Wellbutrin vs. Chantix: różnice, podobieństwa i to, co jest dla Ciebie lepsze
Drug Vs. PrzyjacielPrzegląd leków i główne różnice | Warunki leczone | Skuteczność | Ubezpieczenie i porównanie kosztów | Skutki uboczne | Interakcje lekowe | Ostrzeżenia | FAQ
Gratulacje - zdecydowałeś przestań palić ! Podejmujesz świetną decyzję dotyczącą ogólnego stanu zdrowia. Od razu ciśnienie krwi i tętno spadną. W ciągu zaledwie jednego dnia ryzyko zawału serca zmniejszy się. Inne korzyści obejmują niższy poziom cholesterolu, mniejsza szansa na raka płuc i silniejsze kości i układ odpornościowy.
Czasami trudno jest samemu rzucić palenie, a Twój lekarz mógł wspomnieć o stosowaniu leków na receptę, które pomogą Ci uwolnić się od dymu. Wellbutrin (chlorowodorek bupropionu) i Chantix (winian warenikliny), produkowane przez firmę Pfizer, to dwa popularne leki pomagające pacjentom rzucić palenie, które zostały zatwierdzone przez FDA do rzucania palenia. Chociaż oba są używane w tym samym celu, mają wiele różnic.
Jakie są główne różnice między Wellbutrin i Chantix?
Wellbutrin to przepisywany lek przeciwdepresyjny poza etykietą do rzucenia palenia. Nie jest jasne, jak Wellbutrin działa na rzucanie palenia, ale wiemy, że pomaga zmniejszyć apetyt, a także zmniejsza objawy odstawienia. Jest dostępny w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu (generyczny), a także w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu (SR) i przedłużonym uwalnianiu (XL). Formuły SR i XL są dostępne zarówno w wersji markowej, jak i generycznej. SR jest przepisywany dwa razy dziennie, a XL jest przepisywany raz dziennie.
Chantix jest agonistą nikotyny - przyczepia się do receptorów nikotynowych w mózgu, więc nikotyna nie może. Jest dostępny pod marką w postaci tabletu. Żaden lek nie zawiera nikotyny.
| Główne różnice między Wellbutrin a Chantix | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Chantix | |
| Klasa leków | Aminoketon, lek przeciwdepresyjny | Pomoc w zaprzestaniu palenia agonistów nikotynowych |
| Stan marki / rodzajowy | Marka i ogólne | Marka |
| Jaka jest ogólna nazwa? | Bupropion | Wareniklina |
| W jakiej formie jest lek? | Tablet Tablet SR (przedłużone uwalnianie, dawkowanie dwa razy dziennie) Tabletka XL (o przedłużonym uwalnianiu, dawkowanie raz dziennie) | Tablet |
| Jaka jest standardowa dawka? | Rozpocznij tydzień przed datą rzucenia palenia: 150 mg SR dziennie przez 3 dni, a następnie 150 mg SR dwa razy dziennie | Rozpocznij tydzień przed datą rzucenia palenia: 0,5 mg dziennie przez 3 dni, następnie 0,5 mg dwa razy dziennie przez 4 dni, a następnie 1 mg dwa razy dziennie |
| Jak długo trwa typowe leczenie? | Różnie | 12 tygodni, może trwać kolejne 12 tygodni |
| Kto zazwyczaj używa leku? | Dorośli ludzie | Dorośli ludzie |
Stany leczone przez Wellbutrin vs. Chantix
Wellbutrin jest przepisywany poza wskazaniami jako środek pomocniczy w leczeniu rzucania palenia. Wellbutrin można przepisać z zastępczą terapią nikotynową (NRT) lub bez niej. Zastępstwo nikotyny może być stosowane na przykład w postaci plastra nikotynowego lub pastylek do ssania, a wraz z Wellbutrinem Twój apetyt na nikotynę powinien się zmniejszyć.
Wellbutrin (wszystkie postacie) jest wskazany w przypadku dużych zaburzeń depresyjnych. Wellbutrin XL jest również wskazany w przypadku sezonowych zaburzeń afektywnych. Wellbutrin ma różnorodne zastosowania poza wskazaniami, wyszczególnione w poniższej tabeli.
Być może też słyszałeś o Zyban , który zawiera tę samą substancję czynną (bupropion) co Wellbutrin. Zyban jest wskazany do stosowania w leczeniu rzucania palenia. Wellbutrin jest często używany do rzucania palenia, mimo że nie jest oficjalnie wskazany do tego celu. Informacje dotyczące przepisywania stany , Wellbutrin SR nie jest zatwierdzony do leczenia rzucania palenia; zawiera jednak tę samą substancję czynną, co lek Zyban, pomagający rzucić palenie. Niemniej jednak lekarze często przepisują Wellbutrin w celu rzucenia palenia ze względu na ubezpieczenie.
Chantix jest wskazany do leczenia rzucania palenia. Chantix nie powinien być przyjmowany razem z NRT, ponieważ może powodować nudności, wymioty, ból głowy, zawroty głowy, rozstrój żołądka i zmęczenie.
| Stan: schorzenie | Wellbutrin | Chantix |
| Pomoc w leczeniu rzucania palenia | Poza etykietą | tak |
| Duże zaburzenie depresyjne (Wellbutrin o natychmiastowym uwalnianiu, SR, XL) | tak | Nie |
| Sezonowe zaburzenia afektywne (Wellbutrin XL) | tak | Nie |
| ADHD | Poza etykietą | Nie |
| Otyłość | Poza etykietą | Nie |
| Zaburzenie afektywne dwubiegunowe | Poza etykietą | Nie |
| PTSD | Poza etykietą | Nie |
| Fobia społeczna | Poza etykietą | Nie |
| Seksualna dysfunkcja | Poza etykietą | Nie |
Czy Wellbutrin czy Chantix są bardziej skuteczne?
Bezpieczeństwo i skuteczność bupropionu badano w kilku próby , stosując bupropion w postaci Zybanu wraz z poradnictwem. W siedmiotygodniowym badaniu wykazano, że bupropion jest znacznie bardziej skuteczny niż placebo. Po sześciu miesiącach pacjenci lepiej utrzymywali abstynencję po leczeniu bupropionem. W innym badaniu leczenie bupropionem było również znacznie skuteczniejsze niż placebo, zmniejszając chęć palenia i zmniejszając objawy odstawienia (takie jak drażliwość, złość i niepokój).
W badaniach klinicznych stwierdzono, że Chantix zmniejszyć chęć do palenia zmniejszać objawy odstawienia i pomagać pacjentom w utrzymaniu abstynencji. W dwóch badaniach preparat Chantix z bupropionem porównywano z placebo przez 12 tygodni, a pacjenci byli obserwowani przez 40 tygodni po leczeniu. W jednym badaniu 44% pacjentów przyjmujących Chantix rzuciło palenie w tygodniach od 9 do 12, w porównaniu z 30% pacjentów przyjmujących bupropion i 17% pacjentów przyjmujących placebo. Inne badanie wykazało podobne wyniki.
Badania wykazały, że oba leki były lepsze niż placebo i wywnioskowały, że Chantix był nieco bardziej skuteczny niż Zyban.
Oba leki mogą być bardzo skuteczne w leczeniu rzucania palenia, ale każdy z nich reaguje inaczej na niektóre leki. Najskuteczniejszy lek dla Ciebie może zostać określony przez lekarza, który może przyjrzeć się Twojemu stanowi (chorobom) i historii, a także wszelkim innym lekom, które przyjmujesz, które mogą wchodzić w interakcje z Wellbutrin lub Chantix.
Pokrycie i porównanie kosztów Wellbutrin i Chantix
Wellbutrin jest zwykle objęty ubezpieczeniem i Medicare Część D w postaci generycznej bupropionu. Żądanie markowego produktu będzie droższe i może nie zostać objęte ubezpieczeniem. Bez ubezpieczenia markowy Wellbutrin SR kosztuje około 541 USD za miesięczną dostawę, podczas gdy ogólny koszt wynosi zaledwie 15 USD z kuponem SingleCare.
Chantix jest zazwyczaj objęty ubezpieczeniem, podobnie jak Medicare Część D. Bez ubezpieczenia pakiet Chantix na początek miesiąca kosztuje od 500 do 600 USD, a pakiet na miesiąc kontynuowany kosztuje poniżej 450 USD przy użyciu karty rabatowej SingleCare.
| Wellbutrin | Chantix | |
| Zwykle objęte ubezpieczeniem? | Tak (generyczne; marka może mieć wyższy dopłaty lub wymagać uprzedniej zgody) | tak |
| Zwykle objęte Medicare Część D? | Tak (ogólne) | tak |
| Standardowe dawkowanie | # 60, tabletki 150 mg SR | 1 pakiet na miesiąc początkowy lub 1 opakowanie na kolejny miesiąc |
| Typowe ubezpieczenie Medicare Part D. | 0-47 USD | 25–578 USD |
| Koszt pojedynczej opieki | 15-40 USD | 450 $ + |
Częste działania niepożądane Wellbutrin i Chantix
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi Wellbutrin są bóle głowy, suchość w ustach, nudności, bezsenność, zaparcia i zawroty głowy. Najczęstsze działania niepożądane leku Chantix to bóle głowy, nudności, bezsenność i niezwykłe sny. Otrzymasz przewodnik po lekach z informacją o skutkach ubocznych, wraz z nową lub uzupełnioną receptą Wellbutrin lub Chantix. Mogą wystąpić inne niekorzystne skutki. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać pełną listę skutków ubocznych.
| Wellbutrin | Chantix | |||
| Efekt uboczny | Odpowiedni? | Częstotliwość | Odpowiedni? | Częstotliwość |
| Bół głowy | tak | 26% | tak | 15–19% * |
| Suchość w ustach | tak | 17% | tak | 4-6% |
| Nudności | tak | 13% | tak | 16–30% |
| Zaparcie | tak | 10% | tak | 5-8% |
| Utrata apetytu | tak | 5% | tak | 1–2% |
| Bezsenność / kłopoty ze snem | tak | jedenaście% | tak | 18–19% |
| Nietypowe / żywe sny | Nie | Nd | tak | 9–13% |
| Zawroty głowy | tak | 7% | tak | Zgłaszane jako częste |
| Drżenie | tak | 6% | tak | Zgłaszane jako rzadkie |
| Niepokój | tak | 5% | tak | % nie zgłoszony |
| Wyzysk | tak | 6% | Nie | Nd |
| Wysypka | tak | 5% | tak | 1–3% |
| Szum w uszach | tak | 6% | tak | Zgłaszane jako rzadkie |
* Zależy od dawki Źródło: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Chantix )
Interakcje lekowe Wellbutrin vs. Chantix
Chociaż Wellbutrin może być stosowany w połączeniu z NRT, Chantix nie powinien być stosowany z nikotyną ze względu na ryzyko zwiększonych skutków ubocznych. Alkoholu nie należy używać z Wellbutrin lub Chantix.
Wellbutrin ma wiele innych interakcji między lekami. Wellbutrin nie powinien być stosowany w połączeniu z inhibitorami MAO - ich stosowanie powinno być przerwane co najmniej 14 dni. Wellbutrin może również wchodzić w interakcje z różnymi lekami przeciwdrgawkowymi, przeciwdepresyjnymi, przeciwpsychotycznymi, benzodiazepinami, opioidami lub beta blokerami. Mogą wystąpić inne interakcje z lekami. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać pełną listę interakcji lekowych.
| Lek | Klasa narkotyków | Wellbutrin | Chantix |
| Nikotyna | Nikotynowa terapia zastępcza | Nie | tak |
| Alkohol | Alkohol | tak | tak |
| Karbamazepina Sól sodowa Divalproex Gabapentyna Lamotrygina Okskarbazepina Fenobarbital Fenytoina Topiramat | Leki przeciwdrgawkowe | tak | Nie |
| Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepiny | tak | Nie |
| Amitryptylina Citalopram Dezypramina Desvenlafaxine Duloksetyna Escitalopram | Leki przeciwdepresyjne | tak | Nie |
| Fenelzyna Rasagiline Selegilina Tranylcypromine | Inhibitory MAO | tak | Nie |
| Kodeina Fentanyl Hydrokodon Hydromorfon Metadon Morfina Tramadol | Opioidy | tak | Nie |
| Haloperidol Risperidone Tiorydazyna | Leki przeciwpsychotyczne | tak | Nie |
| Atenolol Metoprolol Propranolol | Beta-blokery | tak | Nie |
| Clopidogrel | Przeciwpłytkowe | tak | Nie |
| Digoksyna | Glikozyd nasercowy | tak | Nie |
Ostrzeżenia Wellbutrin i Chantix
Ostrzeżenia Wellbutrin:
- Wellbutrin zawiera ostrzeżenie z czarnej skrzynki (najsilniejsze ostrzeżenie wymagane przez FDA) o samobójstwie. Leki przeciwdepresyjne, takie jak bupropion, mogą zwiększać ryzyko myśli i zachowań samobójczych u pacjentów w wieku 24 lat i młodszych. Pacjenci i ich opiekunowie powinni być świadomi wszelkich zmian nastroju, halucynacji, paranoi, urojeń, myśli morderczych, agresji, wrogości, pobudzenia, lęku i / lub paniki. Każdy pacjent przyjmujący Wellbutrin, niezależnie od wieku, powinien być ściśle monitorowany pod kątem tych objawów przedmiotowych i podmiotowych.
- Istnieje ryzyko wystąpienia manii lub psychozy - ryzyko jest większe u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową.
- Wellbutrin może powodować drgawki. Ryzyko jest zależne od dawki - dawkę należy powoli zwiększać i nie przekraczać 300 mg na dobę. Inne schorzenia mogą również zwiększać ryzyko napadów. Aby uzyskać więcej informacji, skonsultuj się z lekarzem.
- Ponieważ Wellbutrin może powodować wysokie ciśnienie krwi, podczas przyjmowania Wellbutrin należy monitorować ciśnienie krwi.
- Niektórzy pacjenci mogą być narażeni na jaskrę. Aby uzyskać więcej informacji, skonsultuj się ze swoim okulistą.
- Może wystąpić zespół Stevensa-Johnsona. Jest to poważna, potencjalnie zagrażająca życiu reakcja skórna. Jeśli wystąpi wysypka skórna, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Wellbutrin na ogół nie jest stosowany w ciąży i powinien być stosowany tylko wtedy, gdy potencjalna korzyść uzasadnia potencjalne ryzyko dla płodu. Kobiety w ciąży powinny być zachęcane do rzucenia palenia za pomocą technik behawioralnych przed zastosowaniem leku Wellbutrin. Skonsultuj się z położną w celu uzyskania porady.
Ostrzeżenia Chantix:
- Chantix ma ostrzeżenie w pudełku o poważnych zdarzeniach neuropsychiatrycznych. U pacjentów przyjmujących lek Chantix zgłaszano depresję, myśli samobójcze, próby samobójcze i samobójstwo zakończone. Należy przerwać przyjmowanie leku Chantix i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi pobudzenie, wrogość, nastrój depresyjny lub zmiany w zachowaniu lub myśleniu, które nie są typowe, lub jeśli wystąpią myśli samobójcze. Pacjentów otrzymujących Chantix należy uważnie obserwować.
- Istnieje ryzyko nadwrażliwości lub obrzęku naczynioruchowego, czyli obrzęku twarzy, ust, kończyn i szyi. Zatrzymaj Chantix i poszukaj pomocy medycznej, jeśli wystąpią te objawy.
- Podobnie jak w przypadku Wellbutrin, zespół Stevensa-Johnsona może natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi wysypka skórna.
- Prawdopodobieństwo wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych może być nieznacznie zwiększone - należy powiadomić lekarza o nowych lub nasilających się objawach choroby sercowo-naczyniowej.
- Zachowaj ostrożność podczas jazdy, dopóki nie dowiesz się, jak Chantix wpływa na Ciebie. Przypadkowe obrażenia wystąpiły z powodu senności lub zawrotów głowy spowodowanych przez Chantix.
Chantix może działać szkodliwie na płód, jeśli jest stosowany w czasie ciąży i generalnie nie powinien być stosowany. W badaniach na zwierzętach Chantix powodował zmniejszenie masy ciała płodu i zmniejszenie płodności u potomstwa. Podobnie jak w przypadku Wellbutrin, kobiety w ciąży powinny być zachęcane do rzucenia palenia za pomocą technik behawioralnych.
W 2016 roku FDA zgłosiła że ryzyko poważnych skutków ubocznych dla zdrowia psychicznego ze strony Zyban i Chantix może być niższe niż wcześniej sądzono, a korzyści wynikające z zaprzestania palenia przewyższają ryzyko związane ze stosowaniem tych leków. Chociaż raport odnosi się do Zybanu, Wellbutrin zawiera ten sam aktywny składnik, bupropion. Niezależnie od tego, informacje o leku nadal zawierają te same ostrzeżenia, a pacjenci powinni być ściśle monitorowani podczas stosowania Wellbutrin lub Chantix.
Często zadawane pytania dotyczące Wellbutrin vs. Chantix
Co to jest Wellbutrin?
Wellbutrin to lek przeciwdepresyjny na receptę, który jest stosowany poza wskazaniami (z zastępczą terapią nikotynową lub bez), aby pomóc pacjentom rzucić palenie.
Co to jest Chantix?
Chantix to lek na receptę, który pomaga pacjentom rzucić palenie.
Czy Wellbutrin i Chantix to to samo?
Nie, to nie to samo. Wellbutrin jest lekiem przeciwdepresyjnym, który pomaga zmniejszyć apetyt na nikotynę, podczas gdy Chantix działa specyficznie na receptory nikotynowe. Mają też inne różnice, opisane powyżej.
Czy Wellbutrin czy Chantix są lepsze?
Oba leki skutecznie pomagają pacjentom rzucić palenie. Jeśli oprócz leków na receptę chcesz zastosować nikotynową terapię zastępczą, lepszym wyborem będzie Wellbutrin, ponieważ można go przyjmować razem z NRT, a Chantix nie powinien być przyjmowany razem z NRT. Zapytaj swojego lekarza, czy Wellbutrin lub Chantix mogą być dla Ciebie lepsze.
Czy mogę używać Wellbutrin lub Chantix podczas ciąży?
Nie. Jeśli jesteś w ciąży, skonsultuj się z lekarzem. Wellbutrin i Chantix nie są zwykle stosowane u kobiet w ciąży. Jeśli przyjmujesz już Wellbutrin lub Chantix i dowiesz się, że jesteś w ciąży, natychmiast skontaktuj się ze swoim położnikiem w celu uzyskania wskazówek.
Czy mogę używać Wellbutrin lub Chantix z alkoholem?
Nie. Wellbutrin z alkoholem może zwiększać ryzyko drgawek.
Co lepiej rzucić palenie, Chantix lub Wellbutrin?
Oba leki pomogły pacjentom rzucić palenie, ale najlepiej jest porozmawiać z lekarzem i przedyskutować, czy Chantix lub Wellbutrin mogą być dla Ciebie odpowiednim lekiem, biorąc pod uwagę stan Twojego zdrowia, historię i inne przyjmowane leki.
Jak długo zajmuje Chantix, zanim zacznie działać?
Może minąć kilka tygodni, zanim Chantix zacznie działać. Lekarz może zalecić przyjmowanie leku Chantix przez około 12 tygodni. Zaczniesz od pakietu miesiąca początkowego, a następnie kontynuujesz pakiet miesięczny. Po 12 tygodniach lekarz zdecyduje, czy konieczne będzie przyjmowanie leku Chantix przez kolejne 12 tygodni.
Jak szybko Wellbutrin zaczyna działać?
Może minąć kilka tygodni przyjmowania Wellbutrin (z NRT lub bez), zanim zauważysz różnicę. Skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, jak długo należy przyjmować Wellbutrin.
