Celexa kontra Lexapro: różnice, podobieństwa i to, co jest dla Ciebie lepsze
Drug Vs. PrzyjacielPrzegląd leków i główne różnice | Warunki leczone | Skuteczność | Ubezpieczenie i porównanie kosztów | Skutki uboczne | Interakcje lekowe | Ostrzeżenia | FAQ
Szacuje się, że duże zaburzenie depresyjne, powszechnie określane po prostu jako depresja lub MDD, wpływa na około 216 milionów ludzi czyli 3% światowej populacji. Charakteryzuje się niskim nastrojem przez co najmniej dwa tygodnie w większości sytuacji. Pacjenci mogą wykazywać utratę zainteresowania czynnościami, które zwykle lubią, lub brak energii. Mogą również odczuwać ból bez żadnej znanej przyczyny.
Depresję można leczyć na wiele sposobów. W wielu przypadkach poradnictwo i ćwiczenia mogą być skuteczne same w sobie. Inni pacjenci mogą wymagać leków. Istnieje kilka klas leków przeciwdepresyjnych, a jedną z najczęstszych są selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). W tej klasie jest kilka leków, w tym Prozac (fluoksetyna), Zoloft (sertralina) i Paxil (paroksetyna). Tutaj omówimy Celexa (citalopram) i Lexapro (escitalopram).
Jakie są główne różnice między Celexą a Lexapro?
Celexa to lek na receptę wskazany w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych. Jest dostępny generalnie jako citalopram i należy do grupy leków przeciwdepresyjnych znanych jako SSRI. Celexa blokuje wychwyt zwrotny serotoniny w błonie neuronalnej. Blokując wychwyt zwrotny serotoniny przez pompę transportową, lek skutecznie pozostawia więcej wolnej serotoniny w synapsie neuronu. Wyższy poziom serotoniny wiąże się z poprawą nastroju i poziomem energii. Substancja czynna, citalopram, ma dwa izomery: R-citalopram i S-citalopram. Izomer S jest przede wszystkim odpowiedzialny za blokadę serotoniny, która sprawia, że citalopram jest skuteczny.
Celexa (co to jest Celexa?) Jest dostępna w postaci tabletek doustnych o mocy 10 mg, 20 mg i 40 mg. Jest również dostępny w postaci płynnego roztworu doustnego o stężeniach 10 mg / 5 ml i 20 mg / 5 ml.
Lexapro to kolejny lek na receptę wskazany w leczeniu depresji. Ogólną postacią leku Lexapro jest escitalopram i zawiera bardziej aktywny izomer S-citalopram. Lexapro działa w taki sam sposób jak Celexa, blokując wychwyt zwrotny serotoniny.
Lexapro (Co to jest Lexapro?) Jest dostępny w postaci tabletek doustnych o mocy 5 mg, 10 mg i 20 mg. Jest również dostępny w postaci roztworu doustnego o stężeniu 5 mg / 5 ml.
| Główne różnice między Celexą a Lexapro | ||
|---|---|---|
| Celexa | Lexapro | |
| Klasa leków | Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny | Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny |
| Stan marki / rodzajowy | Dostępne marki i generyczne | Dostępne marki i generyczne |
| Jaka jest ogólna nazwa? | Citalopram | Escitalopram |
| W jakiej formie jest lek? | Tabletka doustna i roztwór doustny | Tabletka doustna i roztwór doustny |
| Jaka jest standardowa dawka? | 20 mg raz dziennie | 10 mg raz dziennie |
| Jak długo trwa typowe leczenie? | Długoterminowe (miesiące do lat) | Długoterminowe (miesiące do lat) |
| Kto zazwyczaj używa leku? | Młodzież i dorośli | Młodzież i dorośli |
Chcesz najlepszą cenę na Celexa?
Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe Celexa i dowiedz się, kiedy zmieni się cena!
Otrzymuj alerty cenowe
Stany leczone przez Celexa i Lexapro
Celexa i Lexapro są wskazane w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych. MDD charakteryzuje się długotrwałym (dwa tygodnie lub dłużej) uczuciem obniżonego nastroju i obniżonym poziomem energii. Pacjenci mogą nie czerpać radości z rzeczy, które lubili wcześniej. Lexapro jest również wskazany w leczeniu zespołu lęku uogólnionego (GAD). GAD charakteryzuje się długotrwałym i obsesyjnym zamartwianiem się różnymi tematami. Celexa był również używany w GAD, chociaż to zastosowanie jest uważane za niezgodne z przeznaczeniem, ponieważ FDA nie zatwierdziła Celexa do tego zastosowania.
Celexa i Lexapro są stosowane niezgodnie z zaleceniami w różnych zaburzeniach, które są ściśle związane z depresją i lękiem. Należą do nich zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zespół lęku napadowego i zespół stresu pourazowego.
Poniższe informacje nie stanowią pełnej listy potencjalnych zastosowań produktów Celexa i Lexapro. Tylko Twój lekarz może zdiagnozować Twoje zaburzenie i zdecydować, która opcja leczenia jest dla Ciebie najlepsza.
| Stan: schorzenie | Celexa | Lexapro |
| Ciężkie zaburzenie depresyjne | tak | tak |
| Zaburzenia agresji (związane z demencją) | Poza etykietą | Nie |
| Zaburzenie z napadami objadania się | Poza etykietą | Poza etykietą |
| Zespół lęku uogólnionego | Poza etykietą | tak |
| Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne | Poza etykietą | Poza etykietą |
| Lęk napadowy | Poza etykietą | Poza etykietą |
| Zespołu stresu pourazowego | Poza etykietą | Poza etykietą |
| Przedwczesny wytrysk | Poza etykietą | Poza etykietą |
| Zaburzenia dysmorficzne przedmiesiączkowe | Poza etykietą | Poza etykietą |
| Fobia społeczna | Poza etykietą | Nie |
| Dysmorfia ciała | Nie | Poza etykietą |
| Bulimia | Nie | Poza etykietą |
Czy Celexa czy Lexapro są bardziej skuteczne?
Randomizowane, podwójnie zaślepione nauka przeprowadzono w celu porównania leku Celexa z Lexapro w ambulatoryjnym leczeniu MDD. Dzienna dawka 40 mg preparatu Celexa została porównana z 20 mg dobową dawką leku Lexapro. Skalą pomiaru była Skala Depresji Montgomery'ego-Asberga (MADRS), a wyjściowy wynik uczestników był większy lub równy 30. Wyższy wynik MADRS wskazywałby na cięższą depresję. Wynik MADRS zmniejszył się bardziej w ramieniu Lexapro niż w ramieniu Celexa, a różnica ta była istotna statystycznie. Lexapro spowodowało również, że ogólnie więcej osób reagowało na leczenie. Tolerancja leków była podobna w obu grupach.
DO metaanaliza przeprowadzono w celu porównania względnej skuteczności Celexa i bardziej aktywnego s-izomeru Lexapro. Dziewięć badań wykorzystanych w analizie dotyczyło zarówno umiarkowanej, jak i ciężkiej depresji. W badaniach zastosowano jeden z dwóch typów pomiarów; MADRS lub Skala Depresji Hamiltona (HAMD). Po uwzględnieniu różnic między badaniami wykazano, że Lexapro przewyższa Celexa w leczeniu umiarkowanej i ciężkiej depresji. Różnica była istotna zarówno statystycznie, jak i klinicznie.
Ostatecznie tylko lekarz może zdecydować, które leczenie jest dla Ciebie najlepsze. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w schemacie leczenia.
Chcesz najlepszą cenę Lexapro?
Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe Lexapro i dowiedz się, kiedy cena się zmieni!
Otrzymuj alerty cenowe
Pokrycie i porównanie kosztów Celexa i Lexapro
Celexa to lek na receptę, który jest objęty zarówno komercyjnym, jak i Medicare planem ubezpieczenia lekowego. Średnia cena detaliczna 30-dniowej dostawy 20 mg Celexa wynosi około 65 USD. Kupon od firmy SingleCare pozwala uzyskać lek generyczny za mniej niż 4 USD.
Lexapro jest również lekiem na receptę, który jest zwykle objęty planami lekowymi zarówno komercyjnymi, jak i Medicare. Cena bieżąca za 30-dniową dostawę leku Lexapro 10 mg może wynosić nawet 180 USD. SingleCare oferuje ogólny kupon Lexapro, który obniża cenę do mniej niż 15 USD w uczestniczących aptekach.
Zdobądź kartę rabatową na receptę SingleCare
| Celexa | Lexapro | |
| Zwykle objęte ubezpieczeniem? | tak | tak |
| Zwykle objęte ubezpieczeniem Medicare? | tak | tak |
| Standardowe dawkowanie | 30, 20 mg tabletki | 30, 10 mg tabletki |
| Typowe ubezpieczenie Medicare | Mniej niż 10 dolarów | Mniej niż 10 dolarów |
| Koszt pojedynczej opieki | 4–20 USD | 15–70 USD |
Częste skutki uboczne Celexa vs. Lexapro
Celexa i Lexapro są podobne pod względem chemicznym, ale różnią się nieco pod względem potencjalnych skutków ubocznych. Senność jest stałym efektem ubocznym pośród wszystkich leków z grupy SSRI. Zgłaszano, że Lexapro wywołuje senność u 6% pacjentów, a senność u 2% pacjentów leczonych Celexa .
Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego są częstsze w przypadku leku Lexapro. Pacjenci leczeni lekiem Lexapro zgłaszali większą częstość występowania nudności, niestrawności i biegunki niż pacjenci leczeni produktem Celexa. Podczas stosowania SSRI zgłaszano zmniejszenie popędu płciowego, ale wydaje się, że jest on gorszy w przypadku leku Lexapro niż Celexa.
Poniższa lista nie jest pełną listą zdarzeń niepożądanych. Aby uzyskać pełną listę możliwych skutków ubocznych, należy skonsultować się z farmaceutą, lekarzem lub innym lekarzem.
| Celexa | Lexapro | |||
| Efekt uboczny | Odpowiedni? | Częstotliwość | Odpowiedni? | Częstotliwość |
| Astenia | tak | 1% | Nie | n / a |
| Nudności | tak | 4% | tak | 5% |
| Suchość w ustach | tak | 1% | tak | 5% |
| Wyzysk | Nie | n / a | tak | 5% |
| Wymioty | tak | 1% | Nie | n / a |
| Biegunka | Nie | n / a | tak | 8% |
| Zaparcie | Nie | n / a | tak | 3% |
| Niestrawność | Nie | n / a | tak | 3% |
| Zawroty głowy | tak | dwa% | Nie | n / a |
| Senność | tak | dwa% | tak | 6% |
| Podniecenie | tak | 1% | Nie | n / a |
| Zmniejszony apetyt | Nie | n / a | tak | 3% |
| Zmniejszone libido | Nie | n / a | tak | dwa% |
Źródło: Celexa ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Interakcje leków Celexa vs. Lexapro
Ze względu na podobieństwa chemiczne Celexa i Lexapro mają podobny profil interakcji. Oba leki są metabolizowane przez układ enzymatyczny cytochromu P450. Celexa jest głównym substratem CYP2C19 i CYP3A4, mniejszym substratem CYP2D6 i słabym inhibitorem CYP2D6. Lexapro jest głównym substratem CYP2C19 i CYP3A4 oraz słabym inhibitorem CYP2D6.
Celexa i Lexapro mogą zwiększać stężenia w surowicy leków przeciwpsychotycznych, takich jak arypiprazol, poprzez hamowanie CYP2D6. Jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie, pacjentów należy monitorować pod kątem działania leków przeciwpsychotycznych. U niektórych pacjentów może być konieczne zmniejszenie dawki leku przeciwpsychotycznego.
Silne induktory CYP3A4, takie jak lek przeciwpadaczkowy karbamazepina, mogą nasilać metabolizm produktów Celexa i Lexapro. Aby uniknąć tego typu interakcji, mogą być konieczne modyfikacje terapii.
Poniższa lista nie jest pełną listą interakcji lekowych. Aby uzyskać pełną listę, najlepiej skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
| Lek | Klasa narkotyków | Celexa | Lexapro |
| Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib | Leki przeciwnowotworowe | tak | tak |
| Almotriptan Eletriptan Oksytryptan | 5HT Agonist / Triptans (środki przeciwmigrenowe) | tak | tak |
| Deksmetylofenidat Metylofenidat | Amfetaminy | tak | tak |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3 Antagoniści (środki przeciw nudnościom) | tak | tak |
| Apixaban Edoksaban | Płytki przeciwpłytkowe | tak | tak |
| Arypiprazol | Leki przeciwpsychotyczne | tak | tak |
| Aspiryna Ibuprofen Naproksen Diklofenak | Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) | tak | tak |
| Bemiparyna Enoksaparyna Heparyna | Antykoagulanty | tak | tak |
| Bupropion | Inhibitor wychwytu zwrotnego dopaminy / norepinefryny | tak | tak |
| Buspirone | Przeciwlękowy | tak | tak |
| Karbamazepina | Przeciwdrgawkowe | tak | tak |
| Enzalutamid | Chemoterapia agent | tak | tak |
| Esomeprazol Omeprazol | Inhibitor pompy protonowej | tak | tak |
| Flukonazol | Przeciwgrzybicze | tak | tak |
| Fluoksetyna Duloksetyna Paroksetyna Sertralina | SSRI | tak | tak |
| Hydroksychlorochina | Aminochinolon / Przeciwmalaryczny | tak | tak |
| Linezolid | Antybiotyk | tak | tak |
| Cyklobenzapryna Metaksalon | Środki rozluźniające mięśnie | tak | tak |
| Pimozyd | Leki przeciwpsychotyczne | tak | tak |
| Selegilina Fenelzyna Rasagiline | Inhibitor monoaminooksydazy (IMAO) | tak | tak |
| Dziurawiec zwyczajny | Ziołowy suplement | tak | tak |
| Hydrochlorotiazyd Chlorthalidon Metolazon | Diuretyki tiazydowe | tak | tak |
| Tramadol | Opioidowy lek przeciwbólowy | tak | tak |
| Amitryptylina Klomipramina Doxepin Nortryptylina | Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne | tak | tak |
| Wenlafaksyna | Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny (SNRI) | tak | tak |
Ostrzeżenia Celexa i Lexapro
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, w tym Celexa i Lexapro, nie powodują natychmiastowego ustępowania objawów. Zazwyczaj obserwacja zmian objawów trwa co najmniej dwa tygodnie, a większość pacjentów potrzebuje co najmniej czterech do sześciu tygodni, aby sprawdzić, czy lek wpływa na ich objawy.
Dorośli i dzieci cierpiący na MDD są bardziej narażeni na myśli samobójcze. Sytuacja może się pogorszyć, jeśli MDD nie jest odpowiednio leczona lub nie jest leczona w ogóle. Niektóre badania wykazały, że leki przeciwdepresyjne, w tym SSRI, mogą nasilać myśli samobójcze u dzieci i młodych dorosłych. Wszyscy pacjenci przyjmujący leki z grupy SSRI powinni być ściśle monitorowani, a leki z grupy SSRI powinny być stosowane u dzieci i młodych dorosłych tylko wtedy, gdy korzyści wyraźnie przewyższają ryzyko.
Nie należy nagle przerywać leczenia SSRI. Pacjenci mogą odczuwać objawy odstawienne, takie jak nudności, wymioty, zawroty głowy i ból głowy. Lekarz określi najlepszy sposób zmniejszenia dawki leku Celexa i Lexapro, jeśli terapia musi zostać przerwana.
Wiadomo, że Celexa powoduje wydłużenie odstępu QT. Jest to nieprawidłowość w elektrokardiogramie charakteryzująca się Torsade de Pointes (TdP) i częstoskurczem komorowym. Jest to potencjalnie bardzo poważny efekt uboczny i może prowadzić do nagłej śmierci. Ryzyko problemów z sercem wzrasta wraz z dawką, dlatego pacjenci nie powinni przyjmować więcej niż 40 mg na dobę.
Zgłaszano występowanie zespołu serotoninowego w przypadku wszystkich leków z grupy SSRI. Jest to stan związany z nienormalnie wysokim poziomem serotoniny i może powodować u pacjenta pobudzenie, zawroty głowy i przyspieszenie akcji serca. Może to być spowodowane jednoczesnym stosowaniem dwóch leków serotoninergicznych. Podczas przepisywania tych leków ważne jest, aby zapoznać się z informacjami producenta dotyczącymi interakcji leków.
Często zadawane pytania na temat Celexa vs. Lexapro
Co to jest Celexa?
Celexa to lek przeciwdepresyjny wydawany na receptę. Należy do klasy leków znanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Jest przepisywany w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych i działa poprzez zwiększenie dostępnej serotoniny w synapsie neuronu. Celexa jest dostępna w mocach 10 mg, 20 mg i 40 mg.
Co to jest Lexapro?
Lexapro to lek przeciwdepresyjny na receptę. Należy do klasy leków znanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Jest przepisywany w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych i działa poprzez zwiększenie dostępnej serotoniny w synapsie neuronu. Lexapro jest dostępny w mocach 5 mg, 10 mg i 20 mg.
Czy Celexa i Lexapro to to samo?
Celexa i Lexapro są lekami przeciwdepresyjnymi w tej samej klasie, jednak nie są tym samym. Celexa jest racemiczną mieszaniną enancjomeru R i enancjomeru S citalopramu. Lexapro zawiera tylko enancjomer S, który jest bardziej aktywnym izomerem odpowiedzialnym za działanie serotoninergiczne.
Czy Celexa czy Lexapro są lepsze?
Metaanaliza dziewięciu oddzielnych badań klinicznych z udziałem pacjentów z umiarkowanym do ciężkiego ciężkim zaburzeniem depresyjnym wykazała, że Lexapro spowodował znacznie większy spadek w punktacji skali depresji niż Celexa. Większy spadek wyniku wskazuje na bardziej znaczącą poprawę objawów depresji, a naukowcy ustalili, że Lexapro był lepszym lekiem.
Czy mogę używać Celexa lub Lexapro podczas ciąży?
Celexa i Lexapro należą do kategorii ciąży C, co oznacza, że nie przeprowadzono odpowiednich badań na ludziach w celu określenia skuteczności. Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne na płód, w tym wpływ na układ sercowo-naczyniowy, i ustalono, że Celexa i Lexapro przenikają przez łożysko człowieka. Z tego powodu stosowanie leku Celexa lub Lexapro w ciąży należy rozważyć pod kątem potencjalnego uszkodzenia płodu. Lekarze mogą wybrać inne opcje leczenia depresji podczas ciąży.
Czy mogę używać Celexa lub Lexapro z alkoholem?
Alkohol może nasilać toksyczne działanie leków z grupy SSRI. Picie alkoholu podczas przyjmowania leku Celexa lub Lexapro może powodować poważne zaburzenia psychomotoryczne, dlatego zaleca się pacjentom unikanie alkoholu podczas przyjmowania leku Celexa lub Lexapro.
Czy Celexa jest dobra na niepokój?
Celexa była stosowana niezgodnie z zaleceniami w leczeniu zespołu lęku uogólnionego. Oznacza to, że nie został zatwierdzony do tego wskazania przez Food and Drug Administration (FDA), ale jest powszechnie stosowany w praktyce. Jednak Lexapro jest zatwierdzony do stosowania uogólnionych zaburzeń lękowych.
Czy Celexa lub Lexapro powodują większy przyrost masy ciała?
W kontrolowanych badaniach pacjenci otrzymujący Celexa przybrali o 0,5 kg więcej niż pacjenci otrzymujący placebo. Kontrolowane badania z udziałem leku Lexapro nie wykazały różnicy w przyroście masy ciała w porównaniu z placebo. Zmiany masy ciała nie stanowią istotnego problemu w przypadku żadnego leku.
Czy Celexa pomaga w złości?
Celexa nie ma zatwierdzonych wskazań do leczenia gniewu lub agresji. Jednak był stosowany niezgodnie z zaleceniami w leczeniu agresji związanej z demencją. Należy pamiętać, że pacjenci w wieku powyżej 60 lat nie powinni przyjmować więcej niż 20 mg na dobę.
