Co to jest Levaquin i w jakim celu się go stosuje?

Informacje o leku

Levaquin został przerwany w grudniu 2017 r. Porozmawiaj z lekarzem o alternatywach, w tym o generycznej lewofloksacynie lub innych fluorochinolonach.

Co wspólnego mają infekcje zatok, zapalenie płuc, infekcje nerek i wąglik? Kiedy te infekcje są wywoływane przez bakterie, można je leczyć antybiotykiem o nazwieLevaquin. Bakterie mają różne kształty i rozmiary. Oddziałują z ciałem na różne sposoby, powodując wszystko, od drobnych infekcji po ciężkie choroby. Dlatego tak szeroko przepisuje się wszechstronne antybiotyki, takie jak Levaquin i amoksycylina. Mogą zwalczać bakterie w niemal każdej części ciała, dzięki czemu są idealnym dodatkiem do zestawu narzędzi na receptę każdego lekarza.

Ale Levaquin nie jest cudownym lekarstwem na wszystko - to złożony lek o zróżnicowanych interakcjach i potencjalnie poważnych skutkach ubocznych. Tutaj jest dużo pod powierzchnią. Użyj tego artykułu jako wstępu do Levaquin, przewodnika po lekach, zawierającego wszystkie istotne informacje o jego funkcjach, zastosowaniach i wynikach.

Co to jest Levaquin?

Levaquin to antybiotyk, który leczy różnorodne infekcje bakteryjne płuc, dróg moczowych, nerek, zatok i skóry. Pracownicy służby zdrowia często przepisują go w leczeniu zapalenia płuc, bakteryjnego zapalenia zatok, zapalenia oskrzeli, zapalenia gruczołu krokowego i infekcji dróg moczowych.

Jest to antybiotyk o wielu zastosowaniach, występujący w różnych formach. Według Justina Friedlandera, urologa lekarza Justina Friedlandera, lekarze mogą stosować preparaty doustne, dożylne i oftalmiczne w leczeniu infekcji bakteryjnych wielu różnych układów narządów. Sieć opieki zdrowotnej Einstein .

Substancją czynną jest lek o nazwie lewofloksacyna, rodzaj antybiotyku fluorochinolonowego. Levaquin jest markową wersją produkowaną przez Janssen Pharmaceuticals, spółkę zależną Johnson & Johnson. Fluorochinolony działają na dwa oddzielne enzymy, które są niezbędne do replikacji bakterii, zapobiegając namnażaniu się komórek. Ale działa tylko na bakterie, a nie na wirusy, więc Levaquin nie jest skuteczny w przypadku przeziębienia, grypy ani innych infekcji wirusowych (takich jak koronawirus lub COVID-19).

Chociaż jest to szczególnie skuteczny antybiotyk, Levaquin powoduje pewne potencjalnie niebezpieczne skutki uboczne, więc nie jest dostępny bez recepty. Jest dostępny wyłącznie na receptę, aby lekarz mógł ocenić odpowiednie warunki i okoliczności jego stosowania.

W jakim celu stosuje się Levaquin?

Istnieje cała armia różnych bakterii, a Levaquin jest skuteczny przeciwko wielu z nich, w tym E. coli, Staphylococcus i Streptococcus. W rzeczywistości lewofloksacyna i jej bliscy krewni są powszechnie nazywani fluorochinolonami oddechowymi ze względu na ich skuteczność, w szczególności przeciwko Streptococcus pneumoniae.

Najczęściej lewofloksacyna leczy:

• Przewlekłe zapalenie oskrzeli
• Bakteryjne zapalenie płuc
• Powikłane i niepowikłane infekcje dróg moczowych
• Infekcje nerek (takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek)
• Infekcje prostaty
• Infekcje skóry
• Infekcje zatok

Czasami pracownicy służby zdrowia przepisują lewofloksacynę również w przypadku infekcji w obrębie jamy brzusznej, wąglika poekspozycyjnego, niektórych rodzajów dżumy i biegunki zakaźnej spowodowanej infekcją E. coli. Ponadto wykazał pewną skuteczność w leczeniu niektórych chorób przenoszonych drogą płciową, szczególnie chlamydia .

Zdobądź kartę rabatową SingleCare

Jednak ryzyko poważnych skutków ubocznych Levaquin nie jest tego warte w przypadku drobnych schorzeń. W rzeczywistości Stwierdzono, że Food and Drug Administration (FDA) , fluorochinolony powinny być zarezerwowane do stosowania u pacjentów… którzy nie mają alternatywnych opcji leczenia.

Chcesz najlepszą cenę Levaquin?

Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe Levaquin i dowiedz się, kiedy zmieni się cena!

Otrzymuj alerty cenowe

Dawki Levaquin

Typowa dzienna dawka Levaquin jest dostępna w postaci tabletek doustnych 250, 500 lub 750 mg. Popij Levaquin pełną szklanką wody. Dawka może się znacznie różnić w zależności od rodzaju stanu chorobowego, drogi podania, wieku pacjenta, masy ciała pacjenta i innych leków.

Jako dość silny antybiotyk, lewofloksacyna zacznie działać w ciągu kilku godzin, ale mogą minąć dwa do trzech dni, zanim objawy zaczną się poprawiać. Weź pełną kurację antybiotykową zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet jeśli po kilku dniach poczujesz się lepiej.

Poniżej podano dawki zalecane przez FDA dla dorosłych z prawidłową czynnością nerek.

Diagnoza	Standardowe dawkowanie
Szpitalne zapalenie płuc	750 mg dziennie przez 7-14 dni
Pozaszpitalne zapalenie płuc	500 mg dziennie przez 7-14 dni lub 750 mg dziennie przez 5 dni (w zależności od bakterii)
Bakteryjne zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli	500 mg dziennie przez 7 dni
Ostre bakteryjne zapalenie zatok (zakażenie zatok)	750 mg dziennie przez 5 dni lub 500 mg dziennie przez 10-14 dni
Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego (zakażenie prostaty)	500 mg dziennie przez 28 dni
Skomplikowany ZUM	750 mg dziennie przez 5 dni lub 250 mg dziennie przez 10 dni (w zależności od bakterii)
Wąglik	500 mg dziennie przez 60 dni
Plaga	500 mg dziennie przez 10-14 dni

Ostrzeżenia

Kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem leku Levaquin. Nie przeprowadzono żadnych odpowiednich ani dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży. Lewofloksacyna przenika do mleka matki, dlatego nie zaleca się karmienia piersią podczas leczenia lekiem Levaquin. Matki karmiące mogą rozważyć odciągnięcie i wyrzucenie mleka matki podczas leczenia produktem Levaquin i przez dodatkowe dwa dni (co odpowiada pięciu okresom półtrwania) po ostatniej dawce.

Lewofloksacyna jest dostępna dla pacjentów w podeszłym wieku (65 lat i starszych), ale może pozostawać w ich organizmie dłużej z powodu upośledzonej czynności nerek. W takich przypadkach pracownicy służby zdrowia często obniżają dawkę, aby ją dostosować. Ten antybiotyk nie został zatwierdzony przez FDA dla dzieci w wieku poniżej 18 lat, z wyjątkiem przypadków wąglika wziewnego lub dżumy ze względu na jego skutki uboczne i możliwość rozwoju bakterii lekoopornych .

Interakcje Levaquina

Chociaż jest czasami stosowany w terapii skojarzonej, Levaquin nie powinien być przyjmowany razem z niektórymi lekami, ponieważ może powodować niepożądane interakcje między lekami. Nie należy przyjmować leku Levaquin jednocześnie z:

• Leki zobojętniające, Carafate ( sukralfat ), kationy metali (np. żelazo) i multiwitaminy : Mogą one hamować wchłanianie lewofloksacyny z przewodu pokarmowego. Produkty mleczne i inne produkty bogate w wapń mogą mieć podobny efekt.
• Videx ( didanozyna ): Ten lek na HIV może również zapobiegać wchłanianiu lewofloksacyny z przewodu pokarmowego.
• Coumadin ( warfaryna ): Levaquin może nasilać działanie warfaryny, zwiększając ryzyko krwawienia.
• Leki przeciwcukrzycowe: W połączeniu z Levaquinem powodują one wahania poziomu glukozy we krwi.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub aspiryna, mogą zwiększać ryzyko stymulacji ośrodkowego układu nerwowego i drgawek.
• Teofilina : W obserwacji klinicznej lek ten wchodził w interakcje z innymi fluorochinolonami, zwiększając ryzyko działań niepożądanych na ośrodkowy układ nerwowy, w tym drgawek.

To są najczęstsze interakcje, ale ta lista nie jest wyczerpująca. Pacjenci powinni poinformować przepisującego lekarza o wszelkich innych przyjmowanych lekach.

Jakie są skutki uboczne Levaquin?

Janssen został obciążony procesami sądowymi i wzmożoną kontrolą skutków ubocznych Levaquina. I chociaż dobrze jest pamiętać o skutkach ubocznych, pacjenci, którzy uważnie stosują się do zaleceń lekarza i natychmiast zgłaszają wszelkie obawy, nie powinni tracić snu z ich powodu. Jak mówi dr Friedlander, najczęstsze skutki uboczne lewofloksacyny dotyczą głównie układu pokarmowego i neurologicznego, więc każdy, kto ją przyjmuje, powinien zwracać uwagę na:

• Nudności lub wymioty
• Biegunka
• Zaparcie
• Bóle głowy
• Zawroty głowy
• Utrata apetytu
• Problemy ze snem

Nie straszne, prawda? Wszystko to są skutki uboczne, które często pojawiają się na etykietach wielu różnych leków. Ale niestety to nie koniec. W ciągu ostatnich kilku lat Levaquin znajdował się pod mikroskopem niektórych rzadszych, więcejpoważne skutki uboczne.

Poważne skutki uboczne i powikłania

Stosowanie Levaquin zostało powiązane z zapaleniem ścięgien (obrzęk ścięgien), jak również zasinienie, naderwanie i zerwanie, najczęściej ścięgna Achillesa, z tyłu kostki. Pacjenci z zapaleniem ścięgien, urazami lub innymi problemami ze ścięgnami w wywiadzie powinni zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania leku Levaquin.

Istnieje również prawdopodobieństwo, że Levaquin może spowodować uszkodzenie nerwów (neuropatię obwodową) rąk, nóg, dłoni i stóp, które objawia się bólem, osłabieniem, pieczeniem, mrowieniem lub drętwieniem. Możliwe są również skutki dla ośrodkowego układu nerwowego, takie jak drgawki, zawroty głowy, drżenie, dezorientacja, halucynacje i inne problemy ze zdrowiem psychicznym.

Levaquin może katalizować problemy z sercem przyspieszone bicie serca, nieprawidłowy rytm serca i tętniaki lub łzy aorty. To ostatnie może spowodować nagły ból w klatce piersiowej, żołądku i plecach. Dodatkowo możliwy jest niski lub wysoki poziom cukru we krwi, więc osoby chore na cukrzycę powinny zachować szczególną ostrożność.

Niektóre osoby przyjmujące Levaquin mogą również odczuwać większą wrażliwość na światło słoneczne, co prowadzi do poważnych oparzeń słonecznych, pęcherzy i wysypek skórnych już po krótkiej ekspozycji bez kremu przeciwsłonecznego. Podczas przyjmowania leku Levaquin, jeśli to możliwe, unikaj słońca (i łóżek do opalania). Jeśli przebywasz na słońcu przez krótki czas, noś krem ​​z filtrem, kapelusz i ubranie zakrywające skórę.

Inni mogą mieć problemy z wątrobą charakteryzujące się zażółceniem skóry lub białkówek oczu, ciemnym zabarwieniem moczu, wymiotami, bólem brzucha i jasnymi stolcami.

I każdy, kto ma stosunkowo rzadki stan myasthenia gravis mogą zobaczyć pogorszenie ich stanu podczas leczenia lekiem Levaquin. Niektóre z tych objawów obejmują osłabienie mięśni, opadające powieki, trudności w połykaniu oraz niewyraźne lub podwójne widzenie.

Ponadto Levaquin może wywołać reakcję alergiczną obejmującą wysypkę, pokrzywkę, obrzęk, swędzenie i - w najgorszym przypadku - anafilaksję.

Skutki uboczne, zarówno częste, jak i poważniejsze, mogą wystąpić kilka godzin lub tygodni po ekspozycji i potencjalnie mogą być trwałe, mówi dr Friedlander, cytując 2016 FDA ostrzeżenie.

To dość solidna lista potencjalnych skutków ubocznych i może wydawać się onieśmielająca, ale pamiętaj, że są one dość rzadkie. Po prostu dobrze jest o nich pamiętać, szczególnie w przypadku każdego, kto ma wcześniej istniejące schorzenia, które mogą wchodzić w interakcje z leczeniem Levaquin.

Czy istnieją alternatywy dla Levaquin?

Levaquin nie jest jedynym antybiotykiem z grupy fluorochinolonów. W rzeczywistości istnieje kilka innych leków na receptę, które mogą leczyć podobne spektrum schorzeń. Tak więc pracownicy służby zdrowia mają wiele opcji leczenia i sposobów zwalczania typowych infekcji bakteryjnych. Kilka najczęściej używanych alternatyw Levaquin to:

• Cypr ( cyprofloksacyna ): To jeden z najbardziej porównywalnych leków Levaquin. Są to różne leki, ale ponieważ oba są fluorochinolonami, leczą wiele z tych samych schorzeń i mają podobne skutki uboczne (zarówno powszechne, jak i poważne). Pracownicy służby zdrowia mogą również stosować Cipro w leczeniu duru brzusznego i niektórych postaci rzeżączki.
• Avelox ( moksyfloksacyna ): Avelox to kolejny fluorochinolon, który jest dość podobny do Levaquin. Oba leki mogą leczyć różne infekcje bakteryjne. Mimo to pacjenci przyjmujący Avelox narażeni są na wiele takich samych poważnych skutków ubocznych. Avelox jest dostępny w postaci generycznej, jako moksyfloksacyna.
• Bactrim (sulfametoksazol / trimetoprim): Bactrim to antybiotyk stosowany w leczeniu infekcji ucha, ZUM, biegunki podróżnych, przewlekłego zapalenia oskrzeli i niektórych rodzajów zapalenia płuc. Jednak pochodzi z innej klasy leków niż Levaquin i nie stwarza takiego samego ryzyka poważnych skutków ubocznych, takich jak zerwanie ścięgna lub tętniak aorty. Pacjenci z alergią na sulfonamidy nie powinni przyjmować leku Bactrim.
• Zithromax ( azytromycyna ): To kolejny antybiotyk z innej klasy leków, zwanych antybiotykami makrolidowymi. Zithromax (Z-Pak) powszechnie leczy paciorkowce gardła, infekcje ucha, bakteryjne zapalenie spojówek, bakteryjne zapalenie zatok i inne infekcje bakteryjne. Ale podobnie jak Bactrim, jego skutki uboczne są mniej poważne niż Levaquin.
• Keflex ( cefaleksyna ): Keflex jest bardziej podobny do penicyliny niż do Levaquin, ale jest przepisywany na niektóre z tych samych infekcji, takich jak zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i ZUM. Keflex może również leczyć zapalenie migdałków i zapalenie krtani.
• Generyczna lewofloksacyna : To ten sam lek, co Levaquin, tylko bez nazwy marki. Levaquin nie jest już produkowany, ale generyczna lewofloksacyna jest nadal dostępna na receptę.

Czy Levaquin został przerwany?

Tak. W grudniu 2017 r. Firma Janssen Pharmaceuticals wycofała z produkcji Levaquin i inny fluorochinolon o nazwie Floxin Otic. Janssen powiedział, że swoją decyzję o zaprzestaniu stosowania Levaquin oparł na szerokiej dostępności alternatyw, jednak było kilka procesów sądowych w związku z poważnymi skutkami ubocznymi. Te pozwy sądowe pochodziły od pacjentów Levaquin, którzy doświadczyli jednego z opisanych powyżej poważnych skutków ubocznych po przyjęciu leku, głównie tętniaków aorty i zerwania ścięgien. Twierdzą, że firmy sprzedawały leki pomimo ich potencjalnie niebezpiecznych skutków ubocznych.

Przed tymi procesami FDA wydała ostrzeżenie o czarnej skrzynce w przypadku Levaquin, razem z Cipro, Avaloxem i innymi fluorochinolonami, ostrzeżenie dotyczące najpoważniejszych skutków ubocznych. To najsilniejsze ostrzeżenie, jakie wyda FDA przed całkowitym zakazem przyjmowania leków. Bezpośredni konkurenci, tacy jak Cipro, Avalox i inne fluorochinolony, są nadal na rynku, a generyczna lewofloksacyna jest nadal łatwo dostępna.

W momencie zaprzestania jego produkcji w 2017 r. Było już wystarczająco dużo Levaquin wyprodukowanych i wysłanych do 2020 r. Tak więc najbliższe kilka miesięcy będzie prawdopodobnie ostatnim, jaki zobaczymy z marką Levaquin, chociaż będzie ona żyła dzięki bliskim konkurentom. i odpowiednik generyczny.