Metyloprednizolon vs. prednizon: różnice, podobieństwa i co jest lepsze

Drug Vs. Przyjaciel

Przegląd leków i główne różnice | Warunki leczone | Skuteczność | Ubezpieczenie i porównanie kosztów | Skutki uboczne | Interakcje lekowe | Ostrzeżenia | FAQ

Metyloprednizolon i prednizon to syntetyczne glukokortykoidy stosowane w różnych schorzeniach. Leki te są bardzo podobne do hormonów wytwarzanych przez nadnercza w organizmie. Podawane w większych dawkach niż normalnie wytwarzane przez organizm, działają różnymi drogami, hamując pewne markery odpornościowe i zapalne, takie jak leukotrieny, prostaglandyny, kininy i histaminy. Ten mechanizm działania pozwala tym lekom na skuteczne leczenie, między innymi, chorób układu oddechowego, zaburzeń autoimmunologicznych i zaburzeń zapalnych. Chociaż oba leki mogą być stosowane w tych samych zaburzeniach, istnieją między nimi pewne różnice.

Jakie są główne różnice między metyloprednizolonem a prednizonem?

Metyloprednizolon jest lekiem na receptę stosowanym w różnych schorzeniach, w tym astmie, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, reumatoidalnym zapaleniu stawów i reakcjach alergicznych. Metyloprednizolon jest pochodną prednizolonu, a jego mechanizm działania sprawia, że ​​jest przydatny w bardzo wielu chorobach zapalnych i immunologicznych. Metyloprednizolon przenika przez błonę komórkową i wiąże się z receptorami, co hamuje syntezę białek i produkcję cytokin. Cytokiny odgrywają kluczową rolę w procesie zapalnym. Za pomocą tego samego mechanizmu zatrzymuje również infiltrację leukotrienów i innych markerów odpowiedzi immunologicznej. To sprawia, że ​​lek jest skuteczny zarówno jako środek przeciwzapalny, jak i immunosupresyjny.

Metyloprednizolon jest dostępny w tabletkach doustnych 4 mg, 8 mg, 16 mg i 32 mg. Jest również dostępny w postaci roztworów, które można podawać jako zastrzyki dożylne lub domięśniowe. Nazwa handlowa tabletek metyloprednizolonu to Medrol. Metyloprednizolon można stosować u niemowląt, dzieci i dorosłych.

Prednizon to lek na receptę, który jest również stosowany w różnych stanach zapalnych i zaburzeniach odpornościowych. Prednizon jest pochodną kortyzonu i aby przedostać się przez błonę komórkową, musi być metabolizowany w wątrobie do jego aktywnej postaci, prednizolonu. Po przejściu przez błonę jej mechanizm jest podobny do mechanizmu metyloprednizolonu, ponieważ hamuje naciekanie markerów odpowiedzi zapalnej i immunologicznej.

Prednizon może być również nazywany marką Deltasone. Jest dostępny w tabletkach doustnych 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg i 50 mg. Jest również dostępny w postaci roztworu doustnego.

Główne różnice między metyloprednizolonem a prednizonem
	Metyloprednizolon	Prednison
Klasa leków	Kortykosteroid	Kortykosteroid
Stan marki / rodzajowy	Dostępne marki i generyczne	Dostępne marki i generyczne
Jaka jest nazwa marki?	Medrol, SoluMedrol	Deltasone
W jakiej formie jest lek?	Tabletka doustna, roztwór do wstrzykiwań	Tabletka doustna, roztwór doustny
Jaka jest standardowa dawka?	Początkowa dawka od 4 mg do 48 mg z dostosowywaniem na podstawie odpowiedzi i diagnozy	Początkowa dawka od 5 mg do 60 mg z dostosowywaniem na podstawie odpowiedzi i diagnozy
Jak długo trwa typowe leczenie?	Sześć dni do kilku tygodni lub dłużej, w zależności od diagnozy.	Od pięciu dni do kilku tygodni lub dłużej, w zależności od diagnozy.
Kto zazwyczaj używa leku?	Niemowlęta, dzieci i dorośli	Niemowlęta, dzieci i dorośli

Chcesz najlepszej ceny na prednizon?

Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe prednizonu i dowiedz się, kiedy cena się zmieni!

Otrzymuj alerty cenowe

Stany leczone metyloprednizolonem vs. prednizon

Metyloprednizolon jest stosowany w leczeniu wielu różnych stanów chorobowych i zaburzeń. Jego wpływ na proces zapalny sprawia, że ​​jest przydatny w chorobach reumatycznych, takich jak reumatoidalne i łuszczycowe zapalenie stawów, zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kaletki maziowej. Jest również stosowany w leczeniu ostrych zaostrzeń astmy oskrzelowej. Właściwości immunosupresyjne metyloprednizolonu sprawiają, że jest on skutecznym lekiem w stanach alergicznych, takich jak ostry alergiczny nieżyt nosa, kontaktowe zapalenie skóry i reakcje nadwrażliwości na leki. Znajduje również zastosowanie w zaburzeniach endokrynologicznych, kolagenowych, hematologicznych, żołądkowo-jelitowych i okulistycznych.

Prednizon jest również stosowany w leczeniu wielu chorób zapalnych i autoimmunologicznych, podobnie jak metyloprednizolon. Należą do nich zaburzenia reumatyczne, oddechowe, alergiczne, endokrynologiczne, kolagenowe, hematologiczne, żołądkowo-jelitowe i okulistyczne.

Poniższa tabela, choć obszerna, może nie zawierać wszystkich zastosowań tych dwóch leków. Aby uzyskać więcej informacji na temat wskazań do stosowania, należy skonsultować się z lekarzem.

Stan: schorzenie	Metyloprednizolon	Prednison
Wrodzony przerost nadnerczy	tak	tak
Nieoporowe zapalenie tarczycy	tak	tak
Reumatyzm	tak	tak
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa	tak	tak
Ostre zapalenie kaletki	tak	tak
Zapalenie błony maziowej zapalenia kości i stawów	tak	tak
Łuszczycowe zapalenie stawów	tak	tak
Toczeń rumieniowaty układowy	tak	tak
Ciężkie łojotokowe zapalenie skóry	tak	tak
Ciężka łuszczyca	tak	tak
Zapalenie nerwu wzrokowego	tak	tak
Alergiczne zapalenie spojówek	tak	tak
Objawowa sarkoidoza	tak	tak
Zachłystowe zapalenie płuc	tak	tak
Idiopatyczna plamica małopłytkowa	tak	tak
Wrzodziejące zapalenie okrężnicy	tak	tak
Ostre zaostrzenia stwardnienia rozsianego	tak	tak

Czy bardziej skuteczny jest metyloprednizolon czy prednizon?

Istnieje wiele sposobów porównywania metyloprednizolonu i prednizonu ze względu na ich szerokie zastosowanie. W większości procesów zapalnych leczenie kortykosteroidami ogranicza się do krótkotrwałego stosowania w ciężkich i ostrych zaostrzeniach choroby. Porównując bezpośrednio metyloprednizolon i prednizon, 4 mg metyloprednizolonu odpowiada 5 mg prednizonu. Jednak gdy dawki są dostosowywane i monitorowane pod kątem odpowiedzi, każda z nich może być skuteczna w leczeniu.

Jedno badanie miało na celu porównanie skutki dożylnego metyloprednizolonu doustnego prednizonu w ostrych zaostrzeniach astmy u dzieci. Dwie leczone grupy zostały losowo przydzielone do grupy otrzymującej 30 mg dożylnego metyloprednizolonu lub 30 mg doustnego prednizonu. Obie grupy otrzymały albuterol, a naukowcy ocenili złagodzenie objawów, szczytowy przepływ wydechowy (PEF) i odczyty pulsoksymetryczne. Odczyty wykonywano dla każdej grupy po dwóch, czterech i sześciu godzinach od rozpoczęcia leczenia. Nie było znaczącej klinicznie ani statystycznie różnicy w każdym przedziale między dwiema grupami. Badacze doszli do wniosku, że doustny prednizon byłby lepszym wyborem ze względu na niższy koszt i mniej traumatyczne podawanie.

Chcesz najlepszą cenę na metyloprednizolon?

Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe metyloprednizolonu i dowiedz się, kiedy cena się zmieni!

Otrzymuj alerty cenowe

Pokrycie i porównanie kosztów metyloprednizolonu z prednizonem

Metyloprednizolon to lek na receptę, który jest zwykle objęty zarówno komercyjnymi planami ubezpieczeniowymi, jak i Medicare. Sześciodniowy kurs 21 tabletek o mocy 4 mg może kosztować nawet 100 USD za markę. Dzięki kuponowi od SingleCare możesz dostać metyloprednizolon już za 15 USD.

Prednizon jest również lekiem na receptę, zwykle objętym zarówno komercyjnymi planami ubezpieczeniowymi, jak i Medicare. Średnia cena detaliczna prednizonu wynosi około 22 USD za dziesięć tabletek po 20 mg. Możesz otrzymać tę receptę za mniej niż 4 USD z kuponem SingleCare.

Należy zauważyć, że w przypadku niektórych stanów chorobowych kortykosteroidy mogą nie być objęte świadczeniem z tytułu leku Medicare, ale mogą być objęte ubezpieczeniem Medicare Część B. Więcej informacji na temat zakresu ubezpieczenia może udzielić farmaceuta.

	Metyloprednizolon	Prednison
Zwykle objęte ubezpieczeniem?	tak	tak
Zwykle objęte ubezpieczeniem Medicare?	tak	tak
Standardowe dawkowanie	21, 4 mg tabletki	10, 20 mg tabletki
Typowe ubezpieczenie Medicare	Zwykle<$10 but may vary depending on the plan	Zwykle<$10 but may vary depending on the plan
Koszt pojedynczej opieki	15 USD +	4-6 USD

Częste działania niepożądane metyloprednizolonu i prednizonu

Prednizon jest metabolizowany w wątrobie do aktywnego metabolitu prednizolonu. Prednizolon i metyloprednizolon są chemicznie bardzo podobne, dlatego ich potencjalne skutki uboczne ściśle się pokrywają.

Wiadomo, że glukokortykoidy powodują zaburzenia równowagi płynów i elektrolitów, co może prowadzić do zatrzymania sodu i płynów, wysokiego ciśnienia krwi, aw niektórych przypadkach do zastoinowej niewydolności serca. Metyloprednizolon i prednizon mogą również prowadzić do osłabienia mięśni i utraty masy mięśniowej. Wiadomo, że glukokortykoidy zaburzają układ żołądkowo-jelitowy i mogą powodować nudności, wymioty lub wzdęcia brzucha. Steroidy mogą spowalniać gojenie się ran. Długotrwałe stosowanie metyloprednizolonu i prednizonu może spowolnić rozwój dzieci, dlatego ich stosowanie powinno być ograniczone do możliwie najkrótszego czasu, aby osiągnąć remisję objawów.

Glukokortykoidy mogą osłabiać odpowiedź organizmu na insulinę. Pacjenci długotrwale leczeni steroidami mogą być nawet czterokrotnie bardziej narażeni na rozwój cukrzycy. Pacjenci uzależnieni od insuliny we wstrzyknięciach lub innych leków przeciwcukrzycowych mogą być zmuszeni do zwiększenia ich dawki podczas przyjmowania steroidów. Nierzadko zdarza się, że u dobrze kontrolowanych diabetyków obserwuje się wzrost poziomu cukru we krwi, nawet przy bardzo krótkotrwałej dawce steroidów.

Poniższa tabela nie stanowi pełnej listy skutków ubocznych. Aby uzyskać pełną listę wszystkich skutków ubocznych, należy skonsultować się z farmaceutą lub lekarzem.

	Metyloprednizolon	Prednison
Retencja sodu	Odpowiedni?	Częstotliwość	Odpowiedni?	Częstotliwość
Zatrzymanie płynów	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Nadciśnienie	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Zastoinowa niewydolność serca	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Przybranie na wadze	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Słabe mięśnie	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Osteoporoza	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Złamanie kości długich	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Wrzód trawienny	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Zapalenie trzustki	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Wzdęcie brzucha	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Utrudnione gojenie się ran	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Rumień twarzy	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Zwiększona potliwość	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Bół głowy	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Zawrót głowy	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Zmiany nastroju	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Tłumienie wzrostu	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Insulinooporność	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano
Jaskra	tak	Nie zdefiniowano	tak	Nie zdefiniowano

Źródło: Metyloprednizolon (DailyMed) Prednison (DailyMed)

Interakcje lekowe metyloprednizolonu i prednizonu

Metyloprednizolon i prednizon są substratami enzymu 3A4 cytochromu P450. Układ enzymatyczny P450 w wątrobie jest odpowiedzialny za metabolizm wielu leków, dlatego istnieje możliwość wystąpienia wielu interakcji lekowych.

Kortykosteroidy są powszechnie stosowane u pacjentów przyjmujących również inne leki immunosupresyjne. Kontrolowanie odpowiedzi organizmu przy przeszczepianiu narządów i niektórych chorobach autoimmunologicznych może wymagać zastosowania więcej niż jednego środka immunosupresyjnego. Jeden środek może wpływać na metabolizm innego, ale można je nadal stosować razem, jeśli są odpowiednio monitorowane. Na przykład takrolimus i cyklosporyna są inhibitorami CYP 3A4. Może to prowadzić do zwiększenia stężenia metyloprednizolonu lub prednizonu w surowicy, gdy są stosowane razem. Odnotowano przypadki drgawek podczas jednoczesnego stosowania cyklosporyny i metyloprednizolonu, chociaż zdarzają się one rzadko.

Diuretyki pętlowe pomagają kontrolować stan płynów w organizmie poprzez filtrowanie potasu. Jednak w przypadku podawania z metyloprednizolonem lub prednizonem organizm może stracić duże ilości potasu. Może to mieć negatywny wpływ na czynność serca. Pacjenci, którzy muszą przyjmować je razem, powinni dokładnie monitorować stan elektrolitów.

Poniższa tabela nie jest listą wszystkich możliwych skutków ubocznych. Aby uzyskać pełną listę, skonsultuj się z lekarzem.

Lek	Klasa narkotyków	Metyloprednizolon	Prednison
Baricytinib Dabrafenib Erdafitinib Ivosidenib Larotrectinib Tofacitinib Upadacytynib	Inhibitory transdukcji sygnału (STI): leki immunosupresyjne	tak	tak
Denosumab Natalizumab Niwolumab Okrelizumab Sarilumab Siltuximab	Immunoglobuliny: leki immunosupresyjne	tak	tak
Takrolimus	Inhibitor kalcyneuryny: środek immunosupresyjny	tak	tak
Cyklosporyna	Peptyd cykliczny: środek immunosupresyjny	tak	tak
Aprepitant Fosaprepitant	Antagonista receptora NK1: przeciw nudnościom	tak	tak
Ketokonazol Itrakonazol	Azole przeciwgrzybicze	tak	tak
Desmopresyna	Analog wazopresyny	tak	tak
Diltiazem	Bloker kanału wapniowego	tak	tak
Izoniazyd Ryfampicyna	Przeciwgruźlicze	tak	tak
Fenytoina	Przeciwdrgawkowe	tak	tak
Bumetanid Furosemid Torsemide	Diuretyki pętlowe	tak	tak
Aspiryna Ibuprofen Naproksen Diklofenak Meloksykam Celecoxib	NLPZ	tak	tak
Chlorthalidon Hydrochlorotiazyd	Diuretyki tiazydowe	tak	tak

Ostrzeżenia dotyczące metyloprednizolonu i prednizonu

Kortykosteroidy mogą maskować objawy infekcji i mogą spowalniać wykrywanie nowych infekcji. Długotrwałe stosowanie metyloprednizolonu i prednizonu może prowadzić do zaćmy i jaskry.

Nie przeprowadzono dobrze kontrolowanych badań kortykosteroidów u kobiet w ciąży, dlatego ich stosowanie w czasie ciąży powinno nastąpić tylko wtedy, gdy jest jasne, że korzyści przeważają nad jakimkolwiek ryzykiem. Niemowlęta urodzone przez matki, które stosowały kortykosteroidy w czasie ciąży, należy obserwować pod kątem niedoczynności kory nadnerczy.

Kortykosteroidy, szczególnie w wyższych dawkach, będą hamować zdolność organizmu do wytwarzania przeciwciał podczas szczepień. Szczepionki mogą nie być skuteczne u pacjentów otrzymujących steroidy. Żywe szczepionki, takie jak ospa, nie powinny być podawane pacjentom poddawanym terapii kortykosteroidami. Pacjenci przyjmujący leki immunosupresyjne są narażeni na zwiększone ryzyko zakażenia żywymi szczepionkami.

Metyloprednizolon i prednizon mogą zmieniać wyniki testów skórnych lub innych testów alergicznych. Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki, terapię steroidami należy przerwać kilka dni przed wykonaniem tych testów.

Sterydy należy podawać tylko tak krótko, jak to możliwe, aby osiągnąć pożądane efekty. Jeśli długotrwałe stosowanie steroidów jest konieczne z medycznego punktu widzenia, należy je stosować w najmniejszej skutecznej dawce.

Często zadawane pytania dotyczące metyloprednizolonu vs. prednizon

Co to jest metyloprednizolon?

Metyloprednizolon to syntetyczny glukokortykoid stosowany w leczeniu różnych chorób zapalnych i autoimmunologicznych. Jest dostępny w postaci tabletki doustnej i zastrzyku. Najczęstszy czas trwania leczenia to sześć dni terapii doustnej.

Co to jest prednizon?

Prednizon jest glukokortykoidem metabolizowanym w wątrobie do jego aktywnej postaci - prednizolonu. Jest również stosowany w wielu chorobach zapalnych i autoimmunologicznych. Prednizon jest dostępny w postaci tabletek doustnych i roztworów doustnych. Ostre stosowanie prednizonu zwykle trwa pięć dni.

Czy metyloprednizolon i prednizon to to samo?

Chociaż oba są glukokortykoidami, metyloprednizolon i prednizon nie są dokładnie tym samym. Aby prednizon działał na organizm, należy go metabolizować do jego aktywnej postaci - prednizolonu. Dawka 4 mg metyloprednizolonu odpowiada 5 mg prednizonu.

Czy lepszy jest metyloprednizolon czy prednizon?

Metyloprednizolon i prednizon mogą osiągnąć remisję objawów, gdy ich dawki zostaną odpowiednio rozpoczęte. Preparaty doustne mogą być korzystniejsze niż preparaty do wstrzykiwań ze względu na niższy koszt i łatwość podawania.

Czy w ciąży mogę stosować metyloprednizolon lub prednizon?

Metyloprednizolon i prednizon należą do kategorii ryzyka ciąży C. Oznacza to, że nie ma kontrolowanych badań na ludziach potwierdzających, że lek jest bezpieczny w ciąży. Leki te należy stosować tylko wtedy, gdy korzyści wyraźnie przewyższają ryzyko.

Czy mogę używać metyloprednizolonu lub prednizonu z alkoholem?

Alkohol jest metabolizowany w wątrobie. Ciągłe spożywanie alkoholu może wpływać na zdolność organizmu do metabolizowania prednizonu do jego aktywnej postaci. Alkohol i glukokortykoidy mogą mieć negatywny wpływ na układ pokarmowy. Najlepiej zminimalizować spożycie alkoholu podczas kursów leczenia sterydami.

Czy metyloprednizolon jest silnym sterydem?

Chociaż metyloprednizolon jest około 20% silniejszy niż prednizon, to tylko jedna piąta siły działania innych glukokortykoidów, takich jak deksametazon czy betametazon. Jednak jest pięć razy silniejszy niż hydrokortyzon.

Po jakim czasie metyloprednizolon zaczyna działać? / Czy metyloprednizolon działa szybko?

Metyloprednizolon ma szybki początek. Maksymalne działanie osiąga w ciągu jednej do dwóch godzin po podaniu doustnym i w ciągu jednej godziny po podaniu dożylnym. Jest metabolizowany w wątrobie do nieaktywnych metabolitów, które są wydalane z moczem. Okres półtrwania metyloprednizolonu wynosi od 18 do 36 godzin, co oznacza, że ​​całkowite wyeliminowanie leku z organizmu może zająć od 2 do 7 dni.