Główny >> Drug Vs. Przyjaciel >> Wellbutrin kontra Zoloft: różnice, podobieństwa i to, co jest dla Ciebie lepsze

Wellbutrin kontra Zoloft: różnice, podobieństwa i to, co jest dla Ciebie lepsze

Wellbutrin kontra Zoloft: różnice, podobieństwa i to, co jest dla Ciebie lepszeDrug Vs. Przyjaciel

Przegląd leków i główne różnice | Warunki leczone | Skuteczność | Ubezpieczenie i porównanie kosztów | Skutki uboczne | Interakcje lekowe | Ostrzeżenia | FAQ

Wellbutrin i Zoloft to dwa leki na receptę wskazane w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych (MDD). MDD jest jednym z najczęstszych schorzeń psychicznych w Stanach Zjednoczonych. Charakteryzuje się okresem dwóch tygodni lub więcej, w którym osoba doświadcza obniżonego nastroju lub utraty zainteresowania czynnościami, które zwykle wywołują szczęście.



MDD zwykle towarzyszą również problemy ze snem, jedzeniem, koncentracją i energią. Wellbutrin działa poprzez zwiększenie dostępnej dopaminy i noradrenaliny, podczas gdy Zoloft zwiększa dostępną serotoninę. Chociaż oba leki działają na depresję, działają na różne neuroprzekaźniki, które wpływają na nastrój.



Jakie są główne różnice między Wellbutrin a Zoloftem?

Wellbutrin (bupropion) (kupony Wellbutrin | szczegóły dotyczące Wellbutrin) to lek na receptę wskazany w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych (MDD) i sezonowych zaburzeń afektywnych. Aktywny składnik Wellbutrin, bupropion, był wcześniej sprzedawany pod marką Zyban i został zatwierdzony do stosowania w rzucaniu palenia w postaci o przedłużonym uwalnianiu. Wellbutrin działa jako inhibitor wychwytu zwrotnego dopaminy i noradrenaliny na poziomie neuronalnym. Pozostawia to więcej dopaminy i norepinefryny. Wyższe poziomy dopaminy i norepinefryny są związane z poprawą nastroju i afektu. Wellbutrin jest dostępny w tabletkach o natychmiastowym uwalnianiu w 75 mg i 100 mg. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu wskazane do podawania co 12 godzin są dostępne w dawkach 100 mg, 150 mg i 200 mg. Tabletka o przedłużonym uwalnianiu wskazana do podawania raz na 24 godziny jest dostępna w dawkach 150 mg i 300 mg.

Zoloft (sertralina) (kupony Zoloft | szczegóły Zoloft) to również lek na receptę wskazany w leczeniu depresji. Zoloft jest klasyfikowany jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i działa poprzez blokowanie wychwytu zwrotnego serotoniny w synapsie neuronalnej. Pozostawia to więcej wolnej serotoniny. Wyższy poziom dostępnej serotoniny wiąże się z poprawą nastroju i poziomem energii. Zoloft jest dostępny w postaci tabletek doustnych o mocy 25 mg, 50 mg i 100 mg. Jest również dostępny w stężonym roztworze doustnym 20 mg / ml.



Główne różnice między Wellbutrin i Zoloft
Wellbutrin Zoloft
Klasa leków Inhibitor wychwytu zwrotnego dopaminy / noradrenaliny Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny
Stan marki / rodzajowy Dostępne marki i generyczne Dostępne marki i generyczne
Jaka jest ogólna nazwa? Bupropion Sertralina
W jakiej formie jest lek? Tabletki o natychmiastowym, przedłużonym i przedłużonym uwalnianiu Tabletka doustna, stężony roztwór doustny
Jaka jest standardowa dawka? 150 mg XL raz dziennie 50 mg raz dziennie
Jak długo trwa typowe leczenie? Długoterminowe (miesiące do lat) Długoterminowe (miesiące do lat)
Kto zazwyczaj używa leku? Młodzież, dorośli Dzieci, młodzież i dorośli

Chcesz najlepszą cenę na Zoloft?

Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe Zoloft i dowiedz się, kiedy cena się zmieni!

Otrzymuj alerty cenowe

Stany leczone przez Wellbutrin i Zoloft

Wellbutrin i Zoloft mają wspólne wskazanie do leczenia dużej depresji, ale każdy lek ma również inne wskazania.



Aktywny składnik preparatu Wellbutrin, bupropion, jest wskazany jako pomoc w rzucaniu palenia. Studia wykazali, że pacjenci przyjmujący bupropion są bardziej skłonni do zaprzestania palenia, chociaż dokładny mechanizm nie jest do końca poznany. Badania te wykazały również, że bupropion może mieć więcej skutków ubocznych niż inne terapie ułatwiające rzucenie palenia.

Zoloft jest zarejestrowany w leczeniu zespołu lęku społecznego i jest stosowany poza wskazaniami w zespole lęku uogólnionego i zespole lęku separacyjnego. Zastosowanie niezarejestrowane oznacza, że ​​zamierzone zastosowanie nie zostało zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA).

W poniższej tabeli wymieniono niektóre znane zastosowania Wellbutrin i Zoloft. Tylko twój lekarz może zdecydować, który lek może być odpowiedni dla twojego stanu.



Stan: schorzenie Wellbutrin Zoloft
Ciężkie zaburzenie depresyjne tak tak
Sezonowe zaburzenia afektywne tak Nie
Zaprzestanie palenia tak Nie
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) Poza etykietą Nie
Ból neuropatyczny Poza etykietą Nie
Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (OCD) Nie tak
Fobia społeczna Nie tak
Zespół lęku uogólnionego Nie Poza etykietą
Lęk separacyjny Nie Poza etykietą
Lęk napadowy Nie tak
Zespół stresu pourazowego (PTSD) Nie tak
Przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD) Nie tak
Uderzenia gorąca związane z menopauzą Nie Poza etykietą
Przedwczesny wytrysk Nie Poza etykietą

Czy Wellbutrin czy Zoloft jest bardziej skuteczny?

Randomizowane, Kontrolowane badanie opublikowany w The New England Journal of Medicine porównał remisję depresji i tolerancję bupropionu, sertraliny i trzeciego leku przeciwdepresyjnego, wenlafaksyny. Badanie to skupiało się na pacjentach z depresją, która nie reagowała na inne terapie. To badanie wykazało, że wszystkie trzy opcje leczenia były skuteczne i nie różniły się znacząco od siebie pod względem wskaźników remisji, tolerancji lub zdarzeń niepożądanych. Osobna retrospektywa analiza z dwóch innych badań również wykazano, że te dwa leki mają podobny wskaźnik remisji depresji.

Wellbutrin i Zoloft byłyby uważane za skuteczne metody leczenia, dlatego wybór najlepszego leczenia może zależeć od potencjalnych skutków ubocznych. Wellbutrin rzadziej powoduje dysfunkcje seksualne i senność, dlatego niektórzy pacjenci i pracownicy służby zdrowia mogą preferować Wellbutrin.



Chcesz najlepszą cenę na Wellbutrin?

Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe Wellbutrin i dowiedz się, kiedy cena się zmieni!

Otrzymuj alerty cenowe



Pokrycie i porównanie kosztów Wellbutrin vs Zoloft

Wellbutrin to lek na receptę, który jest zwykle objęty zarówno planami komercyjnymi, jak i Medicare. Cena z własnej kieszeni za Wellbutrin XL 150 mg może wynosić nawet 180 USD, ale z kuponem od SingleCare możesz otrzymać lek generyczny za mniej niż 12 USD.

Zdobądź kartę rabatową na receptę SingleCare



Zoloft jest również lekiem na receptę, który jest ogólnie objęty zarówno planami Medicare, jak i komercyjnymi. Zewnętrzna cena markowego Zoloft może wynosić ponad 400 USD, ale z kuponem od SingleCare możesz zapłacić zaledwie 10 USD za lek generyczny.

Wellbutrin Zoloft
Zwykle objęte ubezpieczeniem? tak tak
Zwykle objęte Medicare Część D? tak tak
Standardowe dawkowanie 30, 150 mg tabletki XL 30, 50 mg tabletki
Typowe ubezpieczenie Medicare 10 USD lub mniej 10 USD lub mniej
Koszt pojedynczej opieki 11 USD + 10 USD +

Częste skutki uboczne Wellbutrin vs. Zoloft

Tolerancja leków przeciwdepresyjnych jest ważnym czynnikiem przy wyborze terapii. Leki przeciwdepresyjne nie przynoszą natychmiastowej ulgi w objawach depresji. Pełne wykorzystanie potencjału leku przeciwdepresyjnego w leczeniu objawów depresji może zająć od czterech do sześciu tygodni. Jednak działania niepożądane związane z leczeniem farmakologicznym mogą wystąpić natychmiast. Jeśli działania niepożądane są zbyt uciążliwe, pacjenci mogą ulec pokusie, aby przerwać terapię, zanim osiągną pełne korzyści.

Zoloft jest znacznie bardziej podatny na nudności i wymioty niż Wellbutrin. Może to wpływać na codzienne czynności i funkcjonowanie. Senność lub nadmierna senność są również znacznie częstsze w przypadku Zoloft. Może to wpływać na produktywność i bezpieczeństwo i może być ważnym aspektem dla pacjentów i świadczeniodawców.

Wellbutrin nie powoduje dysfunkcji seksualnych lub zmniejszenia libido, jak SSRI, takie jak Zoloft. Jest to ważny efekt do omówienia z pacjentami przed rozpoczęciem terapii.

Poniższa lista nie jest pełną listą zdarzeń niepożądanych. Aby uzyskać pełną listę możliwych skutków ubocznych, należy skonsultować się z farmaceutą, lekarzem lub innym lekarzem.

Wellbutrin Zoloft
Efekt uboczny Odpowiedni? Częstotliwość Odpowiedni? Częstotliwość
Astenia tak dwa% Nie n / a
Nudności tak 13% tak 26%
Suchość w ustach tak 17% tak 14%
Wyzysk tak 6% tak 7%
Wymioty tak 4% tak dwadzieścia%
Biegunka tak 5% tak 4%
Zaparcie tak 10% tak 6%
Niestrawność Nie n / a tak 8%
Zawroty głowy tak 7% tak 12%
Senność tak dwa% tak jedenaście%
Podniecenie tak 3% Nie n / a
Bół głowy tak 26% Nie n / a
Zmniejszony apetyt tak 5% tak 3%
Zmniejszone libido Nie n / a tak 6%
Utrata masy ciała tak 14% Nie n / a
Przybranie na wadze tak 3% Nie n / a

Źródło: Wellbutrin ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )

Interakcje leków Wellbutrin vs. Zoloft

Wellbutrin i Zoloft mają wiele możliwych interakcji między lekami, głównie z powodu ich metabolizmu przez układ cytochromu P450. Na przykład Wellbutrin silnie hamuje CYP2D6, dlatego może być konieczne zmniejszenie dawek substratów CYP2D6 u pacjentów przyjmujących Wellbutrin. Przykłady substratów CYP2D6 obejmują kodeinę, haloperidol, risperidon i metoprolol. Zoloft jest pomniejszym inhibitorem CYP2D6 i może powodować te same interakcje, ale w mniejszym stopniu.

Inne leki o działaniu serotoninergicznym w połączeniu z Zoloftem mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. Zespół serotoninowy jest wynikiem nienormalnie wysokiego poziomu wolnej serotoniny i może powodować pobudzenie, zawroty głowy i przyspieszenie akcji serca.

Zoloft może powodować określony rodzaj arytmii serca zwany wydłużonym odstępem QTc, jeśli jest przyjmowany z niektórymi grupami leków. Ważne jest, aby Twój pracownik służby zdrowia i farmaceuta posiadali pełną listę przyjmowanych leków, aby odpowiednio zbadać potencjalne interakcje.

Poniższa lista nie jest pełną listą interakcji lekowych. Twój lekarz lub farmaceuta może dostarczyć pełną listę.

Lek Klasa narkotyków Wellbutrin Zoloft
Almotriptan
Eletriptan
Oksytryptan
5HT Agonist / Triptans (środki przeciwmigrenowe) Nie tak
Deksmetylofenidat
Metylofenidat
Amfetaminy Nie tak
Alosetron
Ondansetron
Ramosetron
5HT3 Antagoniści
(środki przeciw nudnościom)
Nie tak
Arypiprazol Leki przeciwpsychotyczne tak tak
Aspiryna
Ibuprofen
Naproksen
Diklofenak
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) Nie tak
Atomoksetyna Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny (SNRI) tak Nie
Bemiparyna
Enoksaparyna
Heparyna
Antykoagulanty Nie tak
Buspirone Przeciwlękowy Nie tak
Karbamazepina Przeciwdrgawkowe tak tak
Enzalutamid Chemoterapia
agent
Nie tak
Esomeprazol
Omeprazol
Inhibitor pompy protonowej Nie tak
Flukonazol Przeciwgrzybicze Nie tak
Fluoksetyna
Paroksetyna
Citalopram
Escitalopram
SSRI tak tak
Hydroksychlorochina Aminochinolony / leki przeciwmalaryczne Nie tak
Linezolid Antybiotyk Nie tak
Cyklobenzapryna
Metaksalon
Środki rozluźniające mięśnie Nie tak
Pimozyd Leki przeciwpsychotyczne Nie tak
Selegilina
Fenelzyna
Rasagiline
Inhibitor monoaminooksydazy (IMAO) Nie tak
Dziurawiec zwyczajny Ziołowy suplement Nie tak
Hydrochlorotiazyd
Chlorthalidon
Metolazon
Diuretyki tiazydowe Nie tak
Tramadol Opioidowy lek przeciwbólowy tak tak
Amitryptylina
Klomipramina
Doxepin
Nortryptylina
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne tak tak
Wenlafaksyna Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny (SNRI) Nie tak

Ostrzeżenia Wellbutrin i Zoloft

Terapia Wellbutrin i Zoloft może nasilać myśli i myśli samobójcze u nastolatków i młodych dorosłych, zwłaszcza na wczesnych etapach leczenia, zanim dojdzie do jakiejkolwiek remisji. Tych pacjentów należy ściśle monitorować, jeśli leczenie zostanie uznane za medycznie konieczne. W przypadku nagłego pojawienia się lub pogorszenia objawów może być konieczna zmiana terapii. Wszyscy pacjenci z depresją mogą doświadczyć pogorszenia depresji lub myśli samobójczych niezależnie od tego, czy przyjmują leki przeciwdepresyjne.

Niektórzy pacjenci, którzy przyjmują Wellbutrin w celu zaprzestania palenia tytoniu i którzy nie mieli wcześniejszej historii depresji, mogą doświadczyć zmian psychicznych na początku terapii. Zmiany te mogą obejmować zmiany nastroju, halucynacje, paranoję, urojenia, agresję i lęk. Jeśli po rozpoczęciu terapii Wellbutrin wystąpi jakakolwiek z tych zmian, natychmiast porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Wykazano, że Wellbutrin zwiększa ryzyko napadu, dlatego całkowita dawka dobowa nie powinna przekraczać 300 mg. Pacjenci przyjmujący Wellbutrin mogą również odczuwać podwyższone ciśnienie krwi prowadzące do nadciśnienia, nawet jeśli nie mieli wcześniej żadnych chorób ani incydentów sercowo-naczyniowych.

Objawy depresji nie zaczną ustępować natychmiast po zastosowaniu Wellbutrin lub Zoloft. Zazwyczaj obserwacja zmian objawów trwa co najmniej dwa tygodnie, a większość pacjentów potrzebuje co najmniej czterech do sześciu tygodni, aby sprawdzić, czy lek wpływa na ich objawy.

Zgłaszano występowanie zespołu serotoninowego podczas stosowania leku Zoloft i wszystkich innych leków z grupy SSRI. Może to być spowodowane jednoczesnym stosowaniem dwóch leków serotoninergicznych. Objawy mogą obejmować pobudzenie, zawroty głowy lub kołatanie serca.

Często zadawane pytania dotyczące Wellbutrin vs. Zoloft

Co to jest Wellbutrin?

Wellbutrin to lek przeciwdepresyjny na receptę. Jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego dopaminy i noradrenaliny. Jest przepisywany w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych i innych pokrewnych zaburzeń psychiatrycznych. Forma generyczna, bupropion, jest również zarejestrowana w leczeniu rzucania palenia w postaci o przedłużonym uwalnianiu (bupropion SR). Wellbutrin jest dostępny w postaci tabletek o natychmiastowym, przedłużonym uwalnianiu i przedłużonym uwalnianiu.

Co to jest Zoloft?

Zoloft to lek przeciwdepresyjny na receptę stosowany w leczeniu dużej depresji, a także innych zaburzeń lękowych i psychiatrycznych. Zoloft należy do klasy leków znanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Zoloft jest dostępny w postaci tabletek doustnych oraz doustnego płynnego koncentratu.

Czy Wellbutrin i Zoloft to to samo?

Chociaż Wellbutrin i Zoloft są klasyfikowane jako leki przeciwdepresyjne, nie są tym samym rodzajem leków. Wellbutrin działa poprzez zwiększanie wolnych poziomów dopaminy i noradrenaliny w synapsie neuronalnej. Zoloft działa poprzez zwiększenie wolnego poziomu serotoniny. Te neuroprzekaźniki mają pozytywny wpływ na nastrój i uczucia.

Czy Wellbutrin czy Zoloft jest lepszy?

Liczne badania wykazały, że Wellbutrin i Zoloft są stosunkowo porównywalne w osiąganiu remisji objawów depresji. Wellbutrin może być faworyzowany w stosunku do Zoloft ze względu na fakt, że jego profil skutków ubocznych jest mniej poważny.

Czy mogę używać Wellbutrin lub Zoloft podczas ciąży?

Wellbutrin jest klasyfikowany przez Food and Drug Administration (FDA) jako kategoria ciąży B, co oznacza, że ​​jest ogólnie uważany za bezpieczny podczas ciąży. Zoloft należy do kategorii ciąży C, co oznacza, że ​​nie przeprowadzono odpowiednich badań na ludziach w celu określenia bezpieczeństwa. Ogólnie rzecz biorąc, każdy lek powinien być stosowany tylko z korzyścią dla matki, która wyraźnie przewyższa ryzyko dla płodu.

Czy mogę używać Wellbutrin lub Zoloft z alkoholem?

Pacjenci powinni unikać alkoholu, jeśli przyjmują Wellbutrin lub Zoloft. Alkohol może nasilać toksyczne działanie obu leków i powodować poważne zaburzenia psychomotoryczne. Alkohol szczególnie obniża próg drgawkowy u pacjentów przyjmujących Wellbutrin, a pacjenci z napadami w wywiadzie powinni unikać tego połączenia.

Czy Wellbutrin pomaga w lęku?

Wellbutrin nie jest wskazany w leczeniu lęku. U niektórych pacjentów niepokój może się pogorszyć podczas stosowania Wellbutrin. Pacjenci z lękiem mogą odnieść korzyści z innych klas leków, a ich personel medyczny może pomóc im wybrać najlepszy środek.

Czy istnieje lepszy lek przeciwdepresyjny niż Zoloft?

Zoloft jest skutecznym lekiem przeciwdepresyjnym, ale może nie działać dla każdego. Badania wykazały że pacjenci, którzy nie osiągną remisji po zastosowaniu leku Zoloft, mogą odnieść sukces dzięki nowemu serotoninergicznemu lekowi przeciwdepresyjnemu znanemu jako Trintellix (wortioksetyna). Jego mechanizm działania zwiększa wolną serotoninę na dwa różne sposoby i może być bardziej skuteczny u niektórych pacjentów.