Główny >> Informacje O Leku >> Efekty uboczne omeprazolu i sposoby ich unikania

Efekty uboczne omeprazolu i sposoby ich unikania

Informacje o leku

Omeprazol (nazwa handlowa Prilosec) to lek na receptę i dostępny bez recepty, który zmniejsza kwasowość żołądka. Należący do rodziny leków zwanych inhibitorami pompy protonowej omeprazol częściowo blokuje zdolność żołądka do wydzielania kwasu. Najczęściej przyjmowany w postaci kapsułki lub tabletki omeprazol jest stosowany w leczeniu zgaga , objawowa choroba refluksowa przełyku ( GERD ), nadżerkowe zapalenie przełyku, wrzody żołądka, wrzody dwunastnicy, infekcje błony śluzowej żołądka wywołane przez Helicobacter pylori oraz rzadkie schorzenia, takie jak zespół Zollingera-Ellisona, które powodują nadmierne wydzielanie kwasu żołądkowego.

Chociaż omeprazol można kupić bez recepty, lek ma kilka skutków ubocznych, niektóre dość poważne. Kompleksowy przegląd skutków ubocznych, ostrzeżeń, przeciwwskazań i interakcji lekowych może pomóc w ustaleniu, czy omeprazol jest właściwym lekiem do zażywania.

POWIĄZANE: Dowiedz się więcej o omeprazolu | Uzyskaj rabaty na omeprazol

Częste działania niepożądane omeprazolu

Najczęstsze możliwe działania niepożądane omeprazolu to:

Bół głowy
Ból brzucha
Nudności
Biegunka
Wymioty
Bębnica
Zakażenie górnych dróg oddechowych
Zaparcie

Omeprazol jest czasami łączony z antybiotykami klarytromycyną i amoksycyliną w leczeniu zakażenia błony śluzowej żołądka wywołanego przez H. pylori, zakażenia związanego z zapaleniem błony śluzowej żołądka (podrażnienie błony śluzowej żołądka) i wrzodami. W połączeniu z tymi antybiotykami, najczęstszymi działaniami niepożądanymi terapii skojarzonych omeprazolem są:

Biegunka
Zmiany smaku
Bół głowy
Przebarwienie języka
Zatkanie nosa

Poważne skutki uboczne omeprazolu

Poważne działania niepożądane są rzadkie w przypadku omeprazolu i obejmują:

Clostridium trudna infekcja: C. difficile jest infekcja bakteryjna okrężnicy powodująca ciężką biegunkę i gorączkę.
Choroba wątroby: Omeprazol może zmieniać czynność wątroby i czasami prowadzić do chorób wątroby, śmierci tkanek wątroby lub potencjalnie śmiertelnej niewydolności wątroby.
Toczeń: Omeprazol może powodować wystąpienie lub nasilenie tocznia rumieniowatego, choroby autoimmunologicznej charakteryzującej się wysypką i zaczerwienieniem skóry.
Reakcje alergiczne: Reakcje nadwrażliwości mogą być łagodne do ciężkich, w tym anafilaksja, gwałtowny obrzęk skóry (obrzęk naczynioruchowy), ciężkie reakcje skórne, trudności w oddychaniu i obrzęk kanalików nerkowych (śródmiąższowe zapalenie nerek).

Długotrwałe stosowanie omeprazolu wiąże się z poważnymi działaniami niepożądanymi. Z tego powodu w informacji dotyczącej przepisywania leku stwierdza się, że omeprazol powinien być stosowany w najmniejszej skutecznej dawce przez jak najkrótszy czas. Efekty te mogą obejmować:

Pęknięcie kości : Omeprazol stosowany przewlekle obniża poziom wapnia we krwi poprzez zmniejszenie wchłaniania wapnia przez układ pokarmowy. Organizm równoważy tę utratę, wyciągając wapń z kości, co prowadzi do osteoporozy i zwiększonego ryzyka złamań. Pacjentom przyjmującym omeprazol w sposób ciągły przez dłuższy okres (jeden rok lub dłużej) można zalecić przyjmowanie suplementów wapnia i / lub leków na receptę, aby zapobiec osteoporozie i zmniejszyć ryzyko złamań.
Wzrosty : Omeprazol jest powiązany z rozwojem polipów gruczołu dna żołądka, zwykle łagodnych narośli wzdłuż wyściółki żołądka. Poważniej, ale rzadziej, omeprazol był również powiązany z wolno rosnącymi guzami (rakowiakami) w dwunastnicy, pierwszej części jelita cienkiego, u pacjentów z zespołem Zollingera-Ellisiona.
Niska zawartość magnezu : Długotrwałe stosowanie omeprazolu może również obniżyć poziom magnezu w organizmie. Niski poziom magnezu (hipomagnezemia) prowadzi do kilku łagodnych do poważnych następstw, w tym zaburzeń rytmu serca lub drgawek.
Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka i niski poziom witaminy B. - 12 : Przewlekłe stosowanie omeprazolu może również powodować zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka (obrzęk i podrażnienie błony śluzowej żołądka). Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka prowadzi do niedoboru witaminy B12, stanu, który ostatecznie powoduje anemię (niedobór zdrowych czerwonych krwinek). Z biegiem czasu zanikowe zapalenie żołądka niszczy wyściółkę żołądka i zwiększa ryzyko raka żołądka.
Przybranie na wadze : Długotrwałe stosowanie omeprazolu zwiększa ryzyko przyrostu masy ciała u pacjentów z GERD.

Omeprazol i przyrost masy ciała

Znaczny przyrost masy ciała wiąże się z wieloletnim stosowaniem omeprazol i inne IPP (inhibitory pompy protonowej) w leczeniu zgagi lub objawów GERD. Przyczyny są niejasne, ale uważa się, że prawdopodobnie jest to spowodowane zwiększonym spożyciem pokarmu, gdy objawy są lepiej kontrolowane. Należy pamiętać, że omeprazol jest przeznaczony wyłącznie do krótkotrwałego leczenia zgagi, GERD i innych schorzeń żołądkowo-jelitowych. Długotrwałe stosowanie jest zalecane tylko osobom z rzadkimi schorzeniami, które powodują nadmierne wydzielanie kwasu żołądkowego. Jeśli zgaga lub GERD wymagają długotrwałego leczenia omeprazolem, porozmawiaj z lekarzem o alternatywnych lekach, dietach lub wyborze stylu życia, aby lepiej radzić sobie z objawami.

Omeprazol i rak

Istnieje powszechne przekonanie, że omeprazol i inne IPP mogą zwiększać ryzyko raka żołądka. Badania nad związkiem omeprazolu z rakiem żołądka są mieszane. Niektóre badania pokazują, że omeprazol (lub jakikolwiek PPI) może zwiększać ryzyko raka żołądka. Omeprazol zwiększa ryzyko zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka lub podrażnienia i obrzęku błony śluzowej żołądka. Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest uważane za prekursora raka żołądka.

Co ważniejsze, omeprazol może maskować objawy raka żołądka. To jest bardzo ważne. Ludzie mogliby zacząć przyjmować omeprazol na zgagę, ale objawy mogą być spowodowane przez nowotwór złośliwy. Objawy, takie jak częsta zgaga, zawsze powinny być oceniane przez lekarza.

Jak długo utrzymują się skutki uboczne omeprazolu?

Organizm usuwa omeprazol w ciągu kilku godzin, więc wiele skutków ubocznych zniknie w tym czasie. Ponieważ jednak wpływ omeprazolu na wyściółkę żołądka zwykle utrzymuje się przez trzy lub więcej dni, niektóre działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego mogą utrzymywać się przez kilka dni po odstawieniu omeprazolu. Efekty uboczne wywołane połączeniem omeprazolu z antybiotykami, takie jak zaburzenia smaku lub przebarwienia języka, ustąpią kilka dni po odstawieniu antybiotyków. Jednak poważne skutki uboczne związane ze stosowaniem omeprazolu, takie jak utrata masy kostnej, mała liczba białych krwinek, choroba wątroby lub problemy z nerkami, mogą potrwać dłużej. Zgłoś skutki uboczne swojemu lekarzowi.

Przeciwwskazania i ostrzeżenia dotyczące omeprazolu

Omeprazol i inne inhibitory pompy protonowej są skutecznymi lekami i mają niewielką częstość występowania działań niepożądanych, gdy są stosowane krótkoterminowo. Jednak omeprazol może nie być dla każdego, szczególnie gdy jest stosowany przez dłuższy czas.

Zależność

Przewlekłe stosowanie omeprazolu może prowadzić do poważnych i wyniszczających skutków ubocznych. W szczególności rozwiną się ludzie przyjmujący omeprazol przez długi czas rodzaj uzależnienia fizycznego . Omeprazol tworzy pętlę sprzężenia zwrotnego w żołądku. Po przewlekłym stosowaniu omeprazolu żołądek zaczyna wytwarzać nadmierne ilości kwasu żołądkowego. Dla wielu osób zaprzestanie długotrwałego stosowania omeprazolu oznacza szybki powrót kwaśnego refluksu i zgagi.

Alergie

Omeprazolu nie powinny przyjmować osoby z ciężką nadwrażliwością na omeprazol lub którykolwiek z nieaktywnych składników leku.

Osoby z problemami z wątrobą

Omeprazol jest przetwarzane przez wątrobę . Pacjenci z chorobami wątroby mogą na ogół przyjmować omeprazol (jeśli jest to zatwierdzone przez lekarza), ale może być konieczne zmniejszenie dawki niż zwykle.

Ludzie pochodzenia azjatyckiego

Ludzie pochodzenia azjatyckiego mają zwiększone ryzyko demencji z inhibitorów pompy protonowej, takich jak omeprazol. W porównaniu z innymi populacjami, a wyższy odsetek Azjatów metabolizują omeprazol bardzo wolno - 20% w porównaniu z około 3%.Informacje dotyczące przepisywania omeprazolu zalecają mniejszą dawkę u tych pacjentów.

Dzieci

Omeprazol na receptę jest zatwierdzony do leczenia objawów GERD i nadżerkowego zapalenia przełyku u dzieci w wieku od 1 do 16 lat . Omeprazol dostępny bez recepty nie jest , więc nie należy go podawać dzieciom. Jeśli preparat płynny (opakowania do zawiesiny doustnej) nie jest dostępny, lek można przygotować w aptece. Lub zawartość kapsułki można wymieszać z łyżką musu jabłkowego i natychmiast spożyć, popijając szklanką wody.

Seniorzy

W badaniach klinicznych , omeprazol miał takie same wyniki w zakresie bezpieczeństwa u osób starszych, jak u innych dorosłych.

Ciąża i karmienie piersią

Nie ma ostatecznych badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania omeprazolu w czasie ciąży. Informacje na temat przepisywania zalecają, aby kobiety w ciąży stosowały omeprazol tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne.

Omeprazol przenika do mleka kobiecego w niewielkich ilościach. Ze względu na potencjalne ryzyko dla karmiącego dziecka FDA zaleca, aby nowe matki przyjmujące omeprazol zaprzestały karmienia piersią lub zaprzestały jego stosowania.

Interakcje omeprazolu

Podobnie jak wszystkie leki, omeprazol oddziałuje z innymi lekami lub substancjami.

Ogólnie rzecz biorąc, pokarm nie wpływa na wchłanianie ani skuteczność omeprazolu. Jednak ponieważ celem jest zmniejszenie kwasu żołądkowego, prawdopodobnie nie jest rozsądne przyjmowanie omeprazolu, a następnie spożywanie pokarmów, które nadmiernie pobudzają wydzielanie kwasu żołądkowego, takich jak pikantne potrawy, tłuste potrawy, napoje gazowane, alkohol lub kawa.

Rilpiwiryna

Rylpiwiryna jest przeciwwskazana do stosowania z omeprazolem w leczeniu zakażenia wirusem HIV, ponieważ wpływ omeprazolu na kwaśność żołądka zmniejsza wchłanianie rylpiwiryny przez organizm. Jest to równoważne z obniżeniem dawki rylpiwiryny, leku, który leczy HIV / AIDS, chorobę potencjalnie śmiertelną.

Inne leki, które są również słabo wchłaniane przez organizm w połączeniu z omeprazolem to:

Wiele leki przeciwgrzybicze takie jak ketokonazol
Niektóre doustne antybiotyki takie jak amoksycylina i ampicylina
Niektóre leki przeciw HIV takie jak atazanawir i nelfinawir
Niektóre leki na raka takie jak erlotynib
Hormony tarczycy
Trochę suplementy żelaza

Interakcje omeprazolu z lekami rozrzedzającymi krew (antykoagulantami)

Omeprazol wchodzi w interakcje z warfaryną rozrzedzającą krew i może potencjalnie powodować nieprawidłowe krwawienie, a nawet śmierć. Jeśli pacjent przyjmuje omeprazol i warfarynę, lekarz będzie uważnie obserwował stan pacjenta i może wymagać dostosowania dawki leku (ów).

Omeprazol wchodzi także w interakcje z lekami przeciwpłytkowymi Plavix (klopidogrel) i Pletal (cilostazol). Plavix nie powinien być przyjmowany z omeprazolem. Należy zastosować inny lek przeciwpłytkowy. W przypadku przyjmowania leku Pletal z omeprazolem, dawkę leku Pletal należy dostosować.

Interakcje omeprazolu, które nasilają działania niepożądane

Omeprazol zwiększa toksyczność i ryzyko skutków ubocznych niektórych leków na receptę, zwiększając ich wchłanianie lub spowalniając metabolizm leku w organizmie. Leki te obejmują:

Plik leki immunosupresyjne metotreksat i takrolimus
Leki na ADHD
Benzodiazepiny takie jak diazepam
Niektóre leki przeciwdrgawkowe takie jak fenytoina i fosfenytoina
Leki na HIV sakwinawir
Digoksyna, lek na serce

Leki te można na ogół przyjmować z omeprazolem, ale może być konieczne monitorowanie leczenia przez lekarza i w razie potrzeby zmniejszenie dawki.

Niektóre leki zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych omeprazolu, jeśli oba są przyjmowane razem. Obejmują one:

Niektóre leki na mukowiscydozę
Kannabidiol
Lek przeciwgrzybiczy worykonazol

Interakcje omeprazolu zmniejszające skuteczność

Niektóre leki przyspieszają metabolizm omeprazolu w organizmie, zmniejszając jego skuteczność. Obejmują one:

Plik antybiotyki ryfampicyna, ryfapentyna i ryfabutyna
Niektóre typy leki przeciwdrgawkowe
Niektóre typy leki przeciwwirusowe takie jak rytonawir
Barbiturany takie jak butalbital i fenobarbital
Leki na mukowiscydozę lumakaftor / iwakaftor
Dziurawiec zwyczajny

Interakcje omeprazolu z lekami moczopędnymi (pigułkami wodnymi)

Przyjmowanie leków moczopędnych z omeprazolem zwiększa ryzyko niskiego poziomu magnezu. Konieczne może być monitorowanie lub modyfikacja terapii.

Jak uniknąć skutków ubocznych omeprazolu

Omeprazol przyjmowany zgodnie z zaleceniami przez ograniczony czas ma minimalne skutki uboczne. Kilka wskazówek może pomóc w ograniczeniu skutków ubocznych do minimum:

1. Weź omeprazol zgodnie z zaleceniami

Przyjmować dzienną dawkę zgodnie z zaleceniami w wyznaczonym czasie. Omeprazol bez recepty należy przyjmować rano przed śniadaniem. W przypadku omeprazolu na receptę lekarz lub inny pracownik służby zdrowia określi porę dnia, o której należy przyjąć lek. Nie zwiększaj ani nie zmniejszaj dawki. Nie pomijaj dawki przez jeden lub dwa dni ani nie przyjmuj podwójnej dawki zamiast pominiętej dawki. Lek należy przyjmować codziennie przez cały okres, aby uzyskać pełne korzyści.

2. Unikaj długotrwałego przyjmowania omeprazolu

Weź omeprazol tylko przez krótki okres, od 10 dni do ośmiu tygodni. Bardzo niewiele schorzeń wymaga przyjmowania omeprazolu przez dłuższy czas. Ciągłe stosowanie omeprazolu nie tylko ogólnie zwiększa ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, ale także zwiększa ryzyko wystąpienia poważniejszych skutków ubocznych. Jeśli wydaje się, że lek wymaga długotrwałego stosowania, porozmawiaj z lekarzem o alternatywnych terapiach.

3. Poinformuj lekarza o wszystkich schorzeniach i lekach

Ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych należy poinformować lekarza o:

W szczególności wszelkie warunki fizyczne, które możesz mieć
- Ból w klatce piersiowej
- Nudności, wymioty, ból brzucha lub niewyjaśniona utrata masy ciała
- Wysypka skórna, zmęczenie lub ból stawów
- Niski poziom magnezu
- Problemy z wątrobą
- Ciąża lub karmienie piersią
W szczególności wszystkie leki, które obecnie bierzesz
- Rilpiwiryna
- Rozrzedzacze krwi / środki przeciwpłytkowe
- Metotreksat lub
- Ryfampicyna
W szczególności wszystkie przyjmowane bez recepty leki i suplementy
- Dziurawiec zwyczajny

4. Przed rozpoczęciem przyjmowania omeprazolu OTC należy porozmawiać z lekarzem

Omeprazol można łatwo kupić bez recepty. Mimo to, ze względu na ryzyko nadużywania, uzależnienia fizycznego i skutków ubocznych, przed przyjęciem omeprazolu bez recepty należy zasięgnąć porady lekarza. Mogą istnieć lepsze alternatywy, w tym inne leki, zmiany diety i zmiany stylu życia.

5. Weź omeprazol 30 do 60 minut przed jedzeniem

Jest szansa, że recepta lekarza, przewodnik po lekach lub opakowanie będzie zawierało instrukcję, która brzmi: Weź przed posiłkiem. Ogólna praktyka polega na przyjmowaniu omeprazolu 30 do 60 minut przed jedzeniem.

6. Unikaj żywności i narkotyków zwiększających kwasowość

Wiele pokarmów lub leków pobudza wyściółkę żołądka do zwiększenia produkcji kwasu. Należą do nich pikantne potrawy, smażone potrawy, tłuste mięsa, sery, papryka, owoce cytrusowe, czekolada, kawa, alkohol, napoje gazowane, aspiryna, mięta pieprzowa i niektóre suplementy mineralne. Spożywanie pikantnych potraw i przyjmowanie omeprazolu nie zwiększy ryzyka wystąpienia działań niepożądanych omeprazolu, jednak zwiększy ilość kwasu w żołądku, osłabiając działanie leku.