Lexapro kontra Prozac: różnice, podobieństwa i to, co jest dla Ciebie lepsze
Drug Vs. PrzyjacielPrzegląd leków i główne różnice | Warunki leczone | Skuteczność | Ubezpieczenie i porównanie kosztów | Skutki uboczne | Interakcje lekowe | Ostrzeżenia | FAQ
Jeśli doświadczasz depresji, lęku lub innych stanów psychicznych, które wpływają na Twoje zdrowie psychiczne, nie jesteś sam. Więcej niż 17 milionów dorosłych Amerykanów cierpi na duże zaburzenie depresyjne, a prawie 7 milionów dorosłych ma uogólnione zaburzenie lękowe. Nawet radzenie sobie ze stresem związanym z koronawirusem (COVID-19) jest dużym źródłem niepokoju dla wielu ludzi.
Lexapro (escitalopram) i Prozac (fluoksetyna) to dwa leki stosowane w leczeniu depresji i innych zaburzeń psychicznych. Oba leki przeciwdepresyjne są zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków (FDA). Są częścią grupy leków zwanych SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny). SSRI działają poprzez zwiększenie poziomu serotoniny w mózgu, co w ten sposób pomaga złagodzić objawy depresji. Chociaż oba leki są lekami przeciwdepresyjnymi SSRI, mają pewne różnice, które omówimy poniżej.
Jakie są główne różnice między Lexapro i Prozac?
Lexapro (escitalopram) to SSRI (selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny). Jest dostępny w postaci markowej i ogólnej oraz jako tabletka lub roztwór doustny. Typowa dawka to 10 mg lub 20 mg raz dziennie.
Prozac (fluoksetyna) jest SSRI i jest dostępny w postaci markowej i generycznej. Prozac jest dostępny w postaci tabletek i kapsułek, a także w postaci roztworu doustnego. Dawka jest różna, ale często stosowana dawka to 20 mg raz na dobę.
| Główne różnice między Lexapro i Prozac | ||
|---|---|---|
| Lexapro | Prozac | |
| Klasa leków | SSRI (selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny) | SSRI (selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny) |
| Stan marki / rodzajowy | Marka i ogólne | Marka i ogólne |
| Jaka jest ogólna nazwa? | Escitalopram | Fluoksetyna |
| W jakiej formie jest lek? | Tabletka, roztwór | Tabletka, kapsułka, roztwór Również w połączeniu z olanzapiną jako Symbyax |
| Jaka jest standardowa dawka? | 10 mg lub 20 mg raz na dobę (różne dawki) | 20 mg raz na dobę (różne dawki) |
| Jak długo trwa typowe leczenie? | Różnie | Różnie |
| Kto zazwyczaj używa leku? | Dorośli i młodzież (w wieku 12 lat i starsza) | Dzieci, młodzież, dorośli |
Chcesz najlepszej ceny na Prozac?
Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe Prozac i dowiedz się, kiedy cena się zmieni!
Otrzymuj alerty cenowe
Stany leczone przez Lexapro i Prozac
Lexapro jest wskazany w leczeniu MDD lub dużej depresji (u dorosłych i młodzieży w wieku 12-17 lat). Lexapro jest również wskazany w leczeniu zespołu lęku uogólnionego u dorosłych.
Prozac jest wskazany w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych u dzieci, młodzieży i dorosłych. Prozac nie jest zatwierdzony do stosowania u dzieci poniżej 7 lat. Prozac jest również stosowany w leczeniu bulimii, przedmiesiączkowych zaburzeń dysforycznych i lęku napadowego. Symbyax (który jest lekiem złożonym zawierającym składnik Prozacu, fluoksetynę, wraz z innym lekiem o nazwie olanzapina) jest stosowany w leczeniu epizodów depresyjnych związanych z chorobą afektywną dwubiegunową typu I, a także w leczeniu depresji opornej na leczenie.
| Stan: schorzenie | Lexapro | Prozac |
| Duże zaburzenie depresyjne (MDD) | tak | tak |
| Zespół lęku uogólnionego | tak | Poza etykietą |
| Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (OCD) | Poza etykietą | tak |
| Bulimia | Nie | tak |
| Lęk napadowy | Poza etykietą | tak |
| Zaburzenia dysmorficzne przedmiesiączkowe | Nie | tak |
| Stosowany w połączeniu z olanzapiną (Symbyax) w leczeniu epizodów depresyjnych związanych z chorobą afektywną dwubiegunową typu I. | Nie | tak |
| Stosowany w połączeniu z olanzapiną (Symbyax) w leczeniu depresji opornej na leczenie | Nie | tak |
Czy Lexapro lub Prozac są bardziej skuteczne?
Jedno badanie przyjrzał się Lexapro w połączeniu z wieloma innymi lekami przeciwdepresyjnymi. Porównując Lexapro i Prozac, autorzy stwierdzili, że oba leki są podobnie skuteczne.
Kolejne badanie , który był przeglądem wielu badań, porównał leki przeciwdepresyjne i początkowo wykazał, że Lexapro jest prawdopodobnie bardziej skuteczny i lepiej tolerowany niż inne leki przeciwdepresyjne. Jednak kiedy autorzy spojrzeli na bezpośrednie badania i przeanalizowali wszystkie dane, znaleźli kilka różnic między lekami przeciwdepresyjnymi.
Leki przeciwdepresyjne potrzebują kilku tygodni, aby osiągnąć pełny efekt, dlatego przyjmując lek przeciwdepresyjny, ważne jest, aby dać mu trochę czasu na zadziałanie. Najskuteczniejszy lek dla Ciebie może określić wyłącznie Twój lekarz, który może zapoznać się z Twoją historią medyczną i stanem (stanami), a także innymi lekami, które przyjmujesz, które mogą potencjalnie wchodzić w interakcje z Lexapro lub Prozac. Czasami potrzeba trochę prób i błędów, aby znaleźć lek, który będzie dla Ciebie najlepszy.
Chcesz najlepszą cenę Lexapro?
Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe Lexapro i dowiedz się, kiedy cena się zmieni!
Otrzymuj alerty cenowe
Pokrycie i porównanie kosztów Lexapro i Prozac
Lexapro jest generalnie objęte ubezpieczeniem i Medicare Część D. Wersja generyczna ma zwykle znacznie niższy dopłat, podczas gdy wersja markowa ma zwykle znacznie wyższy dopłaty lub może nie być w ogóle objęta ubezpieczeniem. Lexapro kosztuje około 379 USD za 30, 10 mg markowych tabletek lub 70 USD za 30, 10 mg generycznych tabletek. Możesz kupić generyczne Lexapro za jedyne 15 USD z kartą SingleCare w uczestniczących aptekach.
Prozac jest również ogólnie objęty ubezpieczeniem i Medicare Część D; wybór leku generycznego pozwoli zaoszczędzić dużo pieniędzy. Marka generalnie ma znacznie wyższą cenę lub może nie być objęta ubezpieczeniem. Prozac kosztuje około 600 USD za 30, 20 mg markowych kapsułek lub ponad 30 USD za 30, 20 mg generycznych kapsułek. Możesz kupić generyczny Prozac już od 4 USD w niektórych aptekach, które akceptują kupony SingleCare.
| Lexapro | Prozac | |
| Zwykle objęte ubezpieczeniem? | Tak (ogólne) | Tak (ogólne) |
| Zwykle objęte Medicare Część D? | Tak (ogólne) | Tak (ogólne) |
| Standardowe dawkowanie | # 30, tabletki 10 mg | # 30, kapsułki 20 mg |
| Typowe ubezpieczenie Medicare Part D. | 0-30 USD | 0-12 USD |
| Koszt pojedynczej opieki | 15-50 USD | 4–20 USD |
Częste skutki uboczne Lexapro vs. Prozac
Najczęstsze działania niepożądane leku Lexapro to bóle głowy, nudności, problemy seksualne, senność i bezsenność.
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi Prozacu są bóle głowy, nudności, senność, bezsenność, utrata apetytu i nerwowość / niepokój.
Z każdą nową lub ponownie zrealizowaną receptą leku Lexapro lub Prozac otrzymasz przewodnik po lekach, który omawia skutki uboczne, ostrzeżenia i inne ważne informacje.
To nie jest pełna lista skutków ubocznych. Mogą wystąpić inne niekorzystne skutki. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać pełną listę skutków ubocznych.
| Lexapro | Prozac | |||
| Efekt uboczny | Odpowiedni? | Częstotliwość | Odpowiedni? | Częstotliwość |
| Bół głowy | tak | 24% | tak | dwadzieścia jeden% |
| Nudności | tak | 18% | tak | dwadzieścia jeden% |
| Biegunka | tak | 8% | tak | 12% |
| Zaburzenia wytrysku / zaburzenia seksualne | tak | 14% | tak | % nie zgłoszony |
| Suchość w ustach | tak | 9% | tak | 10% |
| Senność | tak | 13% | tak | 13% |
| Bezsenność | tak | 12% | tak | 16% |
| Utrata apetytu | tak | % nie zgłoszony | tak | jedenaście% |
| Nerwowość / niepokój | Nie | - | tak | 12–13% |
Źródło: DailyMed ( Lexapro ), DailyMed ( Prozac )
Interakcje lekowe Lexapro vs. Prozac
Ponieważ oba leki należą do tej samej kategorii, mają podobne interakcje między lekami.
IMAO (inhibitory monoaminooksydazy) nie powinny być stosowane w ciągu 14 dni od podania leku Lexapro lub Prozac. Połączenie może zwiększyć ryzyko zespół serotoninowy , stan zagrożenia życia spowodowany nagromadzeniem serotoniny. Tryptany stosowane w leczeniu migreny, takie jak Imitrex (sumatryptan), a także inne leki przeciwdepresyjne, takie jak Elavil lub Cymbalta, nie powinny być stosowane w połączeniu z Lexapro lub Prozac ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego. Ponadto należy unikać dekstrometorfanu tłumiącego kaszel - który znajduje się w Robitussin-DM, a także w wielu innych produktach na kaszel i przeziębienie - ponieważ może również powodować zespół serotoninowy w połączeniu z Lexapro lub Prozac.
Inne leki, które mogą wchodzić w interakcje z lekiem Lexapro lub Prozac, obejmują antybiotyki makrolidowe, takie jak Zithromax, NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), takie jak ibuprofen, lub leki przeciwbólowe, takie jak Ultram (tramadol). Należy unikać alkoholu podczas przyjmowania leku Lexapro lub Prozac.
To nie jest pełna lista interakcji lekowych. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać pełną listę interakcji lekowych.
| Lek | Klasa narkotyków | Lexapro | Prozac |
| Rasagiline Selegilina Tranylcypromine | IMAO | Tak (osobne użytkowanie przez co najmniej 14 dni) | Tak (osobne użytkowanie przez co najmniej 14 dni) |
| Alkohol | Alkohol | tak | tak |
| Rizatryptan Sumatryptan Zolmitriptan | Tryptany | tak | tak |
| Dziurawiec zwyczajny | Suplement | tak | tak |
| Warfaryna | Środek przeciwzakrzepowy | tak | tak |
| Kodeina Hydrokodon Morfina Oksykodon Tramadol | Opioidowe leki przeciwbólowe | tak | tak |
| Dekstrometorfan (w wielu produktach na kaszel i przeziębienie) | Przeciw kaszlowy | tak | tak |
| Azytromycyna Klarytromycyna Erytromycyna | Antybiotyki makrolidowe | tak | tak |
| Aspiryna Ibuprofen Meloksykam Nabumeton Naproksen | NLPZ | tak | tak |
| Desvenlafaxine Duloksetyna Wenlafaksyna | Leki przeciwdepresyjne SNRI | tak | tak |
| Amitryptylina Dezypramina Imipramina Nortryptylina | Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne | tak | tak |
| Flekainid Propafenon Tiorydazyna Winblastyna | Leki metabolizowane przez enzym CYP2D6 | Tak (osobne użytkowanie przez co najmniej pięć tygodni) | Tak (osobne użytkowanie przez co najmniej pięć tygodni) |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam | Benzodiazepiny | tak | tak |
Ostrzeżenia dotyczące Lexapro i Prozac
Wszystkie SSRI, w tym Lexapro i Prozac, mają ostrzeżenie o samobójstwie w pudełku. Dzieci, młodzież i młodzi dorośli (do 24 lat), którzy przyjmują leki przeciwdepresyjne, są narażeni na zwiększone ryzyko myśli i zachowań samobójczych. Wszyscy pacjenci przyjmujący leki przeciwdepresyjne powinni być uważnie monitorowani.
Inne ostrzeżenia obejmują:
- Zespół serotoninowy to poważny, zagrażający życiu stan nagły, spowodowany nagromadzeniem zbyt dużej ilości serotoniny. Pacjenci przyjmujący lek Lexapro lub Prozac powinni być uważnie monitorowani pod kątem oznak i objawów zespołu serotoninowego, takich jak omamy, drgawki i pobudzenie. Pacjenci powinni szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów. Pacjenci przyjmujący inne leki zwiększające poziom serotoniny (tryptany, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fentanyl, lit, tramadol, tryptofan, buspiron, dekstrometorfan, amfetaminy, ziele dziurawca i inhibitory MAO) są bardziej narażeni na zespół serotoninowy.
- W przypadku odstawienia leku Lexapro lub Prozac mogą wystąpić objawy odstawienia, takie jak pobudzenie. Pacjenci powinni odstawiać lek bardzo powoli i nigdy nie przerywać gwałtownie. Twój lekarz może doradzić Ci najlepszy sposób zaprzestania stosowania leku Lexapro lub Prozac.
- U pacjentów, u których występują drgawki, należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Lexapro lub Prozac.
- Może wystąpić hiponatremia (niski poziom sodu) z powodu zespołu nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH). Pacjenci mogą odczuwać bóle głowy, trudności z koncentracją, zaburzenia pamięci, dezorientację, osłabienie i niestabilność, co może prowadzić do upadków. Mogą wystąpić poważniejsze przypadki. Pacjenci powinni szukać pomocy doraźnej, jeśli wystąpią objawy, a SSRI należy przerwać.
- Należy unikać stosowania SSRI u pacjentów z nieleczonymi anatomicznie wąskimi kątami (jaskra z zamkniętym kątem).
- SSRI mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Ryzyko wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu aspiryny, NLPZ lub warfaryny.
- Może wystąpić aktywacja manii lub hipomanii. U pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową lek przeciwdepresyjny może wywołać epizod mieszany / maniakalny.
- Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak lek Lexapro lub Prozac wpływa na Ciebie.
- Stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami nerek.
- W rzadkich przypadkach opisywano wysypkę i reakcje alergiczne / ogólnoustrojowe reakcje anafilaktyczne, które mogą być śmiertelne. Jeśli wystąpi wysypka lub objawy alergii, należy przerwać stosowanie leku Lexapro lub Prozac i natychmiast zgłosić się do lekarza.
- SSRI mogą powodować znaczną utratę masy ciała, szczególnie u pacjentów z depresją z niedowagą lub pacjentami z bulimią, częściej w przypadku Prozacu. Podczas leczenia należy monitorować zmiany masy ciała.
- Lexapro lub Prozac mogą powodować wydłużenie odstępu QT i komorową arytmię. Niektórzy pacjenci są narażeni na większe ryzyko z powodu schorzeń lub innych leków. Zapytaj swojego lekarza, czy Lexapro lub Prozac są dla Ciebie bezpieczne.
- Prozac może wywoływać niepokój, nerwowość lub bezsenność.
Lexapro lub Prozac należy stosować w okresie ciąży tylko wtedy, gdy korzyść dla matki przewyższa ryzyko dla dziecka. Odstawienie leku może spowodować nawrót depresji lub lęku. Dlatego pacjenci powinni być oceniani indywidualnie. Twój lekarz może rozważyć ryzyko i korzyści wynikające ze stosowania SSRI podczas ciąży. Noworodki narażone na SSRI w trzecim trymestrze miały powikłania wymagające przedłużonej hospitalizacji, wspomagania oddychania i karmienia przez zgłębnik. Jeśli przyjmujesz już Lexapro lub Prozac i dowiesz się, że jesteś w ciąży, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Często zadawane pytania dotyczące Lexapro vs. Prozac
Co to jest Lexapro?
Lexapro to SSRI (selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny) stosowany w depresji i lęku. Jest dostępny zarówno w postaci markowej, jak i generycznej (escitalopram).
Co to jest Prozac?
Prozac to SSRI, który leczy depresję, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, bulimię psychiczną, przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne i zespół lęku napadowego. Jego ogólna nazwa to fluoksetyna. Prozac jest dostępny w wersji markowej i generycznej.
Czy Lexapro i Prozac to to samo?
Lexapro i Prozac należą do kategorii leków na receptę SSRI. Są podobne, ale nie dokładnie takie same. Mają pewne różnice, jak opisano powyżej. Inne leki SSRI, o których być może słyszałeś, to Celexa (citalopram), Luvox (fluwoksamina), Paxil (paroksetyna) i Zoloft (sertralina).
Inną klasą leków, o których być może słyszałeś, jest klasa leków SNRI, która obejmuje Cymbalta (duloksetyna), Effexor (wenlafaksyna) i Pristiq (desvenlafaksyna).
Czy Lexapro czy Prozac są lepsze?
Badania (patrz powyżej) pokazują, że Lexapro i Prozac są podobnie skuteczne. Skonsultuj się z lekarzem, który pomoże Ci ustalić, czy Lexapro lub Prozac mogą być dla Ciebie lepszym wyborem.
Czy mogę stosować Lexapro lub Prozac podczas ciąży?
To zależy —Skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania porady. Rozważy korzyści wynikające z przyjmowania leku przeciwdepresyjnego w porównaniu z ryzykiem dla dziecka. U noworodków narażonych na niektóre leki przeciwdepresyjne, w tym SSRI, w trzecim trymestrze ciąży wystąpiły powikłania.
Jeśli jesteś już na Lexapro lub Prozac i dowiesz się, że jesteś w ciąży, natychmiast skonsultuj się ze swoim położnikiem w celu uzyskania porady. Jeśli jesteś karmienie piersią skonsultuj się również z położoną.
Czy mogę używać Lexapro lub Prozac z alkoholem?
Nie. Lexapro lub Prozac nie powinny być przyjmowane z alkoholem, ponieważ połączenie może zwiększać ryzyko depresji oddechowej (spowolniony oddech, niedotlenienie) i zwiększać uspokojenie i senność oraz osłabiać czujność. Połączenie może również pogorszyć lęk i / lub depresję.
Który z nich jest najlepszym SSRI na lęk?
Podczas gdy benzodiazepiny, takie jak Xanax (alprazolam), są często stosowane w krótkotrwałym leczeniu lęku, SSRI są często przepisywane jako długoterminowe leczenie lęku. Jednak najlepszy SSRI na niepokój to ten, który działa najlepiej. Zapytaj swojego lekarza, czy SSRI pomoże Ci wyleczyć niepokój.
Czy Prozac jest dobry na niepokój?
Wskazany w depresji i innych stanach, Prozac jest czasami przepisywany poza wskazaniami w przypadku lęku. W badaniach klinicznych 12% do 13% pacjentów przyjmujących Prozac odczuwało nerwowość lub lęk. Skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania porady medycznej.
Czy Prozac może sprawić, że będziesz zdenerwowany?
Prozac może mieć pewne skutki uboczne na układ nerwowy, takie jak bezsenność, drżenie, niepokój lub nerwowość, które mogą powodować roztrzęsienie. Jednak odczuwanie objawów drżenia, szybkiego bicia serca lub pobudzenia może być oznaką zespołu serotoninowego (patrz ostrzeżenia powyżej). Jeśli zauważysz zmiany w stanie psychicznym lub koordynacji, zmiany częstości akcji serca lub ciśnienia krwi i / lub objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak biegunka, może to być prawdopodobnie zespół serotoninowy. Może to zagrażać życiu, więc poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
