Prednizolon vs. prednizon: Różnice, podobieństwa i co jest lepsze dla Ciebie

Drug Vs. Przyjaciel

Przegląd leków i główne różnice | Warunki leczone | Skuteczność | Ubezpieczenie i porównanie kosztów | Skutki uboczne | Interakcje lekowe | Ostrzeżenia | FAQ

Prednizolon i prednizon to syntetyczne glukokortykoidy stosowane w różnych schorzeniach obejmujących procesy zapalne i autoimmunologiczne. Prednizolon jest aktywnym metabolitem prednizonu. Prednizon jest przetwarzany w wątrobie do prednizolonu, który następnie może przenikać przez błonę komórkową. Wewnątrz komórki prednizolon wykazuje wysokie powinowactwo do receptorów cytoplazmatycznych i poprzez wiązanie hamuje syntezę białek. Ostatecznie zamierzonym działaniem steroidu jest hamowanie nacieku leukocytów w miejscu zapalenia, zakłócanie funkcji mediatorów odpowiedzi zapalnej i tłumienie humoralnej odpowiedzi immunologicznej.

Jakie są główne różnice między prednizolonem a prednizonem?

Prednizolon to lek na receptę stosowany w chorobach zapalnych i autoimmunologicznych. Jest to aktywny metabolit prednizonu. Po przejściu przez błonę komórkową hamuje naciekanie markerów odpowiedzi zapalnej i immunologicznej.

Prednizolon może być również nazywany przez niektórych firmowych preparatów, takich jak Prelone, Pediapred, Millipred, Orapred ODT lub Pred-Forte. Prednizolon jest dostępny w kroplach do oczu (zawiesina i roztwór) oraz w postaci roztworu do wstrzykiwań. Formulacje doustne obejmują roztwory i zawiesiny o stężeniach 5 mg / ml, 10 mg / ml i 15 mg / ml. Prednizolon jest również dostępny w tabletkach doustnych 5 mg, a także w tabletkach ulegających rozpadowi w jamie ustnej o mocy 10 mg, 15 mg i 30 mg.

Prednizon jest lekiem na receptę, który jest również stosowany w różnych stanach zapalnych i zaburzeniach odpornościowych. Prednizon jest pochodną kortyzonu i aby przedostać się przez błonę komórkową, musi być metabolizowany w wątrobie do jego aktywnej postaci, prednizolonu.

Prednizon może być również nazywany nazwami handlowymi Deltasone lub Rayos. Jest dostępny w tabletkach doustnych 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg i 50 mg. Jest również dostępny w postaci roztworu doustnego.

Główne różnice między prednizolonem i prednizonem
	Prednizolon	Prednison
Klasa leków	Syntetyczny glukokortykoid / kortykosteroid	Syntetyczny glukokortykoid / kortykosteroid
Stan marki / rodzajowy	Dostępne marki i generyczne	Dostępne marki i generyczne
Jaka jest nazwa marki?	Prelone, Millipred, Orapred ODT lub Pred-Forte	Deltasone, Rays
W jakiej formie jest lek?	Krople do oczu, roztwór do wstrzykiwań, roztwór doustny i zawiesina, tabletki rozpadające się doustnie i doustnie	Tabletka doustna, roztwór doustny
Jaka jest standardowa dawka?	Całkowita dawka dobowa od 40 mg do 60 mg, często podzielona na 2 dawki	Początkowa dawka od 5 mg do 60 mg z dostosowywaniem na podstawie odpowiedzi i diagnozy
Jak długo trwa typowe leczenie?	Trzy do dziesięciu dni lub dłużej, w zależności od diagnozy	Od pięciu dni do kilku tygodni lub dłużej, w zależności od diagnozy.
Kto zazwyczaj używa leku?	Niemowlęta, dzieci i dorośli	Niemowlęta, dzieci i dorośli

Chcesz najlepszą cenę na prednizolon?

Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe prednizolonu i dowiedz się, kiedy cena się zmieni!

Otrzymuj alerty cenowe

Stany leczone prednizolonem i prednizonem

Prednizolon jest stosowany w leczeniu wielu chorób zapalnych i autoimmunologicznych. Należą do nich zaburzenia reumatyczne, oddechowe, alergiczne, endokrynologiczne, kolagenowe, hematologiczne, żołądkowo-jelitowe i okulistyczne. Prednizon jest metabolizowany do prednizolonu, dlatego jego lista zaburzeń leczenia jest podobna.

Udowodniono, że te kortykosteroidy są skuteczne w sezonowym alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa, reakcjach alergicznych i astmie oskrzelowej, pomagając zmniejszyć stan zapalny dróg oddechowych i ułatwić proces oddychania. Prednizolon i prednizon są również skuteczne w alergicznych owrzodzeniach brzeżnych rogówki, półpaścu ocznym i zapaleniu przedniego odcinka oka. Miejscowe preparaty okulistyczne prednizolonu mogą okazać się szczególnie przydatne w chorobach oczu.

Poniższa tabela, choć obszerna, może nie zawierać wszystkich zastosowań tych dwóch leków. Aby uzyskać więcej informacji na temat wskazań do stosowania, należy skonsultować się z lekarzem.

Stan: schorzenie	Prednizolon	Prednison
Wrodzony przerost nadnerczy	tak	tak
Nieoporowe zapalenie tarczycy	tak	tak
Reumatyzm	tak	tak
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa	tak	tak
Ostre zapalenie kaletki	tak	tak
Zapalenie błony maziowej zapalenia kości i stawów	tak	tak
Łuszczycowe zapalenie stawów	tak	tak
Toczeń rumieniowaty układowy	tak	tak
Ciężkie łojotokowe zapalenie skóry	tak	tak
Ciężka łuszczyca	tak	tak
Zapalenie nerwu wzrokowego	tak	tak
Alergiczne owrzodzenia brzeżne rogówki	tak	tak
Herpes zoster ofhthalmicus	tak	tak
Zapalenie odcinka przedniego	tak	tak
Alergiczne zapalenie spojówek	tak	tak
Objawowa sarkoidoza	tak	tak
Zachłystowe zapalenie płuc	tak	tak
Idiopatyczna plamica małopłytkowa	tak	tak
Wrzodziejące zapalenie okrężnicy	tak	tak
Ostre zaostrzenia stwardnienia rozsianego	tak	tak

Czy prednizolon lub prednizon są bardziej skuteczne?

Porównując skuteczność prednizolonu i prednizonu, należy pamiętać, że prednizon jest prekursorem aktywnego metabolitu prednizolonu. Oceniając skuteczność któregokolwiek z leków, pierwszą i najważniejszą kwestią jest zdolność pacjenta do przekształcania prednizonu w jego aktywny metabolit. Prednizon jest metabolizowany w wątrobie do prednizolonu, a szybkość i stopień konwersji zależy od czynności wątroby.

Badacze w porównaniu konwersja prednizonu u pacjentów, u których wystąpiły zaburzenia czynności wątroby, na pacjentów z prawidłową czynnością wątroby. Stężenie prednizolonu w osoczu było znacznie zmienne u pacjentów z chorobami wątroby, przy czym niektórzy pacjenci prawie nie wykazywali konwersji leku. Badacze doszli do wniosku, że istnieje duża zmienność konwersji prednizonu, a zatem pacjenci z chorobami wątroby mogą nie być w stanie w niezawodny sposób przekształcić prednizonu w jego aktywny metabolit.

Pacjenci ze zdrową czynnością wątroby oczekiwaliby, że albo prednizolon, albo prednizon będą skuteczne. Prednizolon jest porównywalny z prednizonem w przeliczeniu na mg do mg. Prednizon jest dostępny w tabletkach o wyższej dawce, dzięki czemu podawanie wyższych dawek jest mniej skomplikowane. Preparaty prednizolonu byłyby preferowane u osób z zaburzeniami czynności wątroby, aby wyeliminować obawy dotyczące konwersji prednizonu.

Chcesz najlepszej ceny na prednizon?

Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe prednizonu i dowiedz się, kiedy cena się zmieni!

Otrzymuj alerty cenowe

Pokrycie i porównanie kosztów prednizolonu i prednizonu

Prednizolon to lek na receptę, który jest zwykle objęty planami komercyjnymi i Medicare. Średnia cena detaliczna prednizolonu 15 mg / 5 ml może wynosić ponad 36 USD za osiem uncji płynu. Dzięki kuponowi od SingleCare cena ta spada do zaledwie 27,85 USD.

Prednizon jest również lekiem na receptę, zwykle objętym zarówno komercyjnymi planami ubezpieczeniowymi, jak i Medicare. Średnia cena detaliczna prednizonu wynosi około 22 USD za dziesięć tabletek po 20 mg. Możesz otrzymać tę receptę za mniej niż 4 USD z kuponem SingleCare.

Należy zauważyć, że w przypadku niektórych stanów chorobowych kortykosteroidy mogą nie być objęte świadczeniem lekarskim Medicare, ale mogą być objęte ubezpieczeniem Medicare Część B. Więcej informacji na temat ubezpieczenia może udzielić farmaceuta.

	Prednizolon	Prednison
Zwykle objęte ubezpieczeniem?	tak	tak
Zwykle objęte ubezpieczeniem Medicare?	tak	tak
Standardowe dawkowanie	8 uncji, 10 mg / ml płynu	10, 20 mg tabletki
Typowe ubezpieczenie Medicare	Różni się w zależności od receptury i planu	Zwykle<$10 but may vary depending on the plan
Koszt pojedynczej opieki	340–500 USD	4-6 USD

Częste działania niepożądane prednizolonu vs. prednizon

Prednizon jest metabolizowany w wątrobie do aktywnego metabolitu prednizolonu, dlatego potencjalne skutki uboczne każdego leku ściśle się odzwierciedlają.

Wiadomo, że glukokortykoidy powodują zaburzenia równowagi płynów i elektrolitów, co może prowadzić do zatrzymania sodu i płynów, wysokiego ciśnienia krwi, aw niektórych przypadkach do zastoinowej niewydolności serca. Przyrost masy ciała jest częstym działaniem niepożądanym kortykosteroidów.

Długotrwałe stosowanie steroidów może spowolnić rozwój dzieci, dlatego ich stosowanie powinno być ograniczone do możliwie najkrótszego czasu trwania remisji objawów.

Glukokortykoidy mogą zakłócać odpowiedź organizmu na insulinę. Pacjenci uzależnieni od insuliny we wstrzyknięciach lub innych leków przeciwcukrzycowych mogą być zmuszeni do dostosowania ich dawki podczas przyjmowania steroidów. Diabetycy mogą zauważyć wzrost poziomu cukru we krwi, nawet przy bardzo krótkotrwałej dawce steroidów. Pacjenci bez cukrzycy leczeni długoterminowo steroidami mogą być nawet czterokrotnie bardziej narażeni na rozwój cukrzycy.

Poniższa tabela nie jest wyczerpującą listą możliwych skutków ubocznych prednizonu i prednizolonu. Aby uzyskać pełną listę wszystkich skutków ubocznych, należy skonsultować się z farmaceutą lub lekarzem.

	Prednizolon	Prednison
Efekt uboczny	Odpowiedni?	Częstotliwość	Odpowiedni?	Częstotliwość
Zatrzymanie płynów	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Nadciśnienie	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Retencja sodu	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Zastoinowa niewydolność serca	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Przybranie na wadze	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Słabe mięśnie	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Osteoporoza	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Złamanie kości długich	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Wrzód trawienny	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Zapalenie trzustki	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Wzdęcie brzucha	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Utrudnione gojenie się ran	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Rumień twarzy	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Zwiększona potliwość	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Bół głowy	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Zawrót głowy	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Zmiany nastroju	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Tłumienie wzrostu	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Insulinooporność	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Jaskra	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano

Źródło: Prednizolon (DailyMed) Prednison (DailyMed)

Interakcje lekowe prednizolonu i prednizonu

Prednizolon i prednizon są substratami enzymu 3A4 cytochromu P450. Zwiększa to możliwość interakcji lekowych, ponieważ wiele innych leków jest również metabolizowanych przez układ P450.

Itrakonazol i ketokonazol to powszechne środki przeciwgrzybicze. Są również silnymi inhibitorami enzymów CYP 3A4. Dlatego leki te spowalniają metabolizm aktywnego leku, prednizolonu. Prowadzi to do zwiększenia stężenia prednizolonu w surowicy. Chociaż leki mogą być podawane razem przez krótki czas, pacjentów należy monitorować pod kątem zwiększonej częstości występowania działań niepożądanych związanych z glikokortykoidami.

Kortykosteroidy są powszechnie stosowane u pacjentów przyjmujących również inne leki immunosupresyjne. Jeden agent może wpływać na działania innego, ale nadal mogą być używane razem, jeśli są odpowiednio monitorowane. Na przykład Prolia (denosumab), który jest środkiem immunosupresyjnym i modyfikującym kości, stosowanym w zaburzeniach odporności i osteoporozie, może zwiększać ryzyko ciężkiej infekcji u pacjentów przyjmujących kortykosteroidy. Czasami konieczne jest ich równoczesne stosowanie, a pacjentów należy uważnie obserwować pod kątem oznak infekcji.

Diuretyki pętlowe pomagają kontrolować stan płynów w organizmie poprzez filtrowanie potasu. Jednak w przypadku podawania z prednizolonem lub prednizonem organizm może stracić duże ilości potasu. Może to mieć negatywny wpływ na czynność serca. Pacjenci, którzy muszą je przyjmować razem, powinni dokładnie monitorować stan elektrolitów.

Poniższa tabela nie jest listą wszystkich możliwych poważnych skutków ubocznych. Aby uzyskać pełną listę, skonsultuj się z lekarzem.

Lek	Klasa narkotyków	Prednizolon	Prednison
Baricytinib Dabrafenib Erdafitinib Ivosidenib Larotrectinib Tofacytynib Upadacytynib	Inhibitory transdukcji sygnału (STI): leki immunosupresyjne	tak	tak
Denosumab Natalizumab Niwolumab Okrelizumab Sarilumab Siltuximab	Immunoglobuliny: leki immunosupresyjne	tak	tak
Takrolimus	Inhibitor kalcyneuryny: środek immunosupresyjny	tak	tak
Cyklosporyna	Peptyd cykliczny: środek immunosupresyjny	tak	tak
Aprepitant Fosaprepitant	Antagonista receptora NK1: przeciw nudnościom	tak	tak
Ketokonazol Itrakonazol	Azole przeciwgrzybicze	tak	tak
Desmopresyna	Analog wazopresyny	tak	tak
Diltiazem	Bloker kanału wapniowego	tak	tak
Izoniazyd Ryfampicyna	Przeciwgruźlicze	tak	tak
Fenytoina	Przeciwdrgawkowe	tak	tak
Bumetanid Furosemid Torsemide	Diuretyki pętlowe	tak	tak
Aspiryna Ibuprofen Naproksen Diklofenak Meloksykam Celecoxib	NLPZ	tak	tak
Chlorthalidon Hydrochlorotiazyd	Diuretyki tiazydowe	tak	tak

Ostrzeżenia przed prednizolonem i prednizonem

Nie przeprowadzono dobrze kontrolowanych badań kortykosteroidów u kobiet w ciąży, dlatego ich stosowanie w czasie ciąży powinno mieć miejsce tylko wtedy, gdy jest jasne, że korzyści przeważają nad jakimkolwiek ryzykiem. Niemowlęta urodzone przez matki, które stosowały kortykosteroidy w czasie ciąży, należy obserwować pod kątem niedoczynności kory nadnerczy. Objawy mogą obejmować niski apetyt, utratę wagi, drażliwość i niski poziom cukru we krwi.

Kortykosteroidy, szczególnie w wyższych dawkach, będą hamować zdolność organizmu do wytwarzania przeciwciał podczas szczepień. Szczepionki mogą nie być skuteczne u pacjentów otrzymujących steroidy. Żywe szczepionki, takie jak ospa, nie powinny być podawane pacjentom poddawanym terapii kortykosteroidami. Pacjenci przyjmujący leki immunosupresyjne są narażeni na zwiększone ryzyko zakażenia żywymi szczepionkami.

Kortykosteroidy mogą maskować objawy infekcji i mogą spowalniać wykrywanie nowych infekcji. Długotrwałe stosowanie prednizolonu i prednizonu może prowadzić do zaćmy i jaskry.

Prednizolon i prednizon mogą zmieniać wyniki testów skórnych lub innych testów alergicznych. Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki, terapię steroidami należy przerwać kilka dni przed wykonaniem tych testów.

Sterydy należy podawać tylko tak krótko, jak to możliwe, aby osiągnąć pożądane efekty. Jeśli długotrwałe stosowanie steroidów jest konieczne z medycznego punktu widzenia, należy je stosować w najmniejszej skutecznej dawce.

Często zadawane pytania dotyczące prednizolonu vs. prednizon

Co to jest prednizolon?

Prednizolon to syntetyczny glukokortykoid stosowany w leczeniu różnych chorób zapalnych i autoimmunologicznych. Jest dostępny w postaci kropli do oczu, roztworu do wstrzykiwań, płynu doustnego, rozpuszczalnej tabletki i tabletki doustnej. Najczęściej leczenie doustne trwa od trzech do dziesięciu dni.

Co to jest prednizon?

Prednizon jest glukokortykoidem metabolizowanym w wątrobie do jego aktywnej postaci - prednizolonu. Jest również stosowany w wielu chorobach zapalnych i autoimmunologicznych. Prednizon jest dostępny w postaci tabletek doustnych i roztworów doustnych. Ostre stosowanie prednizonu zwykle trwa pięć dni.

Czy prednizolon i prednizon to to samo?

Prednizolon i prednizon są syntetycznymi glukokortykoidami. Prednizon jest metabolizowany w wątrobie do aktywnego metabolitu prednizolonu. Ich porównawcze moce wyrażone w miligramach są równe, ale nie są tym samym lekiem.

Czy prednizolon lub prednizon jest lepszy?

Chociaż oba leki są skuteczne w swoich wskazaniach, prednizolon może być preferowanym lekiem u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Pacjenci z chorobami wątroby mogą nie być w stanie wiarygodnie przekształcić prednizonu w prednizolon.

Czy mogę używać prednizolonu lub prednizonu podczas ciąży?

Prednizolon i prednizon należą do kategorii ryzyka ciąży C. Oznacza to, że nie ma kontrolowanych badań na ludziach potwierdzających, że lek jest bezpieczny w ciąży. Leki te należy stosować tylko wtedy, gdy korzyści wyraźnie przewyższają ryzyko.

Czy mogę używać prednizolonu lub prednizonu z alkoholem?

Regularne spożywanie alkoholu może wpływać na zdolność organizmu do metabolizowania prednizonu do jego aktywnej postaci. Alkohol i glukokortykoidy mogą mieć negatywny wpływ na układ pokarmowy. Spożywanie alkoholu najlepiej jest zminimalizować podczas kursów leczenia sterydami.

Co jest odpowiednikiem prednizonu?

Dawki prednizolonu i prednizonu są równoważne w miligramie do miligrama. Innymi słowy, 5 mg prednizolonu jest tak silne, jak 5 mg prednizonu. Prednizolon i prednizon są pięć razy silniejsze niż hydrokortyzon, ale tylko jedna szósta siły działania deksametazonu.

Jak długo prednizolon działa na stan zapalny?

Prednizolon podawany doustnie osiąga maksymalne stężenie w ciągu jednej do dwóch godzin. Chociaż pacjenci mogą zgłaszać pewne złagodzenie objawów w ciągu kilku godzin, może minąć od dwóch do trzech dni, zanim objawy będą miały znaczący wpływ, w zależności od stanu i ciężkości.

Czy prednizon jest zły dla twojego serca?

Wiadomo, że prednizon powoduje zatrzymywanie sodu i płynów, co może powodować stres w sercu. W skrajnych przypadkach może prowadzić do zastoinowej niewydolności serca. Poprzez interakcję z lekami, takimi jak furosemid, prednizon może powodować utratę dużych ilości potasu, powodując u pacjenta hipokaliemię. Należy monitorować czynność serca, jeśli pacjenci są na dłuższych cyklach terapii steroidowej.