Główny >> Społeczność >> Jak zidentyfikowałam - i jak żyję - przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD)

Jak zidentyfikowałam - i jak żyję - przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD)

Jak zidentyfikowałam - i jak żyję - przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD)Społeczność

Tampon nie jest brzydkim słowem, ale wielu dziewczynom mówi się, że tak jest. W rzeczywistości kultura amerykańska piętnuje wiele aspektów zdrowia kobiet, w tym zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS). To prawdziwy stan, który może wpływać na zdrowie, emocje i zachowanie kobiety, który często jest uważany za szalony - do tego stopnia, że ​​pomyślałem, że oznacza okresowe wahania nastroju przez większą część mojego życia. Kiedy opracowałem wariant znany jako przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD) , Czułem się, jakbym był tym, czego oczekuje ode mnie społeczeństwo: histeryczny .





W wieku 14 lat wykazywałem objawy PMDD. Dni przed każdym cyklem odczuwałem silne poczucie samobójczej depresji, uczucie, które zniknęło, zanim zacząłem miesiączkować. Doświadczyłem też nagłego zmęczenia i epickiego niepokoju - ale była to głównie niezłomna depresja, która powracała o tej samej porze każdego miesiąca, nigdy nie przestając mnie zaskakiwać. Gdyby nie skrupulatne robienie notatek mojej matki i przywilej dostępu do lekarza, który mnie słuchał, być może nigdy nie zostałbym zdiagnozowany.



Według International Association for Premenstrual Disorders ( IAPMD ) szacuje się, że od 5% do 10% kobiet choruje na PMDD.

Objawy PMDD

Zazwyczaj PMS odnosi się bardziej do objawów fizycznych, podczas gdy PMDD odnosi się do objawów psychologicznych, wyjaśnia Sara Lingow, Pharm.D., Adiunkt na wydziale praktyki farmaceutycznej w St. Louis College of Pharmacy. Dodaje, że objawy PMS i PMDD mogą być od łagodnych do ciężkich.

Aby uzyskać diagnozę PMDD, potrzebujesz co najmniej pięciu z wymienionych objawów zgodnie z ustaleniami Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego , według Biuro Zdrowia Kobiet w ostatnim tygodniu przed wystąpieniem miesiączki:



  • Gniew i drażliwość
  • Depresja i myśli samobójcze
  • Lęk, napięcie i ataki paniki
  • Wahania nastroju i częsty płacz
  • Brak zainteresowania typowymi procedurami
  • Trudności z koncentracją
  • Zmęczenie i wyczerpanie
  • Napadowe objadanie się i apetyt na jedzenie
  • Bezsenność

Dr Lingow wyjaśnia, że ​​objawy nie są depresją, ale wyraźnie depresyjny nastrój. Obejmują nie tylko niepokój, ale wyraźny niepokój. Objawy te są na tyle poważne, że mogą zakłócać codzienne, skądinąd neurotypowe, lub powodować u pacjenta znaczny niepokój.

Kiedy mój cykl jest dla mnie dobry, mam tylko pięć takich objawów. Czasami to wszystko. Ale dzięki ponad dziesięcioletniemu doświadczeniu w manewrowaniu moimi falami hormonalnymi nauczyłem się komunikować moje objawy najbliższym mi osobom, choćby tylko po to, by poprosić o przestrzeń lub wsparcie.

ZWIĄZANE Z: Związek między zdrowiem fizycznym i psychicznym



Diagnozowanie PMDD

W przypadku PMDD diagnoza jest narzędziem legitymizacji, przypomnieniem, że to nie wszystko w twojej głowie. Jeśli uważasz, że masz PMDD, pierwszym krokiem jest śledzenie objawów i zmian nastroju w kalendarzu lub w aplikacji menstruacyjnej. Dzięki tym informacjom możesz zadać sobie pytanie: Kiedy występują moje objawy i czy pokrywają się one z fazą lutealną (po owulacji i przed miesiączką) mojego cyklu miesiączkowego? Czy wracają o tej samej porze każdego miesiąca? Przekazanie tych informacji lekarzowi pierwszego kontaktu lub ginekologowi pomoże Ci uzyskać potrzebną opiekę - poprzez leki, zmiany stylu życia i poczucie walidacji.

PMDD może również współistnieć z innymi problemami zdrowia psychicznego, takimi jak depresja kliniczna i zespół lęku uogólnionego, co sprawia, że ​​leczenie i diagnoza - lub po prostu rozumienie własnych problemów ze zdrowiem psychicznym - są o wiele prostsze. Według dr Lingow, czas wystąpienia objawów psychologicznych byłby kluczowy w różnicowaniu PMDD i depresji.

Jako osoba z wieloma diagnozami zdrowia psychicznego prowadzenie kalendarza zdrowia psychicznego pomogło mi dostrzec moje doświadczenia, zwłaszcza biorąc pod uwagę cykliczną naturę PMDD.



Co powoduje PMDD?

PMDD występuje w fazie lutealnej - mówi dr Kate Placzek, starszy naukowiec z Laboratorium ZRT,wykonywanie badań laboratoryjnych hormonów.

Jej badania pokazują, że osoby żyjące z PMDD są bardzo wrażliwe na wzrost poziomu hormonu progesteronu, który występuje w fazie lutealnej. Chociaż progesteron jest powszechnie znany jako hormon uspokajający, osoby z PMDD mają tendencję do wywoływania działań niepożądanych - takich, które wywołują depresję, lęk i inne stresujące objawy.



Jak lekarze traktują PMDD?

Pierwsza linia obrony to zmiany stylu życia, takie jak zwiększona ilość błonnika i ćwiczenia; jednak dr Lingow mówi, że hormonalne środki antykoncepcyjne i Leki przeciwdepresyjne SSRI to dwie popularne farmaceutyczne metody leczenia PMDD.

Według Alison McAllister, ND, klinicysty w laboratorium ZRT, nie wszystkie środki antykoncepcyjne są sobie równe.



Kobiety z PMDD mogą odnieść korzyść ze środków antykoncepcyjnych, które są jednofazowe lub takie same przez cały miesiąc, mówi McAllister, precyzując Lato , jaśmin , i Mirena w szczególności. Zauważa również, że kobiety mogą stale stosować niektóre doustne środki antykoncepcyjne i pomijać pigułkę placebo, aby zmniejszyć liczbę zmian hormonów w ciągu roku. Ostatnio złożone hormonalne pigułki antykoncepcyjne z drospirenonem i etynyloestradiolem uzyskały specjalne zezwolenie FDA na leczenie PMDD.

Od czasu, gdy zdiagnozowano u mnie PMDD, stosuję niskohormonalną antykoncepcję. Nie eliminuje całkowicie moich objawów, ale stłumi je, aby uchronić mnie przed myślami samobójczymi (IAMPD twierdzi, że 30% osób z PMDD będzie próbowało popełnić samobójstwo w ciągu swojego życia).



Warto jednak zauważyć, że wszyscy ludzie reagują inaczej na leki, więc to, co działa dla jednej osoby, może nie działać dla innej. Ważne jest, aby ściśle współpracować z lekarzem w celu znalezienia najskuteczniejszego schematu leczenia.

ZWIĄZANE Z: Opcje kontroli urodzeń

PMDD to nie tylko w Twojej głowie

Bez względu na wybraną drogę leczenia, nie wątp w swoje objawy. Mimo że PMDD nie został dodany do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders V aż do 2013 roku, badania zaczynają wychodzić zza zakrętu.

Tyle razy w historii kobietom wmawiano, że wpadają w histerię - mówi dr Placzek. Ale jest biochemiczny powód, dla którego czują się tak, jak się czują.

Jestem pewien, że moje 14-letnie ja doceniłoby tę walidację, podobnie jak historie innych kobiet dotyczące PMDD, ale równie dobrze czuję się, słysząc to ponad dekadę później.