Co powinieneś wiedzieć o kontroli urodzeń IUD

Informacje o leku

Masz wiele opcji, jeśli chodzi o to wybór metody kontroli urodzeń . Jedną, która zajmuje wysokie miejsce wśród użytkowników, jest wkładka domaciczna lub wkładka wewnątrzmaciczna. IUD to małe urządzenie w kształcie litery T, które lekarz lub pracownik służby zdrowia wkłada do macicy, aby zapobiec ciąży. Istnieją dwa rodzaje wkładek wewnątrzmacicznych: hormonalne i niehormonalne. Obie działają, aby zapobiec ciąży, ale na różne sposoby.

Jeśli szukasz długo działająca, odwracalna antykoncepcja (LARC), która jest również uważana za skuteczną i bezpieczną dla większości kobiet, rozważ wypróbowanie wkładki domacicznej.

Co to jest kontrola urodzeń IUD?

IUD to małe wewnątrzmaciczne urządzenie antykoncepcyjne, które lekarz lub pracownik służby zdrowia wkłada do macicy, aby zapobiec ciąży. W Stanach Zjednoczonych dostępne są dwa rodzaje wkładek. Jedna to hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna, która uwalnia hormon progestagen, a druga to niehormonalna lub pokryta miedzią wkładka wewnątrzmaciczna. Oba są zatwierdzone przez FDA.

Hormonalne wkładki domaciczne dostępne w Stanach Zjednoczonych obejmują Mirena , Liletta , Skyla , i Kyleena .

Jeśli zdecydujesz się na metodę niehormonalną, jedyną opcją zatwierdzoną przez FDA w Stanach Zjednoczonych jest ParaGard .

Jak działa wkładka domaciczna?

Zarówno wkładka hormonalna, jak i wkładka miedziana zapobiegać ciąży zapobiegając przedostawaniu się plemników do komórki jajowej. To, jak to robią, wyróżnia ich.

hormonalna wkładka domaciczna

Hormonalne wkładki domaciczne to mały kawałek elastycznego tworzywa w kształcie litery T, który trafia do wnętrza macicy. Działają zapobiegając ciąży poprzez uwalnianie niewielkich ilości hormonu progestyny ​​do organizmu. Kiedy hormonalna wkładka domaciczna uwalnia progestagen, śluz szyjki macicy staje się grubszy. Ten grubszy śluz szyjki macicy spowalnia ruch plemników, uniemożliwiając im spotkanie się z jajeczkiem w celu zapłodnienia. Hormonalne wkładki domaciczne utrzymują również bardzo cienką wyściółkę macicy, co zapobiega zagnieżdżeniu się zapłodnionego jajeczka w macicy.

Niektóre wkładki domaciczne oparte na progestynie mogą również zapobiegać jajeczkowanie przez powstrzymanie jajeczek przed opuszczaniem jajników. Kiedy tak się dzieje, nasienie nie ma jaja, z którym mógłby się spotkać i można zapobiec ciąży.

Oprócz typowego stosowania jako skutecznej metody kontroli urodzeń, hormonalne wkładki domaciczne mogą również zmniejszać objawy przedmiesiączkowe, takie jak skurcze, i zmniejszać krwawienie miesiączkowe. Niektóre kobiety mogą całkowicie przestać mieć miesiączkę, podczas gdy u innych mogą wystąpić nieregularne krwawienia lub plamienia w ciągu pierwszych kilku miesięcy.

Niehormonalna wkładka domaciczna

Niehormonalna wkładka domaciczna wykorzystuje miedź, aby zapobiec ciąży, której plemniki nie lubią. Miedź powoduje, że plemniki zmieniają sposób poruszania się, uniemożliwiając im dopłynięcie do jajeczka i zapłodnienie go. Jeśli jajo nie jest zapłodnione, nie może zagnieżdżać się w ścianie macicy, co oznacza, że ​​ciąża nie może nastąpić.

W przeciwieństwie do wkładki hormonalnej, wkładka miedziana jest dostępna tylko w jednej marce, która nazywa się wkładką Paragard lub miedzianą wkładką T. Jednak ta wkładka bez hormonów działa dłużej, aby zapobiec ciąży. Jeśli nie napotkasz problemów z Paragardem, możesz zostawić go na maksymalnie 10 lat.

Szanse na ciążę

Szanse na zajście w ciążę z obydwoma typami wkładek są niskie. Według American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) wkładka domaciczna, uważana za długo działającą, odwracalną metodę antykoncepcji, jest jedną z najskuteczniejszych dostępnych opcji kontroli urodzeń. ACOG twierdzi, że w pierwszym roku stosowania mniej niż 1 na 100 kobiet z wkładką domaciczną zajdzie w ciążę.

Paragard, miedziana wkładka domaciczna, może zapobiec ciąży natychmiast po założeniu. Należy jednak pamiętać, że Mirena, Kyleena, Liletta i Skyla - hormonalne wkładki domaciczne - zapobiegają ciąży bezpośrednio po założeniu, jeśli lekarz umieścił ją w ciągu pierwszych siedmiu dni cyklu miesiączkowego. W przeciwnym razie, zgodnie z Zaplanowane Rodzicielstwo .

Żaden typ wkładki nie ochroni Cię przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową ani chorobami przenoszonymi drogą płciową. Aby zwiększyć ochronę, poproś partnera o założenie prezerwatywy.

IUD jako antykoncepcja awaryjna

Jeśli zostanie założona w ciągu pięciu dni od stosunku płciowego bez zabezpieczenia, wkładka wewnątrzmaciczna Paragard (miedziana) jest uważana za formę awaryjna antykoncepcja . Jednak hormonalne wkładki domaciczne nie mogą być stosowane jako antykoncepcja awaryjna.

Zakładanie i wyjmowanie wkładki wewnątrzmacicznej

Twój lekarz lub pracownik służby zdrowia wykona założenie i usunięcie wkładki w swoim gabinecie. Obie procedury są stosunkowo szybkie i powodują jedynie niewielki dyskomfort.

Wstawienie IUD

Przed umieszczeniem wkładki, twój lekarz przejrzy twoją historię medyczną i wykona badanie miednicy. Możesz mieć wkładkę IUD w dowolnym momencie podczas miesięcznego cyklu. Aby włożyć wkładkę, lekarz najpierw umieści wziernik w pochwie. Będą używać narzędzia do prowadzenia urządzenia przez pochwę i szyjkę macicy do macicy.

U większości pacjentów wkładki domaciczne są dość łatwe - mówi G. Thomas Ruiz , MD, Kierownik położnictwa położniczego w Centrum Medycznym MemorialCare Orange Coast.

IUD ma sznurki, które pomagają w procesie usuwania. Te cienkie plastikowe nitki nie powinny Ci przeszkadzać. Twój partner może odczuwać te struny podczas seksu w bardzo rzadkich przypadkach, ale jest to bardzo mało prawdopodobne. Twój lekarz może być w stanie przyciąć struny.

Należy okresowo sprawdzać długość i położenie sznurków, aby upewnić się, że się nie zmieniły. Ciągi, które nagle stają się krótsze lub ich brakuje, mogą wskazywać, że wkładka domaciczna przesunęła się z pozycji. W przypadku pytań lub wątpliwości należy skontaktować się z lekarzem.

Zwykle jedyny dyskomfort podczas zakładania wkładki to umiarkowane skurcze. Aby zmniejszyć ból, możesz zażyć dostępne bez recepty leki przeciwbólowe przed lub po. Jeśli masz niską tolerancję na ból, dr Ruiz mówi, że twój lekarz może zastosować blokadę znieczulenia miejscowego, aby zmniejszyć skurcze macicy. Dr Ruiz mówi, że w rzadkich przypadkach rezygnuje się z zabiegu z powodu silnego bólu.

Po zabiegu możesz odczuwać ból i skurcze, więc odpocznij przez kilka dni. Twój lekarz może zalecić leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, dopóki ból nie ustąpi.

W rzadkich przypadkach wkładka domaciczna może wypaść. Jeśli tak się stanie, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

mirena

Kiedy będziesz gotowa do zaprzestania używania wkładki, lekarz może ją usunąć w dowolnym momencie cyklu miesiączkowego.

Usunięcie wkładki domacicznej jest szybkie i proste. Twój lekarz użyje instrumentu, aby chwycić struny, co pozwoli im wyciągnąć wkładkę z szyjki macicy. Zwykle zajmuje to kilka minut i mogą wystąpić jedynie łagodne skurcze i krwawienie. Jeśli to nie ustąpi w ciągu kilku dni, skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli wymieniasz wkładkę, lekarz może włożyć nową wkładkę natychmiast po usunięciu starej. Mogą to zrobić podczas tej samej wizyty w gabinecie, pod warunkiem, że nie ma żadnych komplikacji. Nigdy nie należy ciągnąć za sznurki ani próbować samodzielnie wyjmować wkładki domacicznej.

Po usunięciu możesz spodziewać się, że Twój okres wróci do stanu sprzed założenia wkładki. Ale może to zająć kilka miesięcy. Możesz także zajść w ciążę po usunięciu. Dlatego upewnij się, że używasz innej metody kontroli urodzeń, jeśli nie chcesz zajść w ciążę.

Efekty uboczne IUD

Wszystkie opcje kontroli urodzeń mają skutki uboczne. Na szczęście większość skutków ubocznych wkładki domacicznej jest łagodna i ustępuje lub staje się mniej zauważalna w ciągu kilku miesięcy. Oto niektóre z najczęstszych skutków ubocznych, które mogą wystąpić podczas stosowania wkładki domacicznej.

Efekty uboczne wkładki miedzianej obejmują:

• Cięższe i dłuższe okresy
• Silniejsze skurcze menstruacyjne
• Nieregularne okresy
• Plamienie między okresami
• Ból i skurcze przy wkładaniu IUD

Hormonalne efekty uboczne IUD obejmują:

• Wzdęcia
• Częste plamienie lub dłuższe krwawienie w pierwszym miesiącu.
• Plamienie między okresami.
• Nieregularne okresy
• Krwawienie miesiączkowe może całkowicie ustąpić
• Bół głowy
• Nudności
• Tkliwość piersi
• Zmiany nastroju
• Ból i skurcze przy wkładaniu IUD

Niektórzy użytkownicy obawiają się przyrostu masy ciała podczas stosowania wkładki domacicznej. Dobre wieści? Miedziana wkładka domaciczna nie powoduje przyrostu masy ciała. Jednak niewielki odsetek osób zgłasza nieletni przybranie na wadze z hormonalną wkładką domaciczną, taką jak Mirena, ze względu na uwalnianie progestyny. Ale nie jest jasne, czy jest to spowodowane progestyną, czy innymi czynnikami związanymi ze stylem życia. Jeśli masz obawy dotyczące przyrostu masy ciała, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Jakie są wady wkładki?

IUD to popularna forma kontroli urodzeń, ale to nie znaczy, że jest odpowiednia dla każdego. Według Kecia Gaither , MD, certyfikowany przez radę specjalista położniczy i specjalista medycyny płodowej w NYC Health + Hospitals / Lincoln, kobiety z następującymi schorzeniami nie powinny używać wkładki domacicznej:

• Nie używaj miedzianej wkładki domacicznej (niehormonalnej), jeśli masz alergię na miedź lub chorobę Wilsona, która jest rzadkim zaburzeniem, które powoduje gromadzenie się miedzi w ważnych narządach, takich jak mózg i wątroba.
• Nie używaj hormonalnej wkładki domacicznej, jeśli masz raka piersi w wywiadzie.
• Nie używaj hormonalnej lub niehormonalnej wkładki domacicznej, jeśli masz raka szyjki macicy lub macicy, AIDS, krwawienie międzymiesiączkowe lub chorobę wątroby.
• Kobiety z aktywną lub ostrą chorobą zapalną miednicy nie powinny zakładać wkładki do czasu ustąpienia infekcji. Lekarz może zbadać pacjenta pod kątem infekcji przed włożeniem wkładki.

Istnieją również przypadki, w których wkładka domaciczna nie jest najlepszą opcją, ale nadal może działać.

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz obfite krwawienie miesiączkowe. Mogą odradzać używanie miedzianej wkładki domacicznej, ponieważ może powodować cięższe miesiączki i skurcze.

U niektórych osób obfite krwawienie i skurcze ustępują po sześciu miesiącach, ale u innych trwają do momentu usunięcia wkładki. Jeśli możesz to odczekać przez początkowy okres od trzech do sześciu miesięcy, może się okazać, że objawy zmniejszają się na tyle, że staną się znośne.

Ponadto dr Ruiz wyjaśnia, że ​​wkładki domaciczne są przeciwwskazane u kobiet z nieprawidłową anatomią macicy lub nieprawidłową jamą macicy. Dr Ruiz mówi, że wkładki domaciczne nie są również zalecane u osób z nieprawidłowym krwawieniem z macicy, chyba że zostały one poddane ocenie endometrium za pomocą histeroskopii lub biopsji endometrium. Ocena ta może obejmować USG miednicy.

W rzadkich przypadkach istnieje plik niewielkie zwiększone ryzyko chorób zapalnych miednicy podczas korzystania z wkładki domacicznej. Według ACOG , to ryzyko jest mniejsze niż 1% lub kobiety niezależnie od wieku lub typu wkładki. To powiedziawszy, ryzyko rozwoju choroby zapalnej miednicy mniejszej występuje najczęściej w ciągu pierwszych trzech tygodni po tym, jak lekarz umieści wkładkę wewnątrz macicy.

Według ACOG, hormonalne i niehormonalne wkładki domaciczne nie chronią przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Seks bez zabezpieczenia naraża cię na większe ryzyko zarażenia się infekcją przenoszoną drogą płciową, taką jak rzeżączka, chlamydia, opryszczka narządów płciowych, HPV i HIV.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia. Mogą pomóc Ci zdecydować, czy wkładka domaciczna jest dla Ciebie właściwą metodą kontroli urodzeń.

Jakie są zalety antykoncepcji IUD?

Zarówno hormonalna, jak i niehormonalna wkładka domaciczna ma kilka zalet. Dr Ruiz mówi, że pierwszą z nich jest czas ich pracy.

W zależności od systemu lub typu wybranej wkładki, dr Ruiz mówi, że wkładka może pozostać na miejscu i kontynuować pracę od trzech do 10 lat. Mówiąc dokładniej, hormonalne wkładki domaciczne zwykle działają przez trzy do sześciu lat. A miedziana wkładka domaciczna zapobiega ciąży do 10 lat.

Drugim pozytywem jest wysoki stopień skuteczności. Dr Ruiz mówi, że wkładka wewnątrzmaciczna ma mniej niż 1% awaryjności. Dodatkowo, ponieważ wkładka jest zawsze na miejscu, nie można zapomnieć o przyjęciu tabletek antykoncepcyjnych, naklejeniu plastra lub udaniu się do lekarza po zastrzyki.

Dodatkową zaletą wkładek z progestyną jest mniejszy lub całkowity brak przepływu krwi miesiączkowej przez cały czas, w którym urządzenie jest założone. A miedziane wkładki domaciczne oferują niehormonalną metodę dla tych, którzy nie chcą hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Dr Ruiz wskazuje również na przydatność wkładek z progestyną u kobiet z cięższymi bolesnymi miesiączkami. Mówi, że w ciągu trzech do sześciu miesięcy od założenia do 50% nie będzie miało krwawienia miesiączkowego, a pozostałe 50% będzie miało lżejsze, mniej bolesne i rzadsze krwawienie z macicy. Jeśli wystąpi krwawienie miesiączkowe, nadal można bezpiecznie używać tamponu .

Jeśli chcesz zajść w ciążę, wkładka domaciczna jest skuteczną formą kontroli urodzeń do wykorzystania w planowaniu rodziny. Wkładka domaciczna jest odwracalną formą antykoncepcji, co oznacza, że ​​po jej usunięciu zapewnia natychmiastowy powrót płodności. Płodność zwykle powróci do tego, co jest dla ciebie normalne.

Jak zdobyć wkładkę domaciczną

Twój lekarz lub pracownik służby zdrowia może pomóc Ci określić, czy wkładka jest odpowiednia dla Ciebie. Niektóre plany ubezpieczeniowe obejmują kontrolę urodzeń, więc pamiętaj, aby zadzwonić przed zabiegiem w celu ustalenia uprawnień. Jeśli mieszkasz w pobliżu kliniki środowiskowej specjalizującej się w zdrowiu kobiet, mogą one zaoferować założenie wkładki za darmo lub ze zniżką.

Plik Ustawa o przystępnej cenie nakazuje, aby plany ubezpieczeniowe obejmowały metody antykoncepcji. Jednak zmiany w ustawie mogą wpłynąć na Twoje uprawnienia do bezpłatnego lub zmniejszonego zakresu ochrony. Zawsze sprawdź w swoim ubezpieczeniu, aby określić koszt wkładki. Jeśli potrzebujesz pomocy w opłaceniu wkładki domacicznej lub innych opcji kontroli urodzeń, takich jakthe Strzał z Depot-Provera , the pigułka antykoncepcyjna i łatka antykoncepcyjna , Upewnij się, że porównaj ceny na Singlecare .