Główny >> Edukacja Zdrowotna >> Naucz się dostrzegać oznaki zespołu serotoninowego

Naucz się dostrzegać oznaki zespołu serotoninowego

Edukacja zdrowotna

Powiedzmy, że bierzesz receptę środek przeciwdepresyjny , Jak na przykład Paxil (paroksetyna), codziennie. Czujesz migrena nadchodzi, więc przekopujesz szufladę w poszukiwaniu pliku Imitrex (sumatryptan) tabletka.

Albo inny typowy scenariusz - bierzesz lek przeciwdepresyjny Cymbalta (duloksetyna) i poczujesz przeziębienie i nadchodzący kaszel. Sięgasz po butelkę Robitussin-DM w leczeniu objawów.

Te rzeczy wydają się nieszkodliwe, prawda? Pomyśl jeszcze raz. Te scenariusze mieszania leków mogą powodować coś, co nazywa się zespołem serotoninowym, który może zagrażać życiu.

Serotonina jest neuroprzekaźnikiem. Depresja jest często związana z niskim poziomem serotoniny. Wiele zabiegów na depresja pomagają zwiększyć poziom serotoniny. Inne leki (takie jak niektóre leki na migrenę, leki przeciwbólowe, leki przeciwkaszlowe, a nawet suplementy diety) mogą również zwiększać poziom serotoniny.

Jeśli zażywasz leki zwiększające poziom serotoniny, możesz czuć się dobrze. Ale zbyt dużo serotoniny ze zbyt dużej dawki lub z przyjmowania dwóch lub więcej leków, które zwiększają poziom serotoniny, może powodować zespół serotoninowy.

Co to jest zespół serotoninowy?

Zespół serotoninowy występuje, gdy tak jest za dużo serotoniny w twoim systemie. Jak uzyskać zbyt dużo serotoniny w swoim ciele?

Zespół serotoninowy może wystąpić, gdy ktoś:

Przyjmuje więcej niż jeden lek wpływający na poziom serotoniny
Rozpoczyna lub zwiększa dawkę leku zwiększającego serotoninę
Przyjmuje zbyt dużo leku, który zwiększa serotoninę (przypadkowo lub celowo)

Nieleczone konsekwencje mogą być poważne.

Jakie leki mogą powodować zespół serotoninowy?

Następujące leki zwiększają poziom serotoniny i mogą być stosowane w przypadkach zespołu serotoninowego. Prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu serotoninowego jest jeszcze większe, jeśli pacjent przyjmuje kombinację dwóch lub więcej tych leków.

Leki przeciwdepresyjne SSRI: SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) są najpowszechniejszymi lekami wywołującymi zespół serotoninowy. Należą do nich Prozac (fluoksetyna), Paxil (paroksetyna), Zoloft (sertralina), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Luvox (fluwoksamina) i Trintellix.
Leki przeciwdepresyjne SNRI: SNRI (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny) obejmują Cymbalta (duloksetyna), Effexor (wenlafaksyna) i Pristiq (desvenlafaksyna).
Inne leki przeciwdepresyjne: Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (amitryptylina, nortryptylina), bupropion, trazodon, IMAO (inhibitory monoaminooksydazy)
Opioidowe środki przeciwbólowe : takie jak Percocet, oksykodon, OxyContin, Ultram (tramadol), Demerol (meperydyna), fentanyl, Vicodin
Środki przeciwkaszlowe: Wszelkie leki na kaszel / przeziębienie zawierające dekstrometorfan, takie jak Robitussin-DM, prometazyna DM, Delsym, Mucinex-DM
Leki na migrenę: Tryptany, takie jak Amerge (naratryptan), Imitrex (sumatryptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Axert (almotriptan)
Inne leki na receptę: Metoklopramid, ondansetron, linezolid
Suplementy roślinne: Żeń-szeń, ziele dziurawca
Narkotyki: Ekstaza, LSD, kokaina

Jak często występuje zespół serotoninowy?

Eksperci są niepewny liczby przypadków zespołu serotoninowego. Dzieje się tak, ponieważ łagodne przypadki mogą zostać przeoczone lub zignorowane. Cięższe przypadki można przypisać innej przyczynie. Wiemy, że zespół serotoninowy może wystąpić u osób w każdym wieku, a wraz ze wzrostem stosowania leków przeciwdepresyjnych zwiększa się liczba przypadków zespołu serotoninowego.

Jakie są objawy zespołu serotoninowego?

Objawy zespołu serotoninowego rozwijają się szybko po przyjęciu leku wywołującego skutki - 60% przypadków występuje w ciągu sześciu godzin. U większości pacjentów objawy pojawiają się w ciągu 24 godzin.

Objawy mogą się różnić od łagodnych do zagrażających życiu i mogą obejmować:

Podniecenie
Niepokój
Niepokój
Zmiany nastroju / zmiany stanu psychicznego
Dezorientacja lub zagubienie
Utrata koordynacji mięśni
Pocenie się lub dreszcze
Zaczerwieniona skóra
Gorączka
Hipertermia (przegrzanie)
Zwiększona częstość akcji serca, wysokie ciśnienie krwi
Nudności, wymioty, biegunka
Drżenie
Sztywność mięśni, sztywność mięśni lub szarpnięcia mięśni, szczególnie nóg
Odruchy hiperaktywne
Rozszerzone źrenice

Poważniejsze objawy zespołu serotoninowego obejmują wysoką gorączkę, drgawki, nieregularne bicie serca i utratę przytomności.

ZWIĄZANE Z: Jaka temperatura ciała jest uważana za gorączkę?

Co zrobić, jeśli podejrzewasz, że masz zespół serotoninowy

Jeśli zażywasz lek, który wpływa na poziom serotoniny i wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, natychmiast zgłoś się do centrum pomocy doraźnej lub na pogotowie. Ciężkie przypadki zagrażają życiu i mogą szybko doprowadzić do śmierci.

Lekarz, z którym się kontaktujesz, może zwykle zdiagnozować zespół serotoninowy klinicznie, oceniając objawy i przeglądając leki, które przyjmujesz (zarówno na receptę, jak i bez recepty). Niektórzy lekarze używają rozszerzenia Kryteria toksyczności serotoniny Huntera aby pomóc w rozpoznaniu zespołu serotoninowego.

Jakie jest leczenie zespołu serotoninowego?

Poszukaj natychmiastowego leczenia objawów zespołu serotoninowego.
Jeśli masz niewielkie objawy, Twój lekarz prawdopodobnie zaleci natychmiastowe odstawienie leku lub leków powodujących reakcję. Jeśli masz więcej niepokojących lub poważnych objawów, powinieneś być leczony i monitorowany w szpitalu. Leczenie zespołu serotoninowego zależy od objawów i nasilenia objawów.

Niektóre leki leczyć objawy zawierać:

Benzodiazepiny (np diazepam ), aby złagodzić pobudzenie, drgawki i sztywność
Cyproheptadyna blokować produkcję serotoniny
Leki obniżające tętno lub ciśnienie krwi (lub podnoszące ciśnienie krwi, jeśli jest za niskie)

Możesz również potrzebować płynów dożylnych w celu odwodnienia i gorączki lub dodatkowego tlenu.

Jak długo trwa zespół serotoninowy?

Czas, w którym możesz doświadczyć zespołu serotoninowego, jest różny. Jeśli masz łagodną postać zespołu serotoninowego, możesz poczuć się lepiej w ciągu jednego do trzech dni. W niektórych przypadkach ustąpienie może zająć kilka tygodni, w zależności od tego, które leki spowodowały reakcję i jak długo pozostają w organizmie.

Amerykański lekarz rodzinny wyjaśnia To ty mogą całkowicie wyzdrowieć z zespołu serotoninowego, o ile jest on szybko rozpoznawany, a powikłania są dobrze kontrolowane.

Czy zespół serotoninowy może powodować długotrwałe uszkodzenia?

Plik dobre wieści jest to, że w prawie wszystkich przypadkach, jeśli choroba zostanie wykryta wcześnie, zdaniem ekspertów szpitalnych nie powinny wystąpić żadne długoterminowe skutki uboczne.

Ze względu na znaczenie wczesnego leczenia zespołu serotoninowego, w przypadku wystąpienia objawów konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia.

Jak uniknąć zespołu serotoninowego

Każdy, kto przyjmuje leki zwiększające serotoninę, jest narażony na zespół serotoninowy.

Dla własnego bezpieczeństwa kup wszystkie leki w jednej aptece. W ten sposób farmaceuta może Cię poznać i uzyskać pełną listę leków do zbadania pod kątem interakcji.
Jeśli masz jakiekolwiek zmiany w swoim schemacie leczenia, takie jak rozpoczęcie nowego leku, zawsze skonsultuj się z farmaceutą, aby upewnić się, że nie podwajasz serotoniny.
Jeśli zażywasz leki zwiększające serotoninę, pamiętaj o objawach zespołu serotoninowego. W przypadku objawów należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Jeśli potrzebujesz leku na przeziębienie / kaszel i już zażywasz lek zwiększający poziom serotoniny, sprawdź składniki i unikaj dekstrometorfanu. Twój farmaceuta pomoże Ci wybrać odpowiedni produkt.
Na poziom serotoniny wpływa wiele różnych leków. Zmiana dawki lub połączenie dwóch leków, które zwiększają poziom serotoniny, może powodować zespół serotoninowy, który może zagrażać życiu.

Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że przyjmowane leki są zgodne.