typu borderline a leczenie zaburzeń afektywnych dwubiegunowych

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
  • Preferowanym leczeniem jest psychoterapia
  • Można dodać leki wspomagające psychoterapię
  • Preferowanym leczeniem są leki
  • Można dodać psychoterapię
  • W ciężkich przypadkach można zastosować terapię elektrowstrząsami

Czynniki ryzyka

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline

Niektórzy ludzie są bardziej narażeni na BPD niż inni. Osoby z rodzinną historią zaburzenia są bardziej narażone na to. Chociaż 75% osób, u których zdiagnozowano BPD, to kobiety, ostatnie badania pokazują, że mężczyźni są równie narażeni na tę chorobę, więc bycie kobietą nie jest czynnikiem ryzyka. Wreszcie badania sugerują, że czynniki środowiskowe, takie jak znęcanie się i porzucenie, mogą przyczynić się do rozwoju osobowości z pogranicza osobowości.

Zaburzenie afektywne dwubiegunowe

Główne czynniki ryzyka choroby afektywnej dwubiegunowej to czynniki środowiskowe i genetyczne. Osoby, u których w rodzinie występowała choroba afektywna dwubiegunowa, są bardziej narażone na jej wystąpienie w którymś momencie życia. Osoby, które doświadczyły traumatycznych wydarzeń w dzieciństwie, takich jak przemoc w dzieciństwie lub traumatyczne wydarzenia w późniejszym życiu, takie jak utrata ukochanej osoby, również mają zwiększone ryzyko zachorowania na chorobę dwubiegunową. Posiadanie historii nadużywania substancji może również zwiększać ryzyko rozwoju choroby afektywnej dwubiegunowej w późniejszym życiu.

Osobowość typu borderline a czynniki ryzyka choroby afektywnej dwubiegunowej

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
  • Historia rodzinna
  • Porzucenie w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania
  • Przemoc w rodzinie
  • Emocjonalne znęcanie się lub zaniedbanie
  • Historia rodzinna
  • Traumatyczne lub stresujące wydarzenia życiowe, takie jak utrata bliskiej osoby
  • Nadużywanie narkotyków i alkoholu

Zapobieganie

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline

Nie można zapobiec zaburzeniu osobowości typu borderline, ale jest kilka rzeczy, które można zrobić, aby zmniejszyć nasilenie objawów. Postępowanie zgodnie z planem leczenia przedstawionym przez lekarza jest najlepszym sposobem, aby to zrobić. Może to oznaczać przyjmowanie pewnych leków i angażowanie się w jakąś formę psychoterapii.

Zaburzenie afektywne dwubiegunowe

Nie ma sposobu, aby zapobiec chorobie afektywnej dwubiegunowej, ale można ją skutecznie leczyć za pomocą odpowiedniego planu leczenia. Plan leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej będzie prawdopodobnie obejmował psychoterapię, leki, unikanie alkoholu i narkotyków, aw rzadkich przypadkach terapię elektrowstrząsami.

Jak zapobiegać zaburzeniu osobowości typu borderline vs. zaburzeniu dwubiegunowemu

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
  • Przestrzeganie planu leczenia
  • Wczesne rozpoznawanie objawów BPD
  • Wczesna diagnostyka i leczenie
  • Posiadanie wspierającej sieci społecznościowej
  • Przestrzeganie planu leczenia
  • Regularne i ciągłe stosowanie leków
  • Unikanie narkotyków i alkoholu
  • Wczesne rozpoznawanie objawów choroby afektywnej dwubiegunowej
  • Wczesna diagnostyka i leczenie
  • Posiadanie wspierającej sieci społecznościowej

Kiedy iść do lekarza z powodu zaburzenia osobowości typu borderline lub choroby afektywnej dwubiegunowej

Okazjonalne wahania nastroju i uczucie smutku lub depresji są normalną częścią życia, ale jeśli zaczniesz regularnie mieć te objawy lub którykolwiek z objawów BPD lub choroby afektywnej dwubiegunowej, może to być czas na wizytę u lekarza. Ponieważ objawy BPD i choroby afektywnej dwubiegunowej pokrywają się z innymi chorobami psychicznymi, takimi jak lęk, ważne jest, aby specjalista ds. Zdrowia psychicznego zbadał objawy, aby postawić dokładną diagnozę.

Nieleczone zaburzenie osobowości typu borderline i choroba afektywna dwubiegunowa mogą bardzo utrudniać życie. Psychiatrzy i psychologowie są przeszkoleni, aby pomagać osobom z tymi zaburzeniami w zapewnieniu lepszej jakości życia, więc jeśli uważasz, że masz jedno z tych zaburzeń, zawsze najlepiej jest zasięgnąć porady lekarza.

Ponadto osoby z chorobą afektywną dwubiegunową lub BPD, które mają myśli lub zachowania samobójcze, powinny natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską i udać się na pogotowie. Brak szukania pomocy może spowodować samookaleczenie lub krzywdę innej osoby.

Często zadawane pytania dotyczące osobowości typu borderline i choroby afektywnej dwubiegunowej

Jak najlepiej wspierać kogoś z chorobą afektywną dwubiegunową?

Wspieranie osoby z chorobą afektywną dwubiegunową może być trudne, ponieważ trudno jest wiedzieć, jakiego wsparcia potrzebuje. Według Sojusz Wspierający Depresję i Bipolar niektóre z najlepszych sposobów wspierania osoby z zaburzeniem to:

  • Zapytaj osobę, jakiego wsparcia potrzebuje.
  • Nie proś osoby o wyrwanie się ze stanu emocjonalnego, którego może doświadczać.
  • Zdobądź wiedzę na temat choroby afektywnej dwubiegunowej, aby lepiej zrozumieć, przez co przechodzi dana osoba.
  • Zachęcaj osobę do poszukiwania leczenia.
  • Spróbuj ofiarować jak najwięcej bezwarunkowej miłości.

Czy istnieje lekarstwo na chorobę afektywną dwubiegunową?

Obecnie nie ma lekarstwa na chorobę afektywną dwubiegunową, ale odpowiedni plan leczenia, obejmujący terapię, leki i zmiany stylu życia, może sprawić, że życie z tą chorobą będzie łatwiejsze do opanowania. Rozmowa z lekarzem to najlepszy sposób na znalezienie najlepszego planu leczenia.

Czy możesz mieć jednocześnie zaburzenie osobowości typu borderline i chorobę afektywną dwubiegunową?

Możliwe jest jednoczesne wystąpienie zaburzenia osobowości typu borderline i choroby afektywnej dwubiegunowej. O dwadzieścia% osób z chorobą afektywną dwubiegunową będzie miało również zaburzenie osobowości typu borderline i odwrotnie. Osoby, które mają oba te zaburzenia, zwykle mają bardziej ekstremalne objawy, takie jak depresja i myśli samobójcze, i są bardziej narażone na hospitalizację.

Zasoby