Czy potrafisz odwrócić cukrzycę?

Edukacja zdrowotna

Cukrzyca (znana również jako cukrzyca) występuje, gdy poziom cukru we krwi (czasami nazywany glukozą) jest zbyt wysoki. Glukoza we krwi jest głównym źródłem energii organizmu. Wchłania się z pożywienia i dostaje się do komórek za pomocą hormonu insuliny, który wytwarza trzustka.

Ponad 34 miliony Amerykanów ma cukrzycę i około 90% -95% z nich ma typ 2. Najczęściej dotyka ludzi w wieku powyżej 45 lat, ale coraz częściej występuje u dzieci i młodych dorosłych.

Czy można odwrócić cukrzycę?

Możliwe jest odwrócenie stanu przedcukrzycowego i cukrzycy typu 2. Cukrzyca typu 1 i cukrzyca ciążowa nie są odwracalne; ludzie z tymi warunkami mogą tylko leczyć i zarządzać im.

Większość osób z cukrzycą ma insulinooporność, co oznacza, że ​​ich ciała nie zużywają dobrze insuliny, a glukoza pozostaje wtedy we krwi i nie dociera do komórek, co ostatecznie powoduje problemy zdrowotne. Inne osoby z cukrzycą albo nie wytwarzają wystarczającej ilości insuliny, albo wcale. Istnieje kilka typowych postaci cukrzycy:

• Cukrzyca typu 1 kiedy organizm nie wytwarza insuliny. Układ odpornościowy atakuje i zabija komórki trzustki, które wytwarzają insulinę. Pracownicy służby zdrowia zazwyczaj diagnozują tę postać cukrzycy u młodych ludzi, ale może się ona rozwinąć w każdym wieku. Pacjenci z cukrzycą typu 1 muszą codziennie przyjmować insulinę.
• Cukrzyca typu 2 występuje wtedy, gdy organizm nie wytwarza lub nie wykorzystuje dobrze insuliny. To najczęstsza postać cukrzycy. Chociaż może się to zdarzyć w każdym wieku, cukrzyca typu 2 najczęściej rozwija się u osób w średnim i starszym wieku.
• Cukrzyca ciężarnych rozwija się u kobiet w ciąży. Zwykle ustępuje po urodzeniu dziecka, ale zwiększa ryzyko wystąpienia cukrzycy typu 2 w późniejszym okresie. Cukrzyca w czasie ciąży to także czasami cukrzyca typu 2.

Świadczeniodawcy również diagnozują ludzi z stan przedcukrzycowy . Dzieje się tak, gdy poziom glukozy we krwi jest wyższy niż zwykle, ale nie na tyle wysoki, aby wywołać cukrzycę. Stan przedcukrzycowy zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 i ma wiele takich samych przyczyn.

ZWIĄZANE Z: Jakie są prawidłowe poziomy glukozy we krwi?

Jaki jest najlepszy sposób na odwrócenie cukrzycy?

Pierwszym krokiem w remisji cukrzycy u osób ze stanem przedcukrzycowym i cukrzycą typu 2 jest kontrola poziomu glukozy we krwi. Odbywa się to za pomocą leków, jeśli to konieczne, zdrowego odżywiania i utraty zbędnych kilogramów, aby pomóc organizmowi skuteczniej reagować na insulinę. Działania te mogą pomóc w odwróceniu insulinooporności i zapobieganiu lub opóźnianiu cukrzycy typu 2 u osób ze stanem przedcukrzycowym.

Plik Program zapobiegania cukrzycy (DPP), trwające badanie naukowe rozpoczęte w 1996 r. I finansowane przez National Institutes of Health, pokazuje, że osoby z wysokim ryzykiem cukrzycy zmniejszały swoje szanse na rozwój choroby, tracąc 5% -7% masy początkowej. Dla kogoś, kto waży 200 funtów, to od 10 do 14 funtów. Osoby, które wzięły udział w badaniu, schudły, zmieniając dietę i więcej ćwicząc.

1. Zmiany w diecie

Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne (ADA) wraz z panelem naukowców, lekarzy, edukatorów diabetologicznych i dietetyków postanowiło sprawdzić, które wzorce zdrowego odżywiania są dobre dla osób z cukrzycą. Przejrzeli ponad 600 artykułów naukowych i stwierdzili, że żadna dieta nie działa dla wszystkich, ale przestrzeganie kilku wskazówek może pomóc ludziom radzić sobie z chorobą. Ogólnie rzecz biorąc, ich raport sugeruje, że osoby z cukrzycą jedzą dużo warzyw nieskrobiowych, produktów pełnoziarnistych, nieprzetworzonej żywności i mniej dodatku cukru.

Dla pacjentów z cukrzycą sama dieta lub jedzenie nie ma znaczenia; bardziej chodzi o kontrolę porcji i długowieczność - niezależnie od tego, czy wybierzesz dietę niskowęglowodanową, ketogenną, śródziemnomorską, czy przerywany post. Nie ma różnicy między jedną a drugą dietą, mówi lekarz medycyny Ghada Elshimy, endokrynolog z Augusta University Health . Najważniejsze to trzymać się jednej diety. I mówimy pacjentom, że muszą jeść więcej warzyw, więcej białka i mniej węglowodanów.

Zaleca metodę płytki cukrzycowej, który jest również zatwierdzony przez American Diabetes Association. Dzieli talerz obiadowy na trzy części - połowa to warzywa nieskrobiowe, jedna czwarta to białko, a ostatnia część to węglowodany. Dr Elshimy dodaje, że chorzy na cukrzycę powinni trzymać się 60 gramów węglowodanów na posiłek (odpowiednik jednego bajgla), a im mniej złożony, tym lepiej.

ZWIĄZANE Z: Czym dokładnie są węglowodany?

2. Ograniczenie kalorii

A co z dietą niskokaloryczną? W małe badanie z 2011 roku naukowcy ograniczyli osoby z cukrzycą typu 2 do zaledwie 600 kalorii dziennie przez osiem tygodni. Odkryli, że leżą u podstaw cukrzycy-insulinooporność i czynność trzustki-zaczął się poprawiać, sygnalizując remisję cukrzycy. Badacze zauważyli jednak, że potrzeba więcej badań w większej grupie osób.

Podobnie, inne badania pokazują że bypass żołądka lub operacja bariatryczna, która zmniejsza rozmiar żołądka i ogranicza kalorie, może odwrócić cukrzycę. W jednym z badań naukowcy z Danii przebadali nieco ponad 1100 osób z cukrzycą typu 2, które przeszły operację bajpasu żołądka. Rok po operacji 74% nie potrzebowało już leków obniżających poziom cukru we krwi, a 27% zauważyło powrót cukrzycy po pięciu latach.

Bypass żołądka jest opcją dla osób z cukrzycą typu 2 lub innymi poważnymi schorzeniami związanymi z wagą, takimi jak bezdech senny, wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu o wskaźniku masy ciała (BMI) 35 lub wyższym. Osoby, które mają operację, nadal będą musiały dokonać znaczących zmian w stylu życia, aby schudnąć i utrzymać wagę. Niektórzy pacjenci mają powikłania po operacji i mogą nie być w stanie odwrócić cukrzycy.

3. Ćwiczenia

Regularne ćwiczenia i obniżanie tkanki tłuszczowej mają kluczowe znaczenie w leczeniu cukrzycy typu 2 i stanu przedcukrzycowego. Aktywność fizyczna zwiększa wrażliwość komórek organizmu na insulinę, dzięki czemu działa bardziej efektywnie.

Eksperci zalecają 20 minut umiarkowanych ćwiczeń dziennie-ćwiczenia aerobowe, takie jak jogging, jazda na rowerze lub piesze wycieczki, oraz trening oporowy, taki jak podnoszenie ciężarów w celu zbudowania nowych mięśni. Osoby, które nie są bardzo aktywne lub mają problemy zdrowotne, powinny skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem nowego programu ćwiczeń.

4. Leki

Leki mogą również odgrywać rolę w opóźnianiu lub odwracaniu cukrzycy typu 2. Niektóre badania pokazują że osoby z cukrzycą, które przyjmują insulinę bezpośrednio po rozpoznaniu cukrzycy, mają większe szanse na życie bez niej w przyszłości i mniej powikłań cukrzycy.

Badanie DPP wykazało, że branie metformina , lek, który lekarze przepisują w leczeniu cukrzycy, może zapobiegać rozwojowi choroby u ludzi. I dwie klasy leków przeciwcukrzycowych typu 2 przepisywanych przez lekarzy w celu poprawy kontroli poziomu cukru we krwi-Agoniści GLP-1 i inhibitory SGLT-2-może również prowadzić do utraty wagi. Badania pokazują, że pacjenci z cukrzycą, którzy przyjmują leki GLP-1, mogą stracić średnio od trzech do pięciu i pół funta. Ta liczba wzrasta do sześciu do dziewięciu funtów w przypadku zmiany stylu życia oprócz leków przeciwcukrzycowych.

Istnieją również leki zmniejszające apetyt. Dr Elshimy mówi, że najskuteczniejszym lekiem do tego celu jest Qsymia i zaleca go tylko pacjentom z cukrzycą typu 2 z BMI 27 lub wyższym. Ci, którzy przyjmują ten lek, powinni go używać tylko jako uzupełnienie innych zmian stylu życia; będą również musieli przyjmować go do końca życia, aby utrzymać wyniki odchudzania.

Nazwa leku	Klasa leków	Droga administracyjna	Standardowe dawkowanie	Skutki uboczne	Zdobądź kupon
Riomet (metformina)	Biguanide	Doustny	500 mg dwa razy na dobę lub 850 mg raz na dobę, następnie zwiększanie dawki o 500 mg co tydzień lub 850 mg co 2 tygodnie do dawki podtrzymującej 2000 mg na dobę w dawkach podzielonych	Biegunka, wzdęcia, ból brzucha	Zdobądź kupon
Qsymia (fentermina i topiramat)	Anoreksant	Doustny	Dawki do zwiększania dawki: 3,75 mg (fentermina) / 23 mg (topiramat) na dobę Dawki podtrzymujące: 7,5 mg / 46 mg lub 15 mg / 92 mg raz na dobę	Zaparcia, bezsenność, zaburzenia nastroju	Zdobądź kupon
Invokana (doanagliflozyna)	Inhibitor SGLT-2	Doustny	100 - 300 mg raz dziennie	Częste oddawanie moczu, wzmożone pragnienie, zaparcie, suchość w ustach	Zdobądź kartę Rx
Farxiga (dapagliflozyna)	Inhibitor SGLT-2	Doustny	5 - 10 mg raz dziennie	Częste oddawanie moczu, zwiększone pragnienie	Zdobądź kupon
Jardiance (empagliflozyna)	Inhibitor SGLT-2	Doustny	10-25 mg raz dziennie	Częste oddawanie moczu, zwiększone pragnienie	Zdobądź kupon
Trójmiasto (dulaglutyd)	Agonista GLP-1	Iniekcja	0,75 - 4,5 mg wstrzykuje się pod skórę raz w tygodniu	Nudności, wymioty, biegunka	Zdobądź kupon
Ozempic (semaglutide)	Agonista GLP-1	Iniekcja	0,25 mg wstrzykuje się pod skórę raz w tygodniu przez 4 tygodnie, następnie zwiększa do 0,5 mg raz w tygodniu przez 4 tygodnie, a następnie zwiększa do 1 mg tygodniowo	Nudności, wymioty, biegunka	Zdobądź kupon
Victoza (liraglutyd)	Agonista GLP-1	Iniekcja	Wstrzykiwać 0,6 mg dziennie przez 7 dni, następnie zwiększać dawkę do 1,2 mg pod skórę raz dziennie; dawka maksymalna: 1,8 mg dziennie	Nudności, wymioty, biegunka	Zdobądź kupon

Oprócz leków, diety i ćwiczeń istnieją inne czynniki związane ze stylem życia i medycyną, o których należy pamiętać, pracując nad odwróceniem cukrzycy.

5. Spać

Badania sugerują związek między snem, metabolizmem i otyłością. Brak snu sprawia, że ​​jesteśmy bardziej głodni, szczególnie w przypadku pokarmów bogatych w kalorie i węglowodany. Naukowcy uważają, że sen wpływa na hormony w organizmie zwane greliną i leptyną, które regulują głód. Kolejny czynnik: brak snu pozbawia nas energii do aktywności fizycznej.

Większość dorosłych powinna spać od siedmiu do dziewięciu godzin w nocy i pracować nad lepszymi nawykami dotyczącymi snu, takimi jak usuwanie urządzeń elektronicznych z sypialni i unikanie ciężkich posiłków na dwie do trzech godzin przed snem.

6. Zdrowie psychiczne

Choroba może powodować niepokój, smutek i utratę zainteresowania czynnościami, które wcześniej sprawiały Ci przyjemność. Osoby z cukrzycą są dwa do trzech razy bardziej narażone na depresję niż osoby bez schorzenia, ale tylko 25% do 50% jest diagnozowanych i leczonych. Są również o 20% bardziej narażeni na niepokój.

Ci, którzy próbują odwrócić swoją cukrzycę, mogą również odczuwać te uczucia, jeśli nie widzą spodziewanych rezultatów lub nie mają wsparcia ze strony rodziny i przyjaciół.

7. Palenie

Palenie może być przyczyną cukrzycy typu 2 i w rzeczywistości prawdopodobieństwo jej wystąpienia u palaczy jest o 30% -40% większe. Mają również problemy z kontrolowaniem choroby i są bardziej narażeni na inne poważne problemy zdrowotne, takie jak choroby serca, słabe krążenie w nogach i stopach, uszkodzenie nerwów i choroby oczu.

8. Leczenie zespołu policystycznych jajników (PCOS)

PCOS jest częstą przyczyną niepłodności i dotyka aż 5 milionów amerykańskich kobiet w wieku rozrodczym. Kobiety z tą chorobą mają problemy z prawidłowym używaniem insuliny, co zwiększa ryzyko cukrzycy typu 2. Ponad połowa kobiet z PCOS również zapada na cukrzycę typu 2, zanim osiągną wiek 40 lat.

Osoby z tymi problemami zdrowotnymi powinny porozmawiać ze swoim lekarzem, aby uzyskać pomoc w ich leczeniu, co może również prowadzić do odwrócenia cukrzycy.

Jak długo trwa odwrócenie cukrzycy?

Nie ma ustalonych ram czasowych, w których osoby z cukrzycą typu 2 mogą zacząć widzieć, jak ich ciężka praca się opłaca. Ogólnie rzecz biorąc, eksperci ds. Cukrzycy twierdzą, że przy zmianach leków i stylu życia pacjenci z cukrzycą mogą zauważyć różnicę w ciągu trzech do sześciu miesięcy. To może zająćjeden miesiąc na ustabilizowanie poziomu cukru we krwi (z lekami lub bez), a następnie kilka miesięcy lub dłużej, aby zmiany stylu życia zaczęły obowiązywać.

Mając wystarczająco dużo pracy i czasu, możesz to zrobić, mówi Stephanie Redmond, Pharm.D., CDE, BC-ADM, współzałożycielka cukrzyca.com . Im dłużej masz cukrzycę i im wyższy poziom cukru przez dłuższy czas, tym może to być trudniejsze. Redmond dodaje, że pomimo ich najlepszych wysiłków, dla niektórych może nie być możliwe wyleczenie się z cukrzycy. Twoja trzustka po prostu nie może wyprodukować insuliny, której potrzebuje. Nie ma sensu się stresować ani bić. Pracuj ze swoim lekarzem w celu ustalenia najlepszego dla siebie planu leczenia.

Na Test A1C mierzy średni poziom cukru we krwi (hemoglobina a1c) w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy. Hemoglobina A1C poniżej 5,7% jest prawidłowa, od 5,7 do 6,4% jest oznaką stanu przedcukrzycowego, a 6,5% lub więcej wskazuje na cukrzycę. Osoby leczące się z cukrzycą typu 2 powinny poddawać się badaniu HbA1c przynajmniej dwa razy w roku i częściej, jeśli zmieniają leki lub mają inne schorzenia.

Osoby pracujące nad odwróceniem cukrzycy mogą od razu zauważyć różnicę w poziomie cukru we krwi i ulec pokusie powrotu do swoich dawnych zwyczajów. Nie myl tego, mówi Redmond. Jeśli przestaniesz jeść cukier i węglowodany i ćwiczysz, prawie natychmiast możesz mieć niższy lub normalny poziom cukru we krwi. Ale może zająć znacznie więcej czasu, aby odwrócić szkody, które przetrwała trzustka i zacząć przecinać insulinooporność i stan zapalny organizmu.

Odwrócona cukrzyca może powrócić. Osoby z cukrzycą mają już gen, który czyni je opornymi na insulinę i podatnymi na chorobę. Odwrócenie cukrzycy wymaga ciągłego wysiłku przez wiele miesięcy i utrzymywania zmian przez całe życie.

Kto może mi pomóc w odwróceniu cukrzycy?

Osoby chore na cukrzycę powinny zacząć od lekarza pierwszego kontaktu, aby uzyskać wskazówki dotyczące odwracania stanu i leczenia cukrzycy. Ich dostawca może skierować ich do Edukacja i wsparcie w zakresie samodzielnego leczenia cukrzycy (DSMES). Zespół opieki zdrowotnej DSMES obejmuje edukatorów diabetologicznych, takich jak lekarze, pielęgniarki, dietetycy, farmaceuci i inni pracownicy służby zdrowia posiadający specjalne przeszkolenie i doświadczenie. Zespół pomaga chorym na cukrzycę dowiedzieć się więcej o chorobie i leczeniu cukrzycy.