Paxil vs. Lexapro: różnice, podobieństwa i co jest dla Ciebie lepsze
Drug Vs. PrzyjacielPrzegląd leków i główne różnice | Warunki leczone | Skuteczność | Ubezpieczenie i porównanie kosztów | Skutki uboczne | Interakcje lekowe | Ostrzeżenia | FAQ
Paxil i Lexapro to leki na receptę stosowane najczęściej w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych (MDD) i uogólnionych zaburzeń lękowych (GAD). MDD charakteryzuje się niskim nastrojem utrzymującym się przez dwa lub więcej tygodni, któremu zazwyczaj towarzyszy utrata zainteresowania normalnymi czynnościami i niski poziom energii. Niektórzy pacjenci odczuwają ból bez oczywistego źródła.
Zespół lęku uogólnionego charakteryzuje się nadmiernym zamartwianiem się różnymi kwestiami, w tym finansami, rodziną, zdrowiem i pracą. Diagnoza jest diagnozowana, gdy pacjenci wykazują ten niepokój przez więcej dni niż nie przez co najmniej sześć miesięcy.
Paxil i Lexapro należą do klasy leków przeciwdepresyjnych znanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Inne powszechnie przepisywane SSRI to Prozac (fluoksetyna), Zoloft (sertralina) i Celexa (citalopram).
Jakie są główne różnice między Paxilem a Lexapro?
Paxil (Co to jest Paxil?) Jest dostępny jako lek generyczny zwany paroksetyną i należy do grupy leków przeciwdepresyjnych znanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Lexapro (Co to jest Lexapro?) Działa poprzez blokowanie wychwytu zwrotnego serotoniny neuroprzekaźnika w pompie transportowej błony neuronalnej. To działanie skutecznie pozostawia więcej wolnej serotoniny w synapsie neuronów. Wyższy poziom serotoniny odgrywa pozytywną rolę w nastroju i afekcie.
Paxil jest dostępny na receptę tylko w tabletkach o regularnym i kontrolowanym uwalnianiu, a także w roztworze doustnym.
Lexapro jest ogólnie dostępny jako escitalopram i jest również SSRI. Jego mechanizm jest podobny do paroksetyny, ponieważ zwiększa wolną serotoninę. Lexapro jest dostępny w postaci tabletki doustnej i roztworu doustnego.
Główne różnice między Paxilem a Lexapro | ||
---|---|---|
Paxil | Lexapro | |
Klasa leków | Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny | Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny |
Stan marki / rodzajowy | Dostępne marki i generyczne | Dostępne marki i generyczne |
Jaka jest ogólna nazwa? | Paroksetyna | Escitalopram |
W jakiej formie jest lek? | Tabletki o regularnym uwalnianiu, tabletki o kontrolowanym uwalnianiu i roztwór doustny | Tabletki i roztwór doustny |
Jaka jest standardowa dawka? | 20 mg raz dziennie | 10 mg raz dziennie |
Jak długo trwa typowe leczenie? | Długoterminowe (miesiące do lat) | Długoterminowe (miesiące do lat) |
Kto zazwyczaj używa leku? | Dorośli ludzie | Młodzież i dorośli |
Chcesz najlepszą cenę Lexapro?
Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe Lexapro i dowiedz się, kiedy cena się zmieni!
Otrzymuj alerty cenowe
Stany leczone przez Paxil i Lexapro
Paxil i Lexapro są wskazane do leczenia zarówno dużego zaburzenia depresyjnego, jak i zespołu lęku uogólnionego, ale leczą również inne rodzaje stanów. Paxil jest zarejestrowany w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD), lęku napadowego, zespołu lęku społecznego i zespołu stresu pourazowego (PTSD). Szczególnie u kobiet Paxil jest stosowany w leczeniu przedmiesiączkowych zaburzeń dysforycznych (PMDD) i uderzeń gorąca związanych z menopauzą. Może być stosowany poza wskazaniami lub bez zgody Agencji ds.Żywności i Leków (FDA) w przypadku przedwczesnego wytrysku u mężczyzn.
Lexapro jest czasami używane poza wskazaniami w przypadku zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, bulimii i napadowego objadania się.
Poniższa tabela zawiera listę schorzeń leczonych przez Paxil i Lexapro. Może nie obejmować wszystkich potencjalnych zastosowań i zawsze powinieneś skonsultować się ze swoim lekarzem psychiatrą lub psychiatrą, aby sprawdzić, czy któryś z tych leków jest odpowiedni dla Ciebie.
Stan: schorzenie | Paxil | Lexapro |
Duża depresja (duża depresja) (MDD) | tak | tak |
Zespół lęku uogólnionego (GAD) | tak | tak |
Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (OCD) | tak | Poza etykietą |
Lęk napadowy | tak | Nie |
Fobia społeczna | tak | Nie |
Zespół stresu pourazowego (PTSD) | tak | Nie |
Przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD) | tak | Nie |
Uderzenia gorąca związane z menopauzą | tak | Nie |
Przedwczesny wytrysk | Poza etykietą | Nie |
Bulimia | Nie | Poza etykietą |
Napadowe objadanie się | Nie | Poza etykietą |
Czy Paxil czy Lexapro są bardziej skuteczne?
DO metaanaliza porównali 12 leków przeciwdepresyjnych, w tym Paxil i Lexapro, oraz ich wpływ na depresję. Badacze starali się porównać zarówno skuteczność, jak i tolerancję tych metod leczenia. Uzyskane dane wykazały, że Lexapro był znacznie skuteczniejszy w poprawianiu wyników w MDD. Lexapro wykazał również bardziej akceptowalną tolerancję, co prowadzi do mniejszej liczby pacjentów, którzy przerwali terapię. Na podstawie tych wyników wydaje się, że Lexapro jest preferowanym wyborem w porównaniu z Paxilem w MDD.
Winnym metaanaliza badania, Paxil i Lexapro porównano pod kątem ich wpływu na lęk. Stwierdzono, że Lexapro jest znacznie skuteczniejszy niż placebo i jest dobrze tolerowany. Paxil, choć również skuteczny, był słabo tolerowany i prowadził do większej liczby przypadków przerwania leczenia. Na podstawie tych danych lek Lexapro może być preferowany w przypadku zespołu lęku uogólnionego.
Chcesz najlepszą cenę na Paxil?
Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe Paxil i dowiedz się, kiedy cena się zmieni!
Otrzymuj alerty cenowe
Pokrycie i porównanie kosztów Paxil vs Lexapro
Paxil to lek na receptę, który jest zwykle objęty zarówno planami lekowymi komercyjnymi, jak i Medicare. Cena z własnej kieszeni za miesięczną dostawę 20 mg Paxilu może wynosić ponad 400 USD, ale z kuponem od SingleCare możesz kupić lek generyczny za jedyne 4 USD w uczestniczących aptekach.
Lexapro jest również lekiem na receptę, który jest zwykle objęty planami lekowymi zarówno komercyjnymi, jak i Medicare. Cena bieżąca za 30-dniową dostawę leku Lexapro 10 mg może wynosić ponad 400 USD. SingleCare oferuje kupon na generyczne Lexapro, który może obniżyć cenę do 8 USD lub mniej.
Paxil | Lexapro | |
Zwykle objęte ubezpieczeniem? | tak | tak |
Zwykle objęte Medicare Część D? | tak | tak |
Standardowe dawkowanie | 30, 20 mg tabletki | 30, 10 mg tabletki |
Typowe ubezpieczenie Medicare | Mniej niż 10 dolarów | Mniej niż 10 dolarów |
Koszt pojedynczej opieki | 4 USD + | 8 USD + |
Zdobądź kartę rabatową apteki
Częste działania niepożądane leku Paxil vs. Lexapro
Paxil i Lexapro są SSRI i mają podobny profil skutków ubocznych, chociaż, jak sugerują badania wspomniane powyżej, występowanie tych zdarzeń niepożądanych może się znacznie różnić w przypadku obu leków. Nudności są znacznie częstsze w przypadku leku Paxil niż Lexapro i występują u 26% pacjentów w porównaniu do zaledwie 5% w przypadku leku Lexapro.
Senność lub senność jest również znacznie częstsza w przypadku leku Paxil i występuje u 23% pacjentów w porównaniu z zaledwie 6% u pacjentów z lekiem Lexapro.
Skutki uboczne są głównym powodem, dla którego pacjenci przerywają leczenie lekami przeciwdepresyjnymi i ważne jest, aby wiedzieć, czego się spodziewać i porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą. To nie jest pełna lista skutków ubocznych. Pełną listę można uzyskać od lekarza.
Paxil | Lexapro | |||
Efekt uboczny | Odpowiedni? | Częstotliwość | Odpowiedni? | Częstotliwość |
Nudności | tak | 26% | tak | 5% |
Suchość w ustach | tak | 18% | tak | 5% |
Wyzysk | tak | jedenaście% | tak | 5% |
Biegunka | tak | 12% | tak | 8% |
Zaparcie | tak | 14% | tak | 3% |
Niestrawność | Nie | dwa% | tak | 3% |
Zawroty głowy | tak | 13% | Nie | n / a |
Senność | tak | 2. 3% | tak | 6% |
Bół głowy | tak | 18% | Nie | n / a |
Zmniejszony apetyt | tak | 6% | tak | 3% |
Zmniejszone libido | Nie | 3% | tak | dwa% |
Źródło: Paxil ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Interakcje lekowe Paxil vs. Lexapro
Paxil i Lexapro są metabolizowane przez układ enzymatyczny cytochromu P-450. Paxil jest silnym inhibitorem CYP2D6. Na przykład kodeina jest metabolizowana do morfiny przez CYP2D6. Pacjenci przyjmujący lek Paxil mogą wymagać większych dawek kodeiny, aby uzyskać wystarczające złagodzenie bólu. Alternatywnie, u pacjentów przyjmujących razem kodeinę i Paxil, którzy zaprzestają stosowania leku Paxil, może być konieczne dostosowanie dawki kodeiny, aby uniknąć potencjalnie zagrażających życiu zdarzeń niepożądanych, takich jak spowolnienie oddechu.
Lexapro jest głównym substratem CYP2C19 i CYP3A4 oraz słabym inhibitorem CYP2D6. Stosowanie leku Lexapro z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, takimi jak amitryptylina, może zwiększać ryzyko wydłużenia odstępu QT i zespołu serotoninowego. Ogólnie rzecz biorąc, należy unikać tej kombinacji.
Poniższa lista nie jest pełną listą interakcji lekowych. Aby uzyskać pełną listę interakcji i porad medycznych, najlepiej skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
Lek | Klasa leków | Paxil | Lexapro |
Almotriptan Eletriptan Oksytryptan | 5HT Agonist / Triptans (środki przeciwmigrenowe) | tak | tak |
Sole amfetaminy Deksmetylofenidat Metylofenidat | Amfetaminy | tak | tak |
Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3 Antagoniści (środki przeciw nudnościom) | tak | tak |
Arypiprazol | Leki przeciwpsychotyczne | tak | tak |
Aspiryna Ibuprofen Naproksen Diklofenak | Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) | tak | tak |
Bemiparyna Enoksaparyna Heparyna | Antykoagulanty | tak | tak |
Bupropion | Inhibitor wychwytu zwrotnego dopaminy / norepinefryny | tak | tak |
Buspirone | Przeciwlękowy | tak | tak |
Karbamazepina | Przeciwdrgawkowe | Nie | tak |
Esomeprazol Omeprazol | Inhibitor pompy protonowej | Nie | tak |
Flukonazol | Przeciwgrzybicze | Nie | tak |
Fluoksetyna Citalopram Sertralina | SSRI | tak | tak |
Linezolid | Antybiotyk | tak | tak |
Pimozyd | Leki przeciwpsychotyczne | tak | tak |
Selegilina Fenelzyna Rasagiline | Inhibitor monoaminooksydazy (IMAO) | tak | tak |
Dziurawiec zwyczajny | Ziołowy suplement | tak | tak |
Hydrochlorotiazyd Chlorthalidon Metolazon | Diuretyki tiazydowe | tak | tak |
Kodeina Tramadol | Opioidowy lek przeciwbólowy | tak | tak |
Amitryptylina Klomipramina Doxepin Nortryptylina | Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne | tak | tak |
Wenlafaksyna Desvenlafaxine | Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego norepinefryny / serotoniny (SNRI) | tak | tak |
Ostrzeżenia Paxil i Lexapro
Paxil, Lexapro i inne SSRI nie zapewniają natychmiastowego złagodzenia objawów zaburzeń depresyjnych lub lękowych. Zwykle zauważenie jakiejkolwiek zmiany u większości pacjentów zajmuje dwa tygodnie i do czterech do sześciu tygodni, aby uzyskać pełne działanie leku. Pacjenci mogą odstawić leki z przekonaniem, że są one nieskuteczne, jeśli nie są świadomi tego opóźnienia.
Terapia preparatami Paxil i Lexapro może nasilać myśli i myśli samobójcze u nastolatków i młodych dorosłych, zwłaszcza na wczesnych etapach leczenia, zanim dojdzie do jakiejkolwiek remisji. Tych pacjentów należy ściśle monitorować, jeśli leczenie zostanie uznane za medycznie konieczne. W przypadku nagłego pojawienia się lub pogorszenia objawów może być konieczna zmiana terapii. Pacjenci z MDD mogą doświadczyć nasilenia depresji lub myśli samobójczych niezależnie od tego, czy przyjmują leki przeciwdepresyjne.
Zespół serotoninowy zgłaszano w przypadku wszystkich SSRI, w tym Paxil i Lexapro. Jest to stan związany z nienormalnie wysokim poziomem serotoniny i może powodować u pacjenta pobudzenie, zawroty głowy i przyspieszenie akcji serca. Może to być spowodowane jednoczesnym stosowaniem dwóch leków serotoninergicznych. Zapoznaj się z informacjami podanymi powyżej, a także etykietami producentów, aby uniknąć takich interakcji.
Nie należy nagle przerywać leczenia SSRI, w tym Paxil i Lexapro, ponieważ u pacjentów mogą wystąpić objawy odstawienia. Jeśli lekarz uzna za konieczne zaprzestanie terapii, należy powoli odstawiać te leki.
Często zadawane pytania dotyczące Paxil vs. Lexapro
Co to jest Paxil?
Paxil jest lekiem przeciwdepresyjnym na receptę, stosowanym między innymi w leczeniu dużej depresji i zespołu lęku uogólnionego. Lexapro jest dostępny w postaci tabletek doustnych o mocy 10 mg, 20 mg, 30 mg i 40 mg. Jest również dostępny w postaci roztworu doustnego.
Co to jest Lexapro?
Lexapro to lek przeciwdepresyjny na receptę stosowany w leczeniu dużej depresji i zespołu lęku uogólnionego. Lexapro jest dostępny w postaci tabletek doustnych o mocy 5 mg, 10 mg i 20 mg. Jest również dostępny w postaci roztworu doustnego.
Czy Paxil i Lexapro to to samo?
Paxil i Lexapro są lekami przeciwdepresyjnymi sklasyfikowanymi jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, ale nie są tym samym. Oba są stosowane w leczeniu dużego zaburzenia depresyjnego i zespołu lęku uogólnionego, ale Paxil ma dodatkowe zatwierdzone wskazania.
Czy Paxil czy Lexapro jest lepszy?
Dane sugerują że Lexapro może być bardziej preferowane niż Paxil ze względu na lepsze wyniki kliniczne i bardziej tolerowany profil skutków ubocznych w leczeniu depresji. Skuteczność między nimi może być podobna w leczeniu lęku, ale tolerancja leku Lexapro sprawia, że jest ona lepsza.
Czy mogę używać Paxil lub Lexapro podczas ciąży?
Paxil jest lekiem kategorii D stosowanym w ciąży, co oznacza, że powoduje uszkodzenie płodu i nie należy go stosować w ciąży. Lexapro należy do kategorii ciąży C, co oznacza, że nie przeprowadzono odpowiednich badań na ludziach w celu określenia bezpieczeństwa. Lexapro należy stosować tylko wtedy, gdy ryzyko nieleczonej depresji u matki przewyższa ryzyko uszkodzenia płodu.
Czy mogę używać Paxil lub Lexapro z alkoholem?
Alkohol może nasilać toksyczne działanie leku Paxil i Lexapro. Picie alkoholu podczas przyjmowania tych leków może powodować poważne zaburzenia psychomotoryczne, dlatego pacjentom zaleca się unikanie alkoholu podczas przyjmowania leku Paxil lub Lexapro.
Czy Paxil jest najlepszym SSRI na lęk?
Badania sugerują, że Paxil może nie być najlepszym wyborem SSRI w leczeniu lęku ze względu na jego słabą tolerancję. Paxil powoduje znacznie częstsze występowanie niektórych uciążliwych skutków ubocznych i niekoniecznie zapewnia wyższą skuteczność.
Co jest lepsze niż Paxil na niepokój?
Lexapro oferuje podobną skuteczność jak Paxil z lepszym profilem tolerancji. Inna klasa leków może być również preferowana w leczeniu zespołu lęku uogólnionego, selektywne inhibitory noradrenaliny (SNRI). Należą do nich Effexor XR (wenlafaksyna) i Cymbalta (duloksetyna).
Ile Paxil powinienem brać na niepokój?
W przypadku większości pacjentów skuteczną dawką w leczeniu lęku jest 20 mg raz na dobę. Jeśli konieczne jest zwiększenie, Paxil można zwiększyć o 10 mg dziennie w odstępach tygodniowych do 50 mg dziennie.