8 leków powodujących zaparcia

Edukacja zdrowotna

Objawy i przyczyny zaparć | Leki powodujące zaparcia | Jak zapobiegać zaparciom | Leczenie zaparć

Zaparcia to częsty problem trawienny. Na około 16% osób w Stanach Zjednoczonych i jedna trzecia osób w wieku powyżej 60 lat skarży się na chroniczne zaparcia. W latach 2006-2011 zaparcia stanowiły ponad 700 000 wyjazdy na pogotowie.

Objawy zaparcia obejmują:

• Mniej niż trzy wypróżnienia na tydzień
• Małe, twarde, suche stolce, które są trudne lub bolesne do przejścia
• Konieczność nadmiernego wysiłku, aby wypróżnić się

Niektórzy ludzie odczuwają ból brzucha podczas zaparć, zwłaszcza po posiłkach. Niektórzy mogą mieć nudności, wymioty, bóle głowy lub ogólnie źle się czuć.

Jest wiele przyczyny zaparć , włącznie z:

• Dieta uboga w błonnik (szczególnie dieta bogata w mięso, mleko lub ser)
• Odwodnienie
• Siedzący tryb życia
• Ignorowanie lub opóźnianie chęci wypróżnienia
• Podróże i zmiany w harmonogramie
• Nadużywanie środków przeczyszczających
• Ból lub dyskomfort w okolicy odbytu
• Rak jelita grubego
• Ciąża
• Stany medyczne, takie jak zespół jelita drażliwego, uchyłkowatość, niedoczynność tarczycy, wysoki poziom wapnia we krwi, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona i uszkodzenie rdzenia kręgowego

Zaparcia mogą być również skutkiem ubocznym przyjmowanych leków. Według doniesień, w dzisiejszych czasach zaparcia wywołane lekami są niezwykle powszechne Bryan Curtin, MD , dyrektor neurogastroenterologii i motoryki w Mercy Medical Center. Ludzie biorą więcej leków niż kiedykolwiek wcześniej, a ponieważ większość leków ma szeroki profil, lekarze przepisujący leki mają tendencję do ignorowania zaparć jako znaczącego efektu w porównaniu z poważniejszymi skutkami. Często zdarza się, że ludzie przyjmują aż cztery lub pięć leków, które mogą zaostrzać zaparcia, a nie obejmuje to nawet opioidów, które mogą być absolutnie niszczycielskie dla przewodu pokarmowego.

Zaparcia mogą być nieprzyjemne, ale mogą również prowadzić do komplikacje Jak na przykład:

• Hemoroidy
• Krwawienie z odbytnicy
• Szczeliny odbytu
• Wypadanie odbytnicy
• Zakleszczenie kału

Kiedy środki zachowawcze, takie jak zmiana diety, zwiększone nawodnienie i środki przeczyszczające dostępne bez recepty, zawiodły, pacjenci powinni zostać zbadani przez lekarza pierwszego kontaktu lub gastroenterologa - mówi dr Curtin. Jest to prawda, zwłaszcza jeśli zaparciom towarzyszą inne istotne objawy, takie jak nudności, ból brzucha lub nieoczekiwana utrata masy ciała.

8 leków powodujących zaparcia

1. Opioidowe leki przeciwbólowe
2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
3. Leki przeciwhistaminowe
4. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
5. Leki na nietrzymanie moczu
6. Suplementy żelaza
7. Leki na ciśnienie krwi
8. Leki przeciw nudnościom

1. Opioidowe leki przeciwbólowe

Nazywane także narkotykami, opioidy leczą silny ból, którego nie ustępują inne, łagodniejsze leki przeciwbólowe. Skutecznie łagodzą ból, ale mogą tworzyć nawyki i często nadużywać. Jednak opioidy należy stosować wyłącznie pod bezpośrednią opieką lekarza. Powszechnie przepisywane opioidowe leki przeciwbólowe obejmują:

• Tylenol z kodeiną (acetaminofen-kodeina)
• Duragesic (fentanyl przezskórny)
• Lorcet, Vicodin, Norco (hydrokodon)
• Dilaudid (hydromorfon)
• Demerol (meperydyna)
• Morfina
• Oxycontin (oksykodon)
• Percocet (oksykodon-acetaminofen)
• Ultram (tramadol)

Wielu pacjentów przyjmujących opioidy z powodu bólu przewlekłego zaparcia wywołane opioidami (OIC.) Uważa się, że jest to najbardziej widoczny problem trawienny i jeden z najczęstszych skutków ubocznych opioidów. Może to powodować kalectwo i jest częstym powodem zaprzestania przyjmowania leków, zgodnie z a raport opublikowany w 2019 roku . Rozważ zapytanie lekarza, czy możesz rozpocząć stosowanie środka przeczyszczającego w tym samym czasie, co opioid.

2. NLPZ

NLPZ są najczęściej przepisywanymi lekami w leczeniu schorzeń, takich jak zapalenie stawów Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedycznych . Są również stosowane w celu zmniejszenia gorączki, stanu zapalnego oraz łagodnego do umiarkowanego bólu. Ta klasa leków obejmuje:

• Aspiryna
• Motrin, Advil (ibuprofen)
• Aleve, Naprosyn (naproksen)
• Celebrex (celekoksyb)

3. Leki przeciwhistaminowe

Leki przeciwhistaminowe zmniejszają objawy alergii. Kiedy jesteś na coś uczulony, twoje ciało uwalnia histaminy, które powodują przekrwienie, katar, kichanie, swędzenie, obrzęk przewodów nosowych, pokrzywkę, wysypkę skórną lub swędzenie i katar. Typowe leki przeciwhistaminowe dostępne bez recepty (OTC) obejmują:

• Chlor-Trimeton (chlorfeniramina)
• Unisom (difenhydramina lub doksylamina)
• Vicks QlearQuil Nighttime Allergy Relief (difenhydramina)
• Claritin (loratadyna)
• Benadryl (difenhydramina)
• Allegra (feksofenadyna)
• Zyrtec (cetyryzyna)
• Xyzal (lewocetyryzyna)

4. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne to grupa leków stosowanych w leczeniu depresji. Działają poprzez zwiększanie poziomu noradrenaliny i serotoniny oraz blokowanie działania acetylocholiny. Równoważąc te trzy neuroprzekaźniki, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne łagodzą depresję. Istnieją nowsze leki na depresję z mniejszą liczbą skutków ubocznych; jednak te trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne działają lepiej dla niektórych osób. Niektóre popularne marki to:

• Tofranil (imipramina)
• Vivactil (protryptylina)
• Elavil (amitryptylina)
• Pamelor (nortryptylina)

5. Leki na nietrzymanie moczu

Leki na nietrzymanie moczu leczą nadreaktywny pęcherz i inne schorzenia, które mogą powodować wyciek z pęcherza lub częste oddawanie moczu. Ten stan występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn; jednak może wystąpić również u mężczyzn. Według Amerykańska Akademia Lekarzy Rodzinnych .

Leki te działają poprzez zmniejszenie skurczów pęcherza lub rozluźnienie mięśni ściany pęcherza, umożliwiając mu zatrzymanie większej ilości moczu i pełniejsze opróżnienie. Niektóre z najczęściej przepisywanych leków na nietrzymanie moczu obejmują:

• Ditropan, Ditropan XL (oksybutynina)
• Detrol, Detrol LA (tolterodyna)
• Enablex (darifenacyna)
• Myrbetriq (mirabegron)
• Flomax (tamsulosyna)

6. Suplementy żelaza

Suplementy żelaza leczą anemię i niedobór żelaza. Są dostępne bez recepty. Do najczęściej stosowanych form żelaza w suplementach należą:

• FeroSul (siarczan żelazawy)
• Ferat (glukonian żelazawy)
• Cytrynian żelazowy
• Siarczan żelaza

7. Leki na ciśnienie krwi

Istnieją dwa rodzaje leków na ciśnienie krwi, które powodują zaparcia: blokery kanału wapniowego i beta-blokery. Blokery kanału wapniowego działają poprzez rozszerzanie tętnic, co zmniejsza wysiłek, jaki serce musi wkładać w pompowanie krwi. Beta-adrenolityki spowalniają tętno, obniżając ciśnienie krwi.

Blokery kanału wapniowego obejmują:

• Norvasc (amlodypina)
• Plendil (felodypina)
• Cardene (nikardypina)
• Adalat CC, Procardia XL (nifedypina)
• Cardizem, Tiazac, Dilt-XR (diltiazem)

Typowe beta-blokery obejmują:

• Lopressor, Toprol XL (metoprolol)
• Tenormin (atenolol)
• Corgard (nadolol)
• Inderal (propranolol)

8. Leki przeciw nudnościom

Nazywane również lekami przeciwwymiotnymi, leki przeciw nudnościom blokują różne ścieżki w organizmie, które wywołują nudności i wymioty. Obejmują one:

• Antagoniści serotoniny (5-HT3)
• Antagoniści NK-1
• Antagoniści dopaminy
• Kannabinoidy

Typowe leki stosowane w leczeniu nudności obejmują:

• Zofran (ondansetron)
• Reglan (metoklopramid)
• Emend (aprepitant, fosaprepitant)
• Tigan (trimetobenzamid)
• Marinol (dronabinol)
• Syndros (dronabinol)

Zdobądź kartę rabatową na receptę SingleCare

Jak zapobiegać zaparciom wywołanym lekami

Nie wszyscy będą mieli zaparcia podczas stosowania tych leków. Należy jednak zdawać sobie sprawę z możliwych skutków ubocznych i tego, co można zrobić, aby zapobiec zaparciom.

Ogólnie rzecz biorąc, chcesz się upewnić, że jesteś dobrze nawodniony wodą, a nie kawą lub napojami gazowanymi - mówi dr Curtin. Chcesz także mieć zdrową ilość błonnika w swojej diecie i staraj się ograniczyć żywność przetworzoną. Warto zapytać lekarza, czy istnieją alternatywne środki. Blokery kanału wapniowego, stosowane w nadciśnieniu tętniczym, takie jak na przykład diltiazem, są znane z wywoływania zaparć. Jeśli istnieje inna klasa leków, które mogą leczyć podstawowy problem zdrowotny, powinieneś przynajmniej mieć taką możliwość.

Na szczęście istnieją stosunkowo proste, niefarmakologiczne sposoby zapobiegania zaparciom.

Jedz dietę bogatą w błonnik

Włącz do swojej diety pokarmy bogate w błonnik, takie jak:

• warzywa : Soczewica, fasola, groszek, ciecierzyca, czarna fasola, fasola lima
• warzywa : Marchew, buraki, brokuły, karczochy, brukselka, jarmuż, szpinak, pomidory, bataty
• Owoce : Jabłka, suszone śliwki, gruszki, truskawki, awokado, maliny, banany
• Ziarna : Komosa ryżowa, owies, popcorn, wszelkie inne produkty pełnoziarniste
• Orzechy i nasiona : Migdały, nasiona chia, kokos, pistacje, orzechy włoskie, pestki słonecznika, pestki dyni
• re arka czekolada : Zawartość kakao od 70% do 95% lub wyższa

Jeśli Twoja dieta jest uboga w błonnik, możesz również porozmawiać z lekarzem o dodaniu suplementu błonnika.

Pij dużo płynów

Woda odgrywa dużą rolę w utrzymaniu zdrowia organizmu. Jest niezbędny do utrzymania przepływu kału przez jelita. Chociaż większość ludzi słyszała, że ​​należy pić od sześciu do ośmiu szklanek wody dziennie, może nie być konieczne spożywanie jej tak dużo. Według doniesień zdrowym ludziom na ogół wystarcza od czterech do sześciu filiżanek wody dziennie Harvard Health .

Niektóre leki powodują zatrzymywanie wody, a niektóre schorzenia wymagają ograniczenia spożycia płynów. Jeśli zażywasz leki powodujące zaparcia, powinieneś porozmawiać z lekarzem o tym, ile wody powinieneś pić.

Ćwicz regularnie

Ćwiczenia mogą skrócić czas potrzebny do przejścia pokarmu przez jelito grube. Na przykład ćwiczenia aerobowe przyspieszają oddychanie i tętno, co stymuluje naturalny skurcz mięśni jelit, szybko usuwając stolce z jelita.

Słuchaj swojego ciała

Twoje ciało w naturalny sposób podpowiada Ci, kiedy należy wypróżnić się. Niektórzy próbują trzymać go, dopóki sami nie znajdą się w domu lub w łazience. Ignorowanie chęci może spowodować zaparcia, zgodnie z National Institute on Aging .

Ustanów regularne nawyki jelitowe

Przekwalifikowanie jelit to jeden ze sposobów na ustalenie rutyny. Najlepszy czas na wypróżnienie to 20 do 40 minut po posiłku. Próbuj wypróżniać się każdego dnia o tej samej porze. Pomocna może być stymulacja cyfrowa. Używaj tej metody codziennie, aż ustalisz rutynę.

Co mogę wziąć na zaparcia?

Oprócz zmian stylu życia dostępne są dostępne bez recepty środki przeczyszczające i leki na receptę, które łagodzą zaparcia. Podobnie jak w przypadku każdego leku, przed zastosowaniem środków przeczyszczających należy zasięgnąć profesjonalnej porady medycznej u lekarza lub farmaceuty. Zawsze przeczytaj przewodnik po lekach przed użyciem któregokolwiek z poniższych produktów. Chociaż istnieją leki powodujące zaparcia, inne mogą powodować inne problemy trawienne, takie jak rozstrój żołądka, wymioty i biegunkę. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi biegunka, ponieważ może to być objaw zaklinowania stolca.

Środki przeczyszczające dostępne bez recepty

Środki przeczyszczające na bazie błonnika , zwane także substancjami tworzącymi masę, zwiększają ilość wody w stolcu, aby był bardziej miękki. Typowe środki przeczyszczające na bazie błonnika obejmują:

• FiberCon (polikarbofil wapnia)
• Citrucel (błonnik metylocelulozowy)
• Metamucil, Konsyl (psyllium)
• Benefiber (dekstryna pszenicy)

Zmiękczacze stołka , zwane również zmiękczającymi środkami przeczyszczającymi, nawilżają stolce, aby ułatwić ich wydalanie. Powszechnie stosowane środki zmiękczające stolec obejmują:

• Colace, Dulcolax Stool Softener (dokuzan sodu)

Pobudzające środki przeczyszczające działają poprzez stymulację nerwów w przewodzie pokarmowym, pobudzając mięśnie w jelicie grubym do skurczu i przepychania stolca. Powszechnie stosowane pobudzające środki przeczyszczające obejmują:

• Correctol, Ducodyl, Dulcolax (bisakodyl)
• Ex-Lax, Senokot (sennozydy)

Osmotyczne środki przeczyszczające wciągaj wodę z otaczających tkanek do przewodu pokarmowego, aby ułatwić przejście stolca przez jelita. Powszechnie stosowane osmotyczne środki przeczyszczające obejmują:

• Mleko Magnesia (wodorotlenek magnezu)
• Miralax (glikol polietylenowy 3350)

Leki na receptę na zaparcia

W przypadku wielu osób zmiana stylu życia i stosowanie dostępnych bez recepty środków przeczyszczających pomoże złagodzić zaparcia. Jednak nawyki jelitowe każdego człowieka są inne. Na przykład, jeden pacjent może być przyzwyczajony do jednego - lub więcej - wypróżnień dziennie, podczas gdy inny pacjent może przyzwyczaić się do jednego wypróżnienia co kilka dni. Lekarze zazwyczaj zdefiniować zaparcia jako trzy lub mniej wypróżnień na tydzień. W przypadku zaparć lub zaparć przewlekłych świadczeniodawcy mogą przepisać jeden z następujących leków na receptę:

• Cephulac, Kristalose (laktuloza)
• Linzess (linaklotyd)
• Trulance (plecanatyd)
• Motegrity (prucalopride)

Leki na receptę w przypadku zaparć wywołanych opioidami obejmują:

• Movantik (naloksegol)
• Relistor (metylonaltrekson)
• Amitiza (lubiproston)
• Symproic (naldemedyna)