Jakie są skutki uboczne Xarelto u osób starszych?
Informacje o lekuXarelto to markowa wersja rywaroksabanu. Jest to środek rozrzedzający krew, który leczy i zmniejsza ryzyko zakrzepów krwi u osób z określonymi chorobami układu sercowo-naczyniowego, a także może zmniejszać ryzyko udaru. Xarelto jest powszechnie przepisywany seniorom, ale może powodować więcej skutków ubocznych u osób starszych niż u młodszych osób dorosłych. Przyjrzyjmy się dokładniej, dlaczego przepisywany jest ten środek rozrzedzający krew i działaniom niepożądanym leku Xarelto u osób starszych.
Dlaczego seniorom przepisuje się leki rozrzedzające krew?
Leki rozrzedzające krew, zwane również antykoagulantami, to leki, które wydłużają czas potrzebny organizmowi do utworzenia skrzepu krwi. Xarelto jest inhibitorem czynnika Xa, który jest rodzajem antykoagulantu, który zapobiega tworzeniu się enzymu trombiny, który odgrywa ważną rolę w tworzeniu się skrzepów krwi. Seniorzy często mają większe ryzyko zakrzepów krwi, a leki rozrzedzające krew mają silne działanie przeciwzakrzepowe.
Seniorzy mogą mieć wiele różnych schorzeń, które mogą wymagać od nich zażywania rozcieńczalnika krwi. Oto kilka warunków, które uzasadniałyby przepisanie leku na rozcieńczalnik krwi:
- Niezastawkowe migotanie przedsionków: Ten rodzaj migotania przedsionków nie jest spowodowany problemem zastawki serca, ale powoduje szybkie i nieregularne bicie serca. Ponieważ ten stan zaburza przepływ krwi i zwiększa ryzyko powstania zakrzepów krwi, wiele osób, które go mają, będzie musiało zażyć rozcieńczalnik krwi i Badania kliniczne wykazali, że Xarelto jest bezpieczny i skuteczny dla osób z migotaniem przedsionków.
- Zakrzepica żył głębokich (DVT): DVT to stan, w którym zakrzep krwi rozwija się głęboko w żyle, zwykle w dolnej części nogi lub uda. Stan ten może zagrażać życiu, jeśli powoduje zator tętnicy płucnej. Osoby z objawami lub rozpoznaniem zakrzepicy żył głębokich mogą przyjmować rozcieńczalnik krwi, aby zapobiec pogorszeniu się zakrzepów krwi i zapobiec tworzeniu się nowych.
- Zatorowość płucna: DO zatorowość płucna jest to, co dzieje się, gdy skrzep krwi w zakrzepicy żył głębokich rozluźnia się z miejsca, w którym powstał i przenosi się do jednej z tętnic płucnych w płucach. Może to powodować ból w klatce piersiowej, duszność i zagrażać życiu, jeśli nie jest leczone środkami rozrzedzającymi krew lub zabiegami.
- Choroba wieńcowa (CAD): CAD charakteryzuje się zwężeniem lub zablokowaniem tętnic w sercu. Osoby z CAD mają zwiększone ryzyko zakrzepów krwi, które mogą spowodować udar lub zawał serca.
- Choroba tętnic obwodowych (PAD): Podobnie jak w przypadku CAD, osoby z chorobą tętnic obwodowych mają zwiększone ryzyko zakrzepów krwi i wystąpienia zawałów serca lub udarów mózgu z ich powodu. PAD charakteryzuje się zwężeniem tętnic w nogach, rękach i głowie.
- Operacja wymiany stawu kolanowego lub biodrowego: Starsi dorośli często wymagają w późniejszym życiu operacji wymiany stawu kolanowego lub biodrowego, a tego rodzaju operacje mogą zwiększać ryzyko powstania zakrzepów krwi. Czasami lekarze przepisują rozcieńczalnik krwi, taki jak Xarelto, po operacji wymiany stawu kolanowego lub biodrowego.
Jakie są skutki uboczne Xarelto u osób starszych?
Leki rozrzedzające krew, takie jak Xarelto, są świetne w leczeniu i zapobieganiu zakrzepom krwi, ale wiążą się również ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia pewnych skutków ubocznych. Ponieważ leki rozrzedzające krew wpływają na gęstość krwi, często są związane z efektami ubocznymi związanymi z krwawieniem. Wpływają również na liczbę krwinek, co może powodować unikalny zestaw objawów.
Częste działania niepożądane
Oto najczęstsze skutki uboczne Xarelto, które mogą wystąpić u seniorów:
- Zwiększone ryzyko krwawienia
- Łatwe siniaczenie
- Przedłużone krwawienie z ran
- Krwawiące dziąsła
- Ból pleców
- Zawroty głowy
- Bół głowy
- Krwotok z nosa
- Drętwienie
- Dysfunkcja jelit lub pęcherza
- Słabość
Interakcje lek-lek
To ryzyko przeżywania krwawienie ponieważ działanie niepożądane leku Xarelto nasili się, jeśli jest przyjmowane w tym samym czasie co niektóre inne leki. Oto lista leków, które mogą powodować negatywne interakcje z lekami:
- Inne antykoagulanty do wstrzykiwań lub doustne
- Aspiryna
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- Leki zawierające heparynę
- Warfaryna
- Clopidogrel
- Inhibitory płytek krwi
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
- Inhibitory wychwytu zwrotnego norepinefryny serotoniny (SNRI)
Poważne skutki uboczne
Przyjmowanie leku Xarelto może również powodować poważniejsze skutki uboczne, szczególnie u seniorów. Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli podczas przyjmowania leku Xarelto wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych:
- Niekontrolowane lub nietypowe krwawienie
- Czerwony, różowy lub brązowy mocz
- Krwawe stolce
- Czarne taborety
- Kaszel krwią
- Kaszel z zakrzepów krwi
- Wymioty, które wyglądają jak fusy z kawy
Ważne jest, aby osoby przyjmujące Xarelto natychmiast zgłosiły się po pomoc lekarską, jeśli wystąpią u nich którekolwiek z tych działań niepożądanych, ponieważ mogą one wskazywać, że krwotok wewnętrzny krwawienie z przewodu pokarmowego lub krwawienie do mózgu (krwotok wewnątrzczaszkowy). Tego typu przypadki krwawienia są częstsze wśród seniorów przyjmujących Xarelto i mogą zagrażać życiu, jeśli nie zostaną natychmiast rozwiązane. Starsi pacjenci, którzy upadają podczas przyjmowania leku Xarelto, powinni powiadomić lekarza o tym, co się stało i poszukać jakichkolwiek oznak wewnętrznego krwawienia, które mogą wskazywać, że czas zasięgnąć porady lekarza.
Inne ostrzeżenia
Oprócz tych skutków ubocznych Xarelto jest wyposażony w plik ostrzeżenie w pudełku który ostrzega przed przedwczesnym odstawieniem leku, ponieważ może to zwiększyć ryzyko zakrzepu krwi blokującego żyłę lub tętnicę. Instrukcje producenta sugerują, że zamiast Xarelto należy przyjąć inny rozcieńczalnik krwi, jeśli konieczne jest przerwanie leczenia z jakiegokolwiek powodu innego niż poważne krwawienia. Pomoże to zapewnić, że u osoby przyjmującej Xarelto nie wystąpią niepotrzebne i potencjalnie zagrażające życiu zakrzepy krwi.
Xarelto jest dostarczany z drugim ostrzeżeniem w pudełku o zwiększonym ryzyku krwiaki rdzeniowe / nadtwardówkowe . Osoby z nakłuciami kręgosłupa lub osoby, które otrzymują zastrzyki do kręgosłupa lub okolicy zewnątrzoponowej, są narażone na wysokie ryzyko zakrzepu krwi, który może spowodować długotrwały lub trwały paraliż. Lekarze będą uważnie monitorować swoich pacjentów pod kątem oznak zakrzepów krwi, które mogą obejmować mrowienie, drętwienie, ból pleców, nietrzymanie moczu i osłabienie mięśni. Jeśli masz nakłucie lędźwiowe, cewnik zewnątrzoponowy lub otrzymujesz zastrzyki do kręgosłupa i masz którykolwiek z tych objawów, natychmiast zgłoś się do lekarza.
Jak przyjmować lek Xarelto
Właściwe przyjmowanie leku Xarelto jest ważne, aby upewnić się, że działa tak skutecznie, jak to możliwe i powoduje jak najmniej skutków ubocznych. Tabletki Xarelto są dostępne w czterech mocach dawkowania: 2,5 mg, 10 mg, 15 mg i 20 mg. Tu są standardowe dawki Xarelto na różne schorzenia:
- Migotanie przedsionków nie spowodowane problemem zastawki serca: 15-20 mg raz dziennie z posiłkiem wieczornym.
- Zakrzepica żył głębokich (DVT): 15 mg przyjmowane dwa razy dziennie z posiłkiem, o tej samej porze każdego dnia.
- Zatorowość płucna: 15 mg przyjmowane dwa razy dziennie z posiłkiem, o tej samej porze każdego dnia.
- Choroba wieńcowa (CAD): 2,5 mg przyjmowane dwa razy dziennie z jedzeniem lub bez.
- Choroba tętnic obwodowych (PAD): 2,5 mg przyjmowane dwa razy dziennie z jedzeniem lub bez.
- Operacja wymiany stawu kolanowego lub wymiana stawu biodrowego: 10 mg przyjmowane raz dziennie z jedzeniem lub bez.
Xarelto potrzebuje około dwóch do czterech godzin, aby osiągnąć maksymalny efekt rozrzedzający krew, ale tDokładna ilość leku Xarelto, którą ktoś musi przyjąć, zależy od stanu zdrowia, historii choroby i wieku, dlatego zawsze najlepiej jest porozmawiać z lekarzem o tym, jaką dawkę leku Xarelto należy przyjmować.
Po rozmowie z lekarzem i uzyskaniu informacji, jaką dawkę leku Xarelto należy przyjmować, można rozpocząć przyjmowanie, o ile przestrzega się zaleceń lekarza. Wielu lekarzy zaleca pacjentom przyjmowanie leku Xarelto na noc podczas wieczornego posiłku. Dzieje się tak, ponieważ Food and Drug Administration ( FDA ) podała informację, że Xarelto może być mniej skuteczne, jeśli nie zostanie przyjęte w ten sposób.
Interakcje lek-żywność
Z Xarelto można bezpiecznie przyjmować większość potraw i napojów, z wyjątkiem alkoholu, grejpfrutów i soku grejpfrutowego. Studia wykazali, że spożywanie alkoholu podczas przyjmowania leku Xarelto może zwiększać ryzyko krwawień, zasinień i bólów głowy. W przypadku niektórych pacjentów umiarkowane spożycie alkoholu podczas przyjmowania leku Xarelto może być w porządku, ale dla bezpieczeństwa zawsze dobrze jest skonsultować się z lekarzem.
Osoby przyjmujące leki rozrzedzające krew, takie jak Xarelto, nie powinny jeść grejpfrutów ani pić soku grejpfrutowego, ponieważ zawierają one związki, które mogą wchodzić w interakcje z lekiem i powodować komplikacje. Przejście na inny owoc cytrusowy, taki jak pomarańcze, może pomóc ograniczyć apetyt na owoce cytrusowe i pomóc zachować bezpieczeństwo podczas przyjmowania leku Xarelto.
Brakująca dawka
Jeśli w końcu brakuje Ci dawki leku Xarelto, najlepiej przyjąć pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz, tego samego dnia. Jeśli pamiętasz, że opuściłeś dawkę dzień później, najlepiej po prostu przyjąć następną dawkę, o której planujesz przyjąć. Xarelto ma okres półtrwania około 11 do 13 godzin dla starszych pacjentów, co oznacza, że organizm potrzebuje tyle czasu, aby przetworzyć połowę dawki. W przypadku pominięcia dawki nie należy przyjmować dodatkowej dawki leku Xarelto. Posiadanie dodatkowych leków w twoim systemie może powodować poważne skutki uboczne. U starszych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek może być konieczne zmniejszenie dawek Xarelto.
Jak uniknąć skutków ubocznych Xarelto
Przyjmowanie leku Xarelto o tej samej porze każdego dnia pomoże Twojemu organizmowi przyzwyczaić się do leku i przypomni Ci, kiedy go przyjmować. Pomoże to również zmniejszyć ryzyko wystąpienia jakichkolwiek skutków ubocznych. Jeśli po rozpoczęciu stosowania leku Xarelto zaczną się pojawiać działania niepożądane, należy kontynuować przyjmowanie leku, ale powiadomić o tym lekarza. Nagłe zatrzymanie leku Xarelto może zwiększyć ryzyko wystąpienia infekcji udar mózgu lub doświadcza innych poważnych skutków ubocznych.
Będziesz musiał zmniejszyć Xarelto, aby bezpiecznie zaprzestać jego używania. Lekarz przedstawi plan, w którym przez pewien czas będziesz przyjmować mniejsze dawki leku Xarelto. Pomoże to zmniejszyć ryzyko wystąpienia objawów odstawienia, zdarzeń niepożądanych i problemów z krzepnięciem krwi.
Jaki jest najbezpieczniejszy rozcieńczalnik krwi?
Xarelto nie jest jedynym lekiem rozrzedzającym krew dla seniorów. Oto kilka innych popularnych leków rozrzedzających krew:
Najlepsze rozcieńczalniki krwi dla seniorów | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Nazwa leku | Klasa leków | Standardowe dawkowanie u seniorów (65+) * | Częste działania niepożądane u seniorów | Oszczędności SingleCare | Ucz się więcej |
| Xarelto (rywaroksaban) | Środek przeciwzakrzepowy | 2,5 mg - 10 mg dziennie | Zwiększone ryzyko krwawienia, bólu pleców i osłabienia | Zdobądź kupon | Szczegóły Xarelto |
| Eliquis(apiksaban) | Środek przeciwzakrzepowy | 2,5 mg - 10 mg przyjmowane dwa razy dziennie w zależności | Ból w klatce piersiowej, zasinienie i zawroty głowy | Zdobądź kupon | Szczegóły Eliquis |
| Coumadin(warfaryna) | Środek przeciwzakrzepowy | <5 mg per day | Zasinienie, krwawienie i osłabienie | Zdobądź kupon | Szczegóły dotyczące warfaryny |
| Lovenox(enoksaparyna) | Środek przeciwzakrzepowy | 1 mg - 40 mg wstrzyknięto podskórnie | Krwawienie, reakcje w miejscu wstrzyknięcia i siniaczenie | Zdobądź kupon | Szczegóły Lovenox |
| Pradaxa (dabigatran) | Środek przeciwzakrzepowy | 75 mg-150 mg przyjmowane dwa razy dziennie | Zasinienie i niewielkie krwawienie, nudności i zgaga | Zdobądź kupon | Szczegóły Pradaxa |
| Arixtra (fondaparinux) | Środek przeciwzakrzepowy | 2,5–10 mg podawane raz dziennie | Problemy z krwawieniem, niedokrwistość i mała liczba czerwonych krwinek | Zdobądź kupon | Szczegóły Arixtra |
* Dawkowanie zależy od leczonego schorzenia











