Główny >> Firma >> Co sprawia, że ​​recepty kosztują tak dużo?

Co sprawia, że ​​recepty kosztują tak dużo?

Co sprawia, że ​​recepty kosztują tak dużo?Firma Zapytaj SingleCare

Leki na receptę są integralną częścią opieki zdrowotnej; pomagają radzić sobie z objawami, leczą choroby i ratują życie. Jednak wysoki koszt leków na receptę może odebrać dużą część miesięcznego budżetu większości ludzi w USA. Może nawet zaszkodzić tym, których stać na dobre plany ubezpieczenia zdrowotnego - nie wspominając o ludziach, którzy zdecydują się na Medicare. Te 30 dolarów sumują się. Jeśli weźmiesz pod uwagę terapie, których nie można przegapić, które są dostępne tylko jako markowe leki, nic dziwnego klienci zadłużają się by dostać ich meds.

Zła wiadomość jest taka, że ​​nie wygląda na to, aby wydatki na opiekę zdrowotną spadły w najbliższym czasie. Cena ponad 3400 leków na receptę poszybował w górę w 2019 roku , przy średnim wzroście o 10,5%. Ta średnia obejmuje 41 leków o wysokich cenach, które wzrosły o ponad 100%, w tym Prozac , który wzrosła o 879% . Niestety oznacza to, że niektórzy pacjenci mają trudności z opłaceniem bardzo potrzebnych recept lub, w gorszych przypadkach, pomijam je całkowicie .



I nawet bez corocznych podwyżek cen niektóre leki na receptę są oszałamiająco drogie. Weźmy na przykład plik Humira wstrzykiwacz, który jest stosowany w leczeniu szeregu chorób autoimmunologicznych, takich jak zapalenie stawów, choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Koszt dostawy na 28 dni to prawie 7000 USD, co oznacza, że ​​jest to możliwe jeden z najdroższych leków dostępnych w Stanach Zjednoczonych w 2019 roku . Jednak najbardziej oszałamiający jest Afinitor , lek na raka, który kosztuje około 19 000 dolarów za 28 dni, jeśli ubezpieczenie go nie pokrywa. A to tylko markowe leki, bez dostępnych leków generycznych. Ogólna wersja Copaxone , który jest stosowany w leczeniu stwardnienia rozsianego, kosztuje prawie 6300 USD za 30-dniową dostawę.



Pomimo tego, jak koszty leków wpływają na nasze codzienne zdrowie, niewielu z nas dokładnie wie, jak działa rynek farmaceutyczny, co podnosi i tak wysokie ceny leków i jak zaoszczędzić pieniądze na kosztach recept. Przyjrzyjmy się, dlaczego leki tak drogo kosztują, jakie znaczenie mają twoje wybory i jak SingleCare może pomóc.

Dlaczego leki na receptę są tak drogie?

1. Brak regulacji cen

Na podstawowym poziomie producenci leków decydują o tym, ile amerykańscy pacjenci płacą za swoje recepty. Podczas Administracja Jedzenia i Leków reguluje sposób testowania, wprowadzania do obrotu i wypuszczania na rynek nowych leków, nie ma żadnej kontroli cenowej nad lekami. Oznacza to, że klienci podlegają kaprysom tego, co wielu nazywa Big Pharma.



W maju 2019r administracja Trumpa sfinalizowała nowy wymóg, aby producenci umieszczali cennik leków w swoich reklamach telewizyjnych. Mogłoby to zwiększyć przejrzystość, pomagając klientom porównać cenę katalogową leków (ustaloną przez producentów) z ich dopłatą (ustaloną przez ubezpieczycieli). Jeden Badanie 2013 okazało się, że koszty z własnej kieszeni z ubezpieczenie przekroczyło cenę gotówkową leku bez ubezpieczenie w 23% przypadków.

2. Ochrona wyłączności leków

Gdy nowy lek trafia na rynek, jest natychmiast umieszczany pod nim patent i wyłączność leków ochrony, z patentami trwającymi obecnie 20 lat. Wyłączność leków oznacza, że ​​inne firmy farmaceutyczne nie mogą konkurować, opracowując leki generyczne o podobnych skutkach.

W teorii patentowanie i wyłączność leków inspirować do dalszych badań i rozwoju lepszych i skuteczniejszych metod leczenia wyniszczających chorób, takich jak rak, a nawet może pomóc obecnemu wyścigowi w znalezieniu skutecznych metod leczenia i szczepionki przeciwko koronawirusowi. Pozornie chronią ciężko zarobione badania przed kradzieżą przez konkurenta. Jednak często powoduje to, że płatnicy są skazani na zawrotnie wysokie ceny leków. Według Peter B. Bach , lekarz i dyrektor Centrum Polityki Zdrowotnej i Wyników w Memorial Sloan Kettering Cancer Center, jest zdania, że ​​prawo zasadniczo zmusza ubezpieczycieli do uwzględnienia każdego drogiego leku w swoich polisach, niezależnie od ich skuteczności lub ceny.



3. Wzrost cen w łańcuchu dostaw

W międzyczasie firmy ubezpieczeniowe naciskają na konsumentów, zwiększając miesięczne składki i plany zdrowotne, które nie zawsze obejmują markowe leki . A potem są menedżerowie świadczeń aptecznych (PBM), którzy prowadzą negocjacje cenowe z aptekami, firmami ubezpieczeniowymi, firmami farmaceutycznymi, a nawet pracodawcami, aby opracować listę zatwierdzonych leków, które zostaną objęte Twoim planem. To pokręcony i zmienny łańcuch dostaw, który ostatecznie wpływa na Twoje wyniki finansowe.

4. Wysokie koszty administracyjne

Stany Zjednoczone mają takie niefortunne prawo do przechwalania się jego obywatele płacą kilkakrotnie więcej za opiekę zdrowotną niż ludzie w innych krajach o wysokich dochodach , jak między innymi Szwecja, Francja, Wielka Brytania i Kanada. Plik Journal of American Medical Association zgłoszono, w przeciwieństwie do niektórych wyjaśnień dotyczących wysokich wydatków, wydatki socjalne i wykorzystanie opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych nie różniły się znacząco od innych krajów o wysokich dochodach. Wydaje się, że głównym motorem różnic w wydatkach okazały się ceny pracy i towarów, w tym leków i urządzeń, a także koszty administracyjne.

5. Ograniczona konkurencja rynkowa

Z kolei w Europie i Kanadzie jest mniej towarzystw ubezpieczeniowych, co daje im przewagę nad przemysłem farmaceutycznym. Mogą odrzucić drogie leki, więc firmy farmaceutyczne muszą faktycznie konkurować na wolnym rynku. W rezultacie ceny leków są ogólnie bardziej rozsądne i pomimo tego, co twierdzi przemysł farmaceutyczny, niższe ceny nie wydają się wpływać na badania i rozwój leków.



Generyczne alternatywy dla leków na receptę

Pomimo tych wszystkich złych wiadomości, nie rozpaczaj - masz więcej możliwości, niż się wydaje, aby dostać recepty, których potrzebujesz, w cenie, która nie sprawi, że będziesz (bardziej) chory. Możesz wybrać leki generyczne kiedy będą dostępne; mogą kosztować średnio do 85% mniej i oferują takie same korzyści, jak leki markowe. Możesz być sceptyczny wobec tak drastycznego spadku cen, ale istnieje proste wyjaśnienie i ma to związek z regulacjami FDA (lub ich brakiem).

Po wygaśnięciu patentu i / lub wyłączności na lek na określony lek, inne firmy farmaceutyczne mogą opracować własną wersję leczenia, co oznacza, że ​​ceny leków muszą być bardziej konkurencyjne. Dodatkowo, FDA robi regulować sposób wytwarzania, pakowania i testowania leków generycznych, więc nawet jeśli Twoja recepta może wyglądać nieco inaczej, będzie działać w ten sam sposób.



Na przykład lek na ADHD Ritalin można również kupić pod ogólną nazwą metylofenidat i często po niższej cenie. Metformina , który jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 i zespołu policystycznych jajników, jest dostępny pod nazwami handlowymi Glucophage , Żart i Riomet; możesz otrzymać ogólny glukofag za 30 do 40 $ z kuponem SingleCare, podczas gdy Glumetza kosztuje 1000 $, w zależności od miejsca zamieszkania. I oczywiście koszt insulina jest astronomiczna. W 2019 roku wypuścił producent leków Eli Lilly and Company Insulin Lispro , tańsza, ogólna wersja Humalog.

Według Urząd Budżetowy Kongresu leki generyczne oszczędzają konsumentom średnio od 8 do 10 miliardów dolarów rocznie. Dlatego następnym razem, gdy lekarz wypisze receptę, koniecznie zapytaj, czy jest to nowy lek i czy jest dostępna wersja generyczna.



Narzędzia oszczędzania na receptę: rabaty, farmaceuci i karty leków

Przejście na leki generyczne może pomóc Ci zaoszczędzić na kosztach recept. Istnieje również wiele innych, bardziej alternatywnych metod wyszukiwania najlepszych cen leków. Wszystko, czego potrzebujesz, to trochę wiedzy i wytrwałości, a możesz przynajmniej wpłynąć na to, ile wydajesz na recepty.

Największą niespodzianką jest to, że opłacanie recept za pomocą ubezpieczenia może wcale nie przynosić oszczędności. Tradycyjna dopłata w wysokości 10 dolarów na leki generyczne wydaje się na początku rozsądna, ale te same leki mogą kosztować tylko około 3 dolarów, jeśli płacisz z własnej kieszeni bez ubezpieczenia.



Niezależnie od tego, czy masz ubezpieczenie, czy nie, zawsze powinieneś porównać koszt recepty z kartą oszczędnościową apteki, taką jak SingleCare. Możesz zaoszczędzić do 80% na lekach na receptę - i nie ma żadnych ukrytych opłat ani haczyków.

Możesz również zapytać farmaceutę o programy pomocy pacjentowi, które wiele firm farmaceutycznych oferuje na receptę, a nawet szczepionki, w zależności od różnych kwalifikacji.

Innym świetnym sposobem na zaoszczędzenie pieniędzy jest porównaj ceny leków Rx w różnych aptekach —Niektóre będą pobierać mniej za określone leki, a inne mogą oferować niższe opłaty za ich wydawanie. Wejdź na singlecare.com i podłącz leki, a następnie wybierz kod pocztowy, aby porównać ceny leków w lokalnych sieciach i sklepach wielkopowierzchniowych.

Mieszkańcy Stanów Zjednoczonych czują, że nie mają wyboru, jeśli chodzi o realizowanie swoich recept, ale SingleCare zapewnia bardziej przejrzysty i niedrogi sposób na otrzymanie potrzebnych leków.