Lista penicylin: zastosowania, popularne marki i informacje dotyczące bezpieczeństwa

Informacje o leku

Penicylinę odkrył w 1928 roku Alexander Fleming, szkocki mikrobiolog i lekarz. Został nazwany imieniem Pleśń Penicillium kiedy Fleming zauważył, że pleśń wykazuje właściwości antybakteryjne. Odkrycie penicyliny zmieniło później świat medycyny jako pierwszego prawdziwego współczesnego antybiotyku. Obecnie istnieje kilka różnych rodzajów penicylin wytwarzanych w celu leczenia zakażeń bakteryjnych.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej na temat klasy antybiotyków penicylin, sposobu ich stosowania i skutków ubocznych, jakie mogą powodować.

Lista penicylin
Nazwa marki (nazwa ogólna)	Średnia cena gotówkowa	Cena SingleCare	Ucz się więcej
Amoxil (amoksycylina)	23,99 USD za 20 tabletek 250 mg	Zdobądź kupony na amoksycylinę	Szczegóły dotyczące amoksycyliny
Augmentin (amoksycylina / klawulanian)	72,99 USD za 20 tabletek 500-125 mg	Zdobądź kupony na amoksycylinę / klawulanian	Szczegóły dotyczące amoksycyliny / klawulanianu
Unasyn (ampicylina / sulbaktam)	110,36 USD za 16,3 (2-1) g odtworzonego roztworu	Zdobądź kupony na ampicylinę / sulbaktam	Szczegóły dotyczące ampicyliny / sulbaktamu
Dycill (dikloksacylina)	103,99 USD za 40 kapsułek 500 mg	Zdobądź kupony dicloxacillin	Szczegóły Dicloxacillin
Bactocill (oksacylina)	104 USD za 10, 1 g odtworzonego roztworu	Zdobądź kupony oksacyliny	Szczegóły oksacyliny
Pen VK (penicylina V potasowa)	40,67 USD za 28, 500 mg tabletki	Zdobądź kupony potasowe na penicylinę V.	Szczegóły potasu penicyliny V.
Pfizerpen (penicylina G potasowa)	47 USD za 1 5000000 jednostek odtworzonego roztworu	Zdobądź kupony potasowe z penicyliną G.	Szczegóły potasu penicyliny G.

Inne penicyliny obejmują:

• Pipracil (piperacylina)
• Zosyn (piperacylina i tazobaktam)
• Timentin (tikarcylina i klawulanian)
• Ticar (tikarcylina)
• Geocylina (karbenicylina)
• Permapen (benzatyna penicyliny G)
• Nallpen (nafcylina)
• Floksapen (flukloksacylina)
• Natacylina (hetacylina)
• Mezlin (mezlocylina)

Co to jest penicylina?

Penicylina należy do grupy antybiotyki które są powszechnie przepisywane w leczeniu zakażeń bakteryjnych. Penicyliny są częścią szerszej klasy antybiotyków, znanych jako antybiotyki beta-laktamowe . Te antybiotyki zawierają pierścień beta-laktamowy jako część ich struktury chemicznej. Penicyliny mają silne działanie przeciwdrobnoustrojowe przeciwko wielu różnym szczepom bakterii. Można je podawać w postaci tabletek doustnych, kapsułek doustnych, płynnych zawiesin i dożylnych (IV) zastrzyków.

Jak działa penicylina?

Penicylina działa poprzez blokowanie zdolności bakterii do utrzymania ściany komórkowej. Plik bakteryjna ściana komórkowa jest ważną strukturą składającą się z cząsteczki zwanej peptydoglikanem, która pomaga komórkom zachować ich kształt. Bez ściany komórkowej bakterie nie mogą przetrwać, co prowadzi do pękania (lizy) i śmierci komórki. Ponieważ penicyliny bezpośrednio zabijają bakterie, uważa się je za antybiotyki bakteriobójcze. Penicyliny są ogólnie skuteczne przeciwko bakteriom Gram-dodatnim, ale różne penicyliny mogą atakować inne rodzaje bakterii.

Do czego służy penicylina?

Penicylina jest stosowana w leczeniu infekcji bakteryjnych ucha, nosa i gardła. Jest również stosowany w leczeniu infekcji bakteryjnych zatok, skóry, dolnych dróg oddechowych, żołądka, jelit, nerek i pęcherza. Penicylinę należy stosować wyłącznie w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie podatny na penicyliny.

Penicylina może również leczyć:

• Zapalenie opon mózgowych
• Zapalenie wsierdzia
• Zapalenie płuc
• Rzeżączka
• Syfilis

Penicylina może być skuteczna przeciwko kilku typom bakterii, w tym:

• Listeria
• Neisseria
• Shigella
• Salmonella
• Klebsiella
• E coli
• H. influenzae
• Pseudomonas aeruginosa
• Bacteroides fragilis

Rodzaje penicyliny

Naturalne penicyliny

Naturalne penicyliny zawierają antybiotyki podobne do penicyliny G, w tym penicylinę V potasową. Te penicyliny były jednymi z pierwszych antybiotyków, jakie kiedykolwiek zastosowano w leczeniu infekcji bakteryjnych. Działają poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej w celu zabicia bakterii i są przede wszystkim skuteczne przeciwko bakteriom Gram-dodatnim i niektórym bakteriom Gram-ujemnym. Naturalne penicyliny obejmują penicylinę G i penicylinę V.

Aminopenicyliny

Podobnie jak naturalne penicyliny, aminopenicyliny działają poprzez blokowanie syntezy ściany komórkowej bakterii. Mogą jednak atakować szersze spektrum bakterii; aminopenicyliny są skuteczne przeciwko większości bakterii Gram-dodatnich, enterokokom i niektórym pałeczkom Gram-ujemnym, takim jak H. influenzae i E. coli. Aminopenicyliny są na ogół łączone z inhibitorami beta-laktamaz, takimi jak klawulanian lub sulbaktam, aby zwiększyć ich skuteczność. Przykłady obejmują ampicylinę, amoksycylinę i hetacylinę.

Penicyliny o szerokim spektrum działania (antypseudomonalne)

Penicyliny o szerokim spektrum działania, czyli penicyliny przeciw Pseudomonas, to grupa antybiotyków penicylinowych, które mają taką samą aktywność przeciwbakteryjną jak aminopenicyliny oraz dodatkową aktywność przeciwko Pseudomonas i niektórym szczepom gatunków Enterobacter i Serratia. Podobnie jak inne penicyliny, penicyliny przeciw Pseudomonas są zwykle przyjmowane z inhibitorami beta-laktamazy. Penicyliny przeciw Pseudomonas są zwykle podawane z inną klasą antybiotyków zwaną aminoglikozydami w celu leczenia zakażeń wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa. Przykłady penicylin działających przeciwko pseudomonasom obejmują piperacylinę, karbenicylinę, tikarcylinę i mezlocylinę.

Inhibitory beta-laktamazy

Niektóre bakterie wytwarzają beta-laktamazę, enzym, który dezaktywuje antybiotyki beta-laktamowe. Inhibitory beta-laktamazy to rodzaj leków zwalczających oporność bakterii na antybiotyki beta-laktamowe. Zazwyczaj łączy się je z antybiotykiem penicylinowym, aby zapobiec rozkładowi penicyliny, co pomaga zwiększyć jej skuteczność. Inhibitory beta-laktamazy stosowane samodzielnie nie mają żadnego działania przeciwbakteryjnego. Przykłady obejmują klawulanian (lub kwas klawulanowy), sulbaktam i tazobaktam.

Penicyliny oporne na penicylinazy

Penicyliny oporne na penicylinazy to grupa penicylin, które są głównie stosowane w leczeniu Staphylococcus aureus wytwarzającego penicylinazę wrażliwego na metycylinę. Można je również stosować w leczeniu zakażeń Streptococcus pneumoniae i paciorkowcami grupy A, a także niektórych rodzajów zakażeń gronkowcowych wrażliwych na metycylinę. Oporne typy tych bakterii wytwarzają enzym zwany penicylinazą, który może inaktywować antybiotyki penicylinowe. Przykłady penicylin opornych na penicylinazy obejmują oksacylinę, dikloksacylinę, nafcylinę, flukloksacylinę i kloksacylinę.

Kto może brać penicylinę?

Dorośli ludzie

Penicylinę można stosować w leczeniu zakażeń bakteryjnych u dorosłych. Dawkowanie różni się w zależności od rodzaju penicyliny i zastosowanej formulacji. U dorosłych dawki penicyliny są zwykle mierzone w miligramach.

Dzieci

Penicylina jest jednym z najczęściej przepisywanych dzieciom antybiotyków. Wiele powszechnych infekcji dziecięcych, które atakują uszy, nos i gardło, jest zwykle leczonych antybiotykiem penicylinowym. Na około 10% u dzieci zdiagnozowano alergię na penicylinę, chociaż większość dzieci, u których zdiagnozowano, nie ma prawdziwa alergia na antybiotyk. Na przykład żołądkowo-jelitowe skutki uboczne nie są uważane za prawdziwą alergię. U dzieci dawki penicyliny są zwykle obliczane w miligramach na kilogram masy ciała.

Czy penicylina jest bezpieczna?

Penicylina jest ogólnie bezpieczna w leczeniu chorób zakaźnych podana w odpowiednich dawkach. Może to prowadzić do dużych dawek penicyliny toksyczność ośrodkowego układu nerwowego , które mogą objawiać się napadami. Ryzyko toksyczności ośrodkowego układu nerwowego może być większe u osób z problemami z nerkami lub nerkami.

W rzadkich przypadkach penicylina może powodować reakcje anafilaktyczne. Należy unikać penicyliny u osób, u których w wywiadzie występowały reakcje nadwrażliwości na penicylinę. Objawy anafilaksji obejmują wysypkę, swędzenie, obrzęk i trudności w oddychaniu. Reakcje anafilaktyczne wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Osoby, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne na penicylinę, powinny również unikać przyjmowania pochodnych penicyliny, cefalosporyn, karbapenemów i antybiotyków monobaktamowych.

W przypadkach, gdy alternatywa dla antybiotyku typu penicyliny nie będzie odpowiednia, pacjent może przejść testy skórne w celu oceny obecności reakcji alergicznej na penicylinę. Jeśli wynik testu skórnego jest pozytywny, a proces odczulania można rozpocząć powolne podawanie antybiotyku, aż będzie on tolerowany i skuteczny.

Wspomina penicylina

Obecnie nie ma wycofywania penicyliny z lutego 2021 roku.

Ograniczenia dotyczące penicyliny

Penicyliny nie stosuje się w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirusy lub grzyby. Aby zapobiec oporności na antybiotyki, penicylinę należy stosować wyłącznie w leczeniu zakażeń bakteryjnych wrażliwych na penicylinę. Penicylinę należy stosować wyłącznie na podstawie ważnej recepty od lekarza. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek może być konieczne dostosowanie lub zmniejszenie dawek penicyliny.

Czy możesz przyjmować penicylinę podczas ciąży lub karmienia piersią?

Penicylina jest ogólnie bezpieczna w czasie ciąży i karmienia piersią. Badania na zwierzętach nie wykazały, że penicyliny niosą ze sobą ryzyko uszkodzenia płodu. Penicylina G jest skutecznym antybiotykiem w zapobieganiu przenoszenie kiły od matki do płodu. Należy skonsultować się z lekarzem w sprawie odpowiedniego leczenia antybiotykami w czasie ciąży lub karmienia piersią.

Czy penicyliny są substancjami kontrolowanymi?

Nie, penicylina nie jest substancją kontrolowaną.

Typowe skutki uboczne penicyliny

Do najczęstszych skutków ubocznych penicylin należą:

• Biegunka
• Nudności
• Wymioty
• Niestrawność
• Ból brzucha
• Wysypka na skórze
• Swędzący
• Pokrzywka
• Białe lub czarne plamy na języku lub w jamie ustnej
• Reakcje w miejscu wstrzyknięcia, takie jak zaczerwienienie, swędzenie i obrzęk (gdy antybiotyk jest podawany drogą dożylną)

Poważne niekorzystne skutki penicylin mogą obejmować:

• Toksyczność ośrodkowego układu nerwowego
• Zapalenie nerek
• Mała liczba białych krwinek
• Niski poziom płytek krwi
• Biegunka związana z Clostridioides difficile

Niska liczba białych krwinek lub leukopenia jest częstym działaniem niepożądanym nafcyliny. Wysokie dawki penicyliny podawane dożylnie mogą powodować niski poziom płytek krwi, co może zwiększać ryzyko krwawienia.

Penicylina może zmieniać wzrost normalnych bakterii w okrężnicy i powodować nadmierny wzrost bakterii tzw Clostridioides difficile (formalnie znany jako Clostridium difficile ). Ten typ bakterii może powodować rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy lub zapalenie okrężnicy i ciężką biegunkę. Chociaż łagodna biegunka jest powszechna w przypadku antybiotyków, należy skontaktować się z lekarzem, jeśli po zastosowaniu penicyliny wystąpi ciężka biegunka.

Konieczne może być unikanie lub monitorowanie penicylin, takich jak tikarcylina i karbenicylina, u pacjentów z chorobami serca lub nerek. Te rodzaje penicylin mogą powodować zwiększenie stężenia sodu we krwi.

Ile kosztuje penicylina?

Wiele antybiotyków penicylinowych jest dostępnych w wersjach generycznych. Generyczna wersja antybiotyku jest ogólnie tańsza niż nazwa marki, a jednocześnie jest równie skuteczna. Antybiotyki penicylinowe są również objęte większością planów Medicare i ubezpieczeniowych. Średni koszt detaliczny potasu penicyliny V może wynosić około 40 USD w zależności od przepisanej dawki.

Pacjenci mogą zaoszczędzić na antybiotykach penicylinowych dzięki różnym programom oszczędnościowym producentów i aptek. Rabatowe karty oszczędnościowe są również dostępne, aby pomóc obniżyć koszt antybiotyków penicylinowych.