Co musisz wiedzieć o zaparciach po operacji

Edukacja zdrowotna

Powrót do zdrowia po operacji może być nieprzyjemnym procesem, niezależnie od tego, czy przechodzisz rehabilitację związaną z wymianą kolana, czy po prostu czekasz, aż organizm poczuje się normalnie po zabiegu ambulatoryjnym. Podczas rekonwalescencji ostatnią rzeczą, jakiej chcesz, jest dodatkowy dyskomfort. Jednak niezależnie od tego, czy twój chirurg omówił to z tobą, czy nie, wiele osób doświadcza zaparć po operacji. Wiedza o tym, czego się spodziewać i sporządzenie planu może zmniejszyć skutki tej nieprzyjemnej niespodzianki. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak to zrobić.

Czy zaparcia po operacji są normalne?

„Zaparcia u pacjentów bezpośrednio po operacji są dość powszechne, wręcz oczekiwane” - mówi Jemiel Nejim , MD, anestezjolog w Hospital for Special Surgery w Nowym Jorku. Istnieje wiele czynników, które przyczyniają się do zaparć pooperacyjnych, z których każdy generalnie ma większy wpływ na częstość zaparć niż sam rodzaj operacji, z wyłączeniem operacji w obrębie jamy brzusznej i jelit.

Podczas gdy zarówno inne rodzaje operacji, jak i te szczególne rodzaje operacji powodują brak wypróżnień, te dwa stany są bardzo różne: jelit i niektóre operacje brzuszne mogą powodować niedrożność jelit, w której normalne pulsacje jelit przestają działać, mówi Michael Philbin , MD, chirurg w Edina Plastic Surgery w Edina w stanie Minnesota. W przypadku innych procedur istnieje kilka przyczyn, które mogą powodować zaparcia pooperacyjne.

Znieczulenie

Schemat znieczulenia zastosowany podczas operacji prawdopodobnie wpłynie na zaparcia podczas rekonwalescencji. Znieczulenie to szeroki termin opisujący wiele różnych leków, mówi dr Jemiel Nejim. Zarówno rodzaj znieczulenia, jak i czas trwania operacji wpływają na prawdopodobieństwo zaparcia pooperacyjnego. Zabiegi chirurgiczne, które trwają dłużej, zwykle wiążą się z większą predyspozycją do zaparć.

Niektóre praktyki koncentrują się na stosowaniu znieczulenia regionalnego zamiast znieczulenia ogólnego, co pomaga zmniejszyć liczbę stosowanych leków, a tym samym może zmniejszyć prawdopodobieństwo zaparcia po operacji.

Leki przeciwbólowe pooperacyjne

Według dr Philbina, zaparcia pooperacyjne są często skutkiem stosowania opioidowych leków przeciwbólowych, podawanych jako część znieczulenia lub w celu złagodzenia bólu po operacji.

Według Inary Nejim, Pharm.D., Farmaceuty klinicznego w Szpitalu Chirurgii Specjalnej, Leki z grupy opioidów, takich jak Percocet , oksykodon lub tramadol są kamieniem węgielnym w leczeniu bólu pooperacyjnego, a jednym z ich dobrze znanych skutków ubocznych są zaparcia.

Czynniki behawioralne

Nawet w życiu codziennym odwodnienie jest jedną z najczęstszych przyczyn zaparć. Po operacji organizm potrzebuje dużej ilości płynów, aby pomóc w rekonwalescencji. Bez nich prawdopodobnie wystąpią zaparcia, więc pamiętaj, aby pić dużo wody.

To samo dotyczy odżywiania: nie każdy może mieć apetyt po operacji, ale spożywa pokarmy bogate w błonnik lub takie, które zawierają witamina b12 jest kluczem do tego, by sprawy się rozwijały.

Wreszcie, po operacji często występuje brak aktywności fizycznej, inna znana przyczyna zaparć. Dr Philbin zaleca współpracę z lekarzem, aby dowiedzieć się, kiedy i jak długo możesz bezpiecznie zacząć się poruszać podczas rekonwalescencji, aby złagodzić zaparcia związane z brakiem aktywności.

Kiedy powinienem martwić się zaparciami po operacji?

Chociaż zaparcia występujące bezpośrednio po operacji są normalne, zwłaszcza jeśli podlegasz niektórym z powyższych czynników, istnieją pewne znaki ostrzegawcze, na które należy zwrócić uwagę, które mogą wskazywać na poważniejszy problem.

Według dr Philbina, możesz spodziewać się, że zaparcia utrzymają się przez kilka dni, w zależności od tego, jak możesz być aktywny i od ilości potrzebnych leków przeciwbólowych pooperacyjnych. Ból brzucha spowodowany wzdęciami po operacji jest również dość powszechny i ​​może być wynikiem uwięzionego gazu lub nadmiaru płynów, według dr Jemiela Nejima. Płyny te są zwykle wydalane w sposób naturalny w ciągu kilku dni. Łagodne wzdęcia brzucha można złagodzić jedząc mniejsze posiłki, zwiększając aktywność i ewentualnie przyjmując leki symetykonowe, które działają poprzez rozbijanie dużych pęcherzyków gazu w jelitach na mniejsze bąbelki, ułatwiając ich przejście.

Jeśli odczuwasz silny ból lub krwawienie lub jeśli zaparcia trwają dłużej niż trzy dni, zgłoś się do lekarza. Długotrwałe zaparcia mogą prowadzić do hemoroidów, szczelin odbytu, a w bardzo rzadkich przypadkach do schorzeń, takich jak niedrożność jelit lub niedrożność jelit, które wymagają dalszych interwencji lekarskich.

Co pomaga w zaparciach po operacji?

Dobra wiadomość jest taka, że ​​istnieje wiele sposobów na złagodzenie zaparć spowodowanych operacją, zwłaszcza jeśli planujesz z lekarzem z wyprzedzeniem. Niezależnie od tego, czy chodzi o zmiany diety przed lub po operacji, czy też poprzez znajomość dostępnych bez recepty opcji leczenia, przygotowanie się sprawi, że proces będzie trochę łatwiejszy.

Przed operacją

Jeśli przed operacją ktoś ma obawy dotyczące potencjalnych zaparć, najlepiej jest zabrać głos i otwarcie porozmawiać o tych obawach przed operacją - mówi dr Jemiel Nejim. Jest to szczególnie ważne dla tych, którzy już cierpią na chroniczne zaparcia. Jeśli istnieją leki, które tradycyjnie działają dobrze, poinformuj o nich zespół medyczny przed operacją. Jeśli lekarz na to zezwala, zwiększ spożycie błonnika lub rozpocznij leczenie środkami zmiękczającymi stolec przed operacją, jeśli problemem są zaparcia.

Po operacji

Według dr Inary Nejim, jednym z najlepszych sposobów zapobiegania powikłaniom nieleczonych zaparć w domu jest szczera rozmowa na temat leków podczas wypisu ze szpitala oraz podczas kolejnych rozmów telefonicznych. Pielęgniarka przegląda wszystkie Twoje recepty i może wyjaśnić, jak skutecznie radzić sobie z zaparciami w domu, stosując dietę i leki dostępne bez recepty.

Dieta

Jeśli objawy zaparcia są niewielkie lub nie utrzymywały się zbyt długo, można złagodzić stan za pomocą domowe środki zaradcze , takie jak dodawanie kluczowych pokarmów, o których wiadomo, że pomagają w zaparciach:

• Spożycie płynów: Kiedy twoje ciało jest wystarczająco nawodnione, aby wciągnąć wodę do okrężnicy, wypróżnienia są łatwiejsze.
• Nasiona Chia: Gdy nasiona chia przemieszczają się w organizmie, nabierają żelowej konsystencji, która pomaga zapobiegać twardym stolcom.
• Soczewica, fasola i ciecierzyca: Te bogate w błonnik pokarmy wspomagają zdrowe trawienie i pomagają w regularnym wypróżnianiu.
• Całe ziarna: Pełne ziarna zawierają więcej błonnika niż białe pieczywo lub makarony i mogą być bardziej korzystne w przenoszeniu rzeczy.
• Owoce cytrusowe: Pomarańcze i grejpfrut są bogate w witaminę C, o której wiadomo, że wciąga wodę do okrężnicy, dzięki czemu stolce są bardziej miękkie i łatwiejsze do przejścia.
• Sok ze śliwek lub śliwek: Ten owoc zawiera duże ilości sorbitolu, który ma działanie przeczyszczające.
• Zielone warzywa liściaste: Ten rodzaj warzyw jest bogaty w magnez, który pomaga w wchłanianiu wody do jelit.
• Psyllium pamiętaj: Jest to środek przeczyszczający zwiększający objętość, otrzymywany z nasion babki jajowatej. Jest powszechnie dostępny bez recepty i jest bardzo skuteczny w zaparciach. Wyrafinowana, zasilana wersja łuski psyllium jest przepisywana jako Metamucil.

Leki

Jeśli powyższe rozwiązania nadal powodują, że czujesz się wzmocniony, kolejną linią obrony są środki zmiękczające stolec lub delikatne środki przeczyszczające.

• Środki zmiękczające stolec: Te leki (np Bochenek ) działa, wciągając wodę do stołka i ułatwiając przejście, mówi dr Philbin. Środki zmiękczające stolec mogą zadziałać od 24 do 48 godzin.
• Środki przeczyszczające z błonnika: Te suplementy (np Metamucil , Fibercon , i Citrucel ) zwiększają również zawartość wody w stolcu, pomagając mu przejść przez okrężnicę. Środki przeczyszczające z błonnika przynoszą ulgę w ciągu 12 do 24 godzin.
• Środki przeczyszczające z glikolu polietylenowego: Te osmotyczne środki przeczyszczające (np Miralax lub mleko magnezji ) działają, wprowadzając wodę do światła jelita, ułatwiając wypróżnianie. Osmotyczne środki przeczyszczające przyniosą rezultaty po 12 do 72 godzin.

Jeśli te leki nie przynoszą ulgi, następną linią są łagodnie pobudzające środki przeczyszczające, czopki, a następnie, jeśli to konieczne, lewatywy.

• Pobudzające środki przeczyszczające: Te leki (np Dulcolax i Senokot ) powodują kurczenie się jelit i wywołanie wypróżnienia. Pobudzające środki przeczyszczające działają od sześciu do 12 godzin.
• Czopki: Leki te pobierają wodę z jelita do najbardziej stwardniałych obszarów stolca, jednocześnie wywołując skurcz mięśni jelit, współpracując w celu wywołania wypróżnienia. Czopki zwykle przynoszą ulgę po 15 do 60 minut.
• Lewatywy: Ta klasa zabiegów polega na wprowadzeniu płynu bezpośrednio do jelit, zmiękczeniu i rozluźnieniu stolca. Lewatywy zazwyczaj uzyskanie wyników zajmuje tylko kilka minut.

ZWIĄZANE Z: Najważniejsze informacje o środkach przeczyszczających

Zaparcia nigdy nie są zabawne, zwłaszcza w połączeniu z rekonwalescencją po operacji. Jednak sporządzając plan z lekarzem przed operacją, znając przyczyny, optymalizując dietę i mając na uwadze plan awaryjny dostępny bez recepty, możesz przywrócić ruch i szybciej złagodzić nieprzyjemne objawy.