Główny >> Edukacja Zdrowotna >> Czy lęk powoduje IBS?

Czy lęk powoduje IBS?

Czy lęk powoduje IBS?Edukacja zdrowotna

Czujesz się niespokojny, przygotowując się do ważnego testu, przygotowując się do poproszenia pracodawcy o podwyżkę lub przygotowując się do siedzenia i trudnej rozmowy ze współmałżonkiem. Wtedy uderza Cię znajome uczucie bulgotania: Twój żołądek jest twardy i obolały i być może musisz szybko pobiec do łazienki. Rozstrój żołądka to częsta reakcja na sytuacje wywołujące niepokój. Nerwy i problemy trawienne często idą w parze. Ale czy istnieje związek między wydarzeniami życiowymi lub zaburzeniami psychiatrycznymi a zespołem jelita drażliwego (IBS)? To skomplikowane.

Co to jest zespół jelita drażliwego (IBS)?

Według Urzędu ds. Zdrowia Kobiet, zespół jelita drażliwego (IBS) to choroba połączenie objawów które trwają co najmniej trzy miesiące. Typowe objawy IBS obejmują:



  • Bóle brzucha lub skurcze
  • Ból brzucha
  • Wzdęcia
  • Biegunka
  • Zaparcie

Inne stany mogą powodować podobne objawy, dlatego ważne jest, aby poddać się ocenie lekarskiej, aby upewnić się, że żaden z nich nie występuje David D. Clarke , MD, profesor gastroenterologii i przewodniczący Stowarzyszenie Zaburzeń Psychofizjologicznych .



Na przykład Twój lekarz może chcieć wykluczyć celiakię, nieswoiste zapalenie jelit, chorobę Leśniowskiego-Crohna, nietolerancję laktozy lub raka okrężnicy. IBS jest często diagnozą przez eliminację, proces upewniający się, że objawy nie są spowodowane przez inne podobne choroby.

Co powoduje IBS?

Nie ma jednej wyraźnej przyczyny IBS, zgodnie z Cleveland Clinic . Istnieją jednak pewne czynniki ryzyka:



  • Płeć: IBS występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. O 2 w 3 osoby z IBS to kobiety.
  • Naprężenie: Możesz zacząć mieć IBS, przechodząc przez znaczny stres psychiczny, wyjaśnia Ashkan Farhadi, MD , gastroenterolog w MemorialCare Orange Coast Medical Center w Fountain Valley w Kalifornii.
  • Zaburzenia psychiczne: Stany takie jak zespół stresu pourazowego, zespół lęku napadowego, depresja, lęk i niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa (ACE) mogą być powiązane z IBS, według dr Clarke.
  • Zaburzenia w biomie jelita: Około jednego lub dwóch na pięciu pacjentów z IBS będzie miało przerost bakterii w jelicie cienkim. Istnieją warunki w jelitach, które mogą cię predysponować. Możesz mieć poważny epizod zapalenia żołądka i jelit… kiedy infekcja ustąpi, nadwrażliwość, która pozostanie później, może skutkować objawami IBS - mówi dr Farhadi.

Na szczęście IBS nie skraca życia pacjenta, potwierdzili zarówno dr Farhadi, jak i dr Clarke. Nie prowadzi również do raka. Istnieją skuteczne metody leczenia, które mogą przywrócić jakość życia, niezależnie od tego, czy doświadczasz samego IBS, czy też lęku.

W jaki sposób są powiązane IBS i lęk?

Twój mózg i objawy żołądkowo-jelitowe (GI) są połączone przez system komunikacyjny w Twoim ciele zwany osią jelitowo-mózgową. Innymi słowy, kiedy twój układ nerwowy (który kontroluje twoje emocje i myśli) doświadcza stresu, ta reakcja wpływa na twój przewód pokarmowy - i odwrotnie.

Kiedy czujesz niepokój, hormony stresu, które sprawiają, że się czujesz, mogą zostać przeniesione do twoich jelit - wyzwalając fizyczne objawy, które ludzie często nazywają nerwowy żołądek , te nagłe wypróżnienia, kiedy jesteś zdenerwowany. Lub, gdy regularne skurcze żołądka sprawiają, że czujesz, że w dowolnym momencie możesz potrzebować pośpieszyć do łazienki, prawdopodobnie wpłynie to na Twój nastrój. Proste rzeczy, takie jak wieczorne wyjście z przyjaciółmi lub długa jazda samochodem, mogą zwiększyć stres i niepokój społeczny. Trudno jest wiedzieć, co jest pierwsze - niepokój czy objawy IBS.



Jak mówi dr Farhadi, przyczyna i skutek w medycynie są naprawdę trudne do ustalenia, co najwyżej to, co możemy ustalić, to skojarzenie. Lęk jest silnie związany z IBS, a IBS jest silnie związany z lękiem. Nie zostało jeszcze udowodnione, czy IBS powoduje niepokój, czy też lęk powoduje IBS. To jak zagadka z jajkiem i kurczakiem.

Lęk i IBS mogą się nawzajem zaostrzać, mówi dr Clarke. Badania pokazują, że depresja i zespół lęku uogólnionego są częstsze u pacjentów z IBS w porównaniu z populacją ogólną.

Jedno badanie stwierdza, że ​​niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa (ACE) zwiększają prawdopodobieństwo IBS. Kolejne badanie mówi, że 30% pacjentów z IBS zgłasza doświadczanie depresji, w porównaniu z 18% populacji ogólnej. Podobnie 16% pacjentów z IBS stwierdziło, że odczuwa lęk, podczas gdy 6% ogólnej populacji zgłosiło lęk. W trochę badań liczby były jeszcze bardziej alarmujące: 44% pacjentów z IBS zgłaszało lęk, a 84% zgłaszało depresję. Ogólny konsensus jest taki, że nie można oddzielić zdrowia psychicznego od IBS.



Jak radzić sobie z IBS związanym ze stresem

Leczenie ZJD może obejmować zmiany stylu życia i leki na receptę, w zależności od objawów i ciężkości choroby. Kiedy pojawia się lęk, leczenie powinno również obejmować terapie zmniejszające stres lub radzenie sobie z objawami powiązanego zaburzenia psychicznego.

Zmiany stylu życia

Według Harvard Health , niektóre zmiany stylu życia obejmują:



  • Stopniowe zwiększanie spożycia błonnika w celu regulacji jelit
  • Śledzenie spożycia pokarmu w celu zidentyfikowania wszelkich pokarmów, które wywołują IBS
  • Spożywanie mniejszych posiłków, aby uniknąć wzdęć i gazów
  • Zapewnienie odpowiedniego poboru wody

Dr Farhadi mówi, że wierzy, że edukacja jest najważniejszym elementem leczenia IBS i zachęca swoich pacjentów do zrozumienia ich ciała i kontrolowania zaostrzeń IBS.

Leki

Niektóre leki, które, jak powiedział, mogą być pomocne w leczeniu IBS, obejmują:



  • Antybiotyki , które zabijają złe bakterie w jelicie cienkim. Najczęściej badanym antybiotykiem na IBS jest Xifaxin ( rifaksymina ).
  • Probiotyki , które zwiększają liczbę dobrych bakterii w jelitach i mogą poprawić nastrój. Uzupełnianie antybiotyków probiotykiem może złagodzić żołądkowo-jelitowe skutki uboczne, takie jak wzdęcia i biegunka.
  • Prebiotyki , które odżywiają dobre bakterie (probiotyki), pomagają w tworzeniu zdrowego biomu jelitowego.
  • Leki przeciwdepresyjne ( recepty poza wskazaniami ), szczególnie te z trójpierścieniowej rodziny leków przeciwdepresyjnych, mogą pomóc w kontrolowaniu jelit lub zaburzeniach nastroju.

Terapie

Następujące terapie mogą pomóc w radzeniu sobie ze stresem i powiązanymi chorobami psychiatrycznymi:

  • Psychoterapia: Uzyskanie profesjonalnej pomocy w przypadku lęku, depresji, urazów lub konsekwencji wcześniejszych ACE, które nie ulegają poprawie, jest ważne, mówi dr Clarke.
  • Techniki relaksacyjne: Międzynarodowa Fundacja ds. Zaburzeń Żołądkowo-Jelitowych (IFFGD) zaleca głębokie oddychanie lub oddychanie przeponowe / brzuszne; progresywne rozluźnienie mięśni, które wymaga skupienia się na określonych mięśniach, które napinasz, a następnie rozluźnienia; i pozytywne obrazy, co oznacza, że ​​używasz umysłu, aby wyobrazić sobie siebie w spokojnym i spokojnym otoczeniu.
  • Terapia poznawczo-behawioralna (CBT): Ta technika może pomóc zmienić wzorce myślenia i zachowania. Jest pomocny w leczeniu lęku, depresji i objawów IBS.
  • Grupy wsparcia: Spotkanie z innymi osobami, które doświadczają IBS związanego z lękiem, może utwierdzić Cię w przekonaniu, że nie jesteś sam.

Jeśli myślisz, że stres powoduje zaostrzenie IBS, podjęcie kroków w celu opanowania go może zmniejszyć nasilenie objawów i ich długowieczność - dzięki czemu możesz wrócić do normalnego życia.