Jak rozpoznać boreliozę - bez wysypki wywołanej czerwoną tarczą byka

Edukacja zdrowotna

Kiedy mój syn Evan był w szóstej klasie, wybrał się ze swoją klasą na nocną wycieczkę pod namiot. Świetnie się bawił z przyjaciółmi i nie przypominał sobie, żeby coś go ugryzło. Kilka tygodni później byliśmy na wakacjach na wybrzeżu Delaware i Evan zaczął narzekać na bóle głowy i mięśni. Pewnego wieczoru, gdy jechaliśmy na lody, powiedział nam, że reflektory samochodów naprawdę przeszkadzają mu w oczach. Wydawało się, że wszystkie te objawy składają się na boreliozę - ale nie miał niesławnej wysypki z czerwoną tarczą.

Następnego ranka zadzwoniłem do naszego pediatry, dr. Bruce'a Lockmana z Lockman and Lubell Associates w Fort Washington w Pensylwanii. Nalegał, żebym odwiózł Evana do domu, gdzie był testowany na Lyme. Wynik testu był pozytywny i natychmiast przeszedł na kurs tetracyklina . Doszliśmy do wniosku, że w tym momencie musiał być zarażony przez prawie dwa miesiące (prawdopodobnie ugryziony przez kleszcza jelenia na tym obozie), więc lekarz trzymał go na antybiotykach przez sześć tygodni. W końcu objawy ustąpiły, a życie Evana wróciło do normy.

Niektórzy chorzy na boreliozę nie mają tyle szczęścia i cierpią z powodu poważnych, długoterminowych problemów zdrowotnych. Jest to częstsze, im dłużej choroba nie jest leczona. Istnieje kilka komplikujących czynników, które mogą prowadzić do opóźnionej diagnozy. Sam kleszcz jelenia jest malutki (kleszcz nimfy jest wielkości maku), a jego ugryzienie często pozostaje niezauważone. Wysypka w kształcie gałki ocznej jest powszechnie znanym objawem boreliozy, ale do 30% osób na nią w ogóle nie choruje. Dlatego wiele zarażonych osób nie ma pojęcia, że ​​istnieje problem, dopóki nie chorują na boreliozę od tygodni (lub nawet miesięcy).

Najczęstszym wstępnym testem do zdiagnozowania boreliozy jest ELISA (Test immunoenzymatyczny). Testuje twoją krew na obecność przeciwciał z Lyme. Twój układ odpornościowy wytwarza przeciwciała w odpowiedzi na infekcję z Lyme. Jednak te przeciwciała często pojawiają się we krwi po kilku tygodniach od zakażenia. Dlatego interpretacja wyniku może być trudna.

Nietypowe objawy choroby z Lyme

Jeśli po spędzeniu czasu na świeżym powietrzu czułeś się źle z pogodą, oto kilka mniej znanych objawów boreliozy:

• bół głowy
• bóle
• wrażliwość na światło
• obrzęk węzłów chłonnych
• ból nerwowy
• zdrętwienie szyi
• problemy z pamięcią krótkotrwałą

Etapy choroby z Lyme

Rozmawiałem z doktorem Lockmanem, który wyjaśnił więcej na temat tej niepokojącej choroby. Istnieją dwa etapy Lyme:

• zlokalizowane (od trzech do 30 dni po zakażeniu)
• rozsiewane (ponad miesiąc po zakażeniu)

W swojej klinice na przedmieściach Filadelfii dr Lockman mówi, że spotyka się z kilkoma dziećmi we wczesnym, zlokalizowanym stadium i wystarczy krótki cykl antybiotyków (dwa do trzech tygodni), aby wytrącić je z organizmu.

Lockman wymienił niektóre z możliwych powikłań późniejszego stadium rozsianej boreliozy. Należą do nich zapalenie stawów z obrzękiem stawów. Może również wpływać na serce (stan zapalny powodujący zaburzenia rytmu serca). Objawy neurologiczne mogą obejmować porażenie Bella (paraliż jednej strony twarzy), zapalenie opon mózgowych i problemy poznawcze (myślenie). Mogą również wystąpić zmiany w oku (zaczerwienienie, stan zapalny tęczówki lub rogówki) oraz zapalenie wątroby i śledziony. W przypadku rozsianej boreliozy czasami wymagane są antybiotyki dożylne przez dłuższy czas. Chociaż, dodał Lockman, w środowisku medycznym istnieje sporo kontrowersji dotyczących wzorców późniejszego stadium boreliozy.

Gdzie stwierdza się boreliozę?

Obecnie w Stanach Zjednoczonych odnotowuje się 330 000 przypadków boreliozy rocznie Osiemdziesiąt pięć procent tych przypadków stwierdzono w zaledwie 14 stanach, głównie na północnym wschodzie (po raz pierwszy odkryto je w Lyme w stanie Connecticut), chociaż przypadki pojawiają się również w Kalifornii w stanie Oregon. i stan Waszyngton. Mój syn - śpiący na świeżym powietrzu w południowo-wschodniej Pensylwanii - był głównym kandydatem do ukąszenia przez kleszcza jelenia przenoszącego boreliozę.

Kleszcz przenoszący boreliozę zwiększył swój zasięg w Ameryce Północnej z powodu ponownego zalesienia [i] eksplozji populacji jeleniowatych, wyjaśnia dr Patrick Gaffney z College of Earth, Ocean and Environment. na Uniwersytecie Delaware.

Jak zapobiegać boreliozie

Od 2018 r. We wszystkich 50 stanach odnotowano przypadki Lyme. Ale to nie znaczy, że nie masz sposobu, aby się chronić. Jeśli zamierzasz przebywać na zewnątrz w obszarach leśnych, zminimalizuj narażenie skóry na działanie trawy, zakładając spodnie i koszule z długimi rękawami, i używaj środka odstraszającego kleszcze. Po wyjściu na zewnątrz dokładnie zbadaj swoją skórę i natychmiast ostrożnie usuń wszelkie kleszcze. (Przeczytaj wszystkie szczegóły dotyczące usuwania kleszczy tutaj .)

Niezależnie od tego, czy zostałeś ugryziony przez kleszcza, czy nie, zawsze zwracaj uwagę na objawy grypopodobne, takie jakbóle głowy, zawroty głowy, gorączka, bóle mięśni i zmęczenie,które mogą być objawami choroby z Lyme. I oczywiście uważaj na wysypkę w kształcie tarczy. Jeśli wystąpi którekolwiek z powyższych, natychmiast udaj się do lekarza.