Nucynta kontra oksykodon: różnice, podobieństwa i co jest dla Ciebie lepsze
Drug Vs. PrzyjacielPrzegląd leków i główne różnice | Warunki leczone | Skuteczność | Ubezpieczenie i porównanie kosztów | Skutki uboczne | Interakcje lekowe | Ostrzeżenia | FAQ
Nucynta i oksykodon są zatwierdzone przez FDA opioid leki na receptę wskazane w leczeniu silnego, ostrego bólu. Zwykle stosuje się je w przypadku bólu, którego nie można złagodzić lekami nieopioidowymi lub gdy pacjent nie toleruje innych alternatyw. Oba leki przeciwbólowe są klasyfikowane jako narkotyki ( Załącznik II ), co oznacza, że mają duży potencjał do nadużyć lub uzależnienia.
Sposób działania Nucynta nie jest do końca poznany. Niektóre badania wykazały, że Nucynta jest agonistą receptora mu (receptora bólu) i inhibitorem wychwytu zwrotnego norepinefryny, co prowadzi do złagodzenia bólu. Oksykodon działa poprzez wiązanie się z receptorami mu w mózgu, co osłabia lub blokuje sygnały bólowe, powodując złagodzenie bólu.
Ponieważ oba leki są bardzo silne, są na ogół stosowane w sytuacjach łagodzenia bólu, w których łagodniejszy (nie narkotyczny) lek przeciwbólowy nie byłby skuteczny lub nie byłby tolerowany. Chociaż oba leki są stosowane w silnym bólu, mają wiele różnic, które opiszemy poniżej.
Jakie są główne różnice między Nucyntą a oksykodonem?
Nucynta (tapentadol) to opioid, czyli narkotyk, środek przeciwbólowy (środek przeciwbólowy). Jest dostępny pod marką zarówno jako tablet o natychmiastowym, jak i przedłużonym uwalnianiu. Tabletka o przedłużonym uwalnianiu nazywa się Nucynta ER. Początkowa dawka wynosi 50 mg do 100 mg co cztery do sześciu godzin, w razie potrzeby. Lekarz może dostosować dawkę, a maksymalna dawka to 600 mg na dobę.
Oksykodon jest również generycznym opioidowym lekiem przeciwbólowym (i oksykodonem IR o natychmiastowym uwalnianiu) i jest dostępny w markowej postaci jako Oxycontin - tabletka o przedłużonym uwalnianiu. Dawkowanie jest różne, ale typowa dawka dla tabletek oksykodonu o natychmiastowym uwalnianiu wynosi od 5 do 15 mg co cztery do sześciu godzin, w razie potrzeby.
| Główne różnice między Nucyntą a oksykodonem | ||
|---|---|---|
| Nucynta | Oksykodon | |
| Klasa leków | Opioidowy (narkotyczny) środek przeciwbólowy | Opioidowy (narkotyczny) środek przeciwbólowy |
| Stan marki / rodzajowy | Marka | Marka i ogólne |
| Jaka jest nazwa rodzajowa / marka? | Ogólny: Tapentadol | Marka: OxyIR (natychmiastowe uwalnianie), Oxycontin (długo działające) |
| W jakiej formie jest lek? | Tabletka o natychmiastowym uwalnianiu Tablet o rozszerzonej wersji | Tabletka o natychmiastowym uwalnianiu Kapsułka o natychmiastowym uwalnianiu Tablet o rozszerzonej wersji Roztwór doustny |
| Jaka jest standardowa dawka? | Inicjał: W razie potrzeby 50 mg do 100 mg co 4 do 6 godzin. W razie potrzeby dawka może być dostosowana przez lekarza. Maksymalnie 700 mg dziennie pierwszego dnia leczenia, następnie maksymalna dawka to 600 mg dziennie po pierwszym dniu | Tabletka o natychmiastowym uwalnianiu: W razie potrzeby 5 do 15 mg co 4 do 6 godzin Tablet o rozszerzonej wersji: 20 mg co 12 godzin |
| Jak długo trwa typowe leczenie? | Krótkotrwały, może być stosowany dłużej w zależności od leczonego stanu (takiego jak przewlekły ból) i odpowiedzi | Krótkotrwały, może być stosowany dłużej w zależności od leczonego stanu (takiego jak przewlekły ból) i odpowiedzi |
| Kto zazwyczaj używa leku? | Dorośli ludzie | Dorośli ludzie |
Chcesz najlepszą cenę na Nucynta?
Zarejestruj się, aby otrzymywać alerty cenowe Nucynta i dowiedz się, kiedy cena się zmieni!
Otrzymuj alerty cenowe
Stany leczone Nucyntą i oksykodonem
Zarówno Nucynta, jak i oksykodon mają jedno wskazanie do leczenia, którym jest leczenie ostrego bólu u dorosłych, który jest na tyle silny, że wymaga opioidowego leku przeciwbólowego, a alternatywne metody leczenia są nieodpowiednie lub nietolerowane.
| Stan: schorzenie | Nucynta | Oksykodon |
| Leczenie ostrego bólu u dorosłych, który jest na tyle ciężki, że wymaga opioidowego leku przeciwbólowego i gdy alternatywne metody leczenia są niewystarczające | tak | tak |
Czy Nucynta lub oksykodon są bardziej skuteczne?
W nauka Porównując Nucyntę o natychmiastowym uwalnianiu z oksykodonem o natychmiastowym uwalnianiu u pacjentów z ostrym bólem pleców o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, stwierdzono, że oba leki są podobnie bezpieczne i skuteczne w leczeniu bólu pleców, a także towarzyszącego bólu nóg. Pacjenci Nucynta mieli mniej działań niepożądanych związanych z żołądkiem.
W nauka porównując potencjał nadużywania pacjentów przyjmujących Nucyntę lub oksykodon, stwierdzono, że Nucynta ma mniejsze możliwości nadużywania.
Najskuteczniejszy lek powinien być określony przez lekarza, który przyjrzy się Twojemu schorzeniu (chorobom), historii i innym przyjmowanym lekom.
Pokrycie i porównanie kosztów Nucynta vs oksykodon
Zgodnie z prawem stanowym, jeśli po raz pierwszy otrzymujesz opioidowy środek przeciwbólowy, prawdopodobnie otrzymasz niewielką ilość.
Zakres ubezpieczenia różni się w zależności od firmy Nucynta. Ponieważ jest droższy i dostępny tylko pod marką handlową, twoja pensja może być wyższa lub lek może wymagać wcześniejsza autoryzacja od firmy ubezpieczeniowej. Nucynta generalnie nie jest objęta ubezpieczeniem Medicare Część D. Cena netto Nucynta 50 mg, 30 tabletek wynosi zwykle około 250 USD, ale można ją kupić już za 211 USD ze zniżką na jedną opiekę.
Oksykodon jest zwykle objęty ubezpieczeniem, a także Medicare Część D. Cena z własnej kieszeni za tabletki 30,5 mg może kosztować około 100 USD, ale możesz skorzystać z pojedynczego kuponu w uczestniczących aptekach i uzyskać go od 36 USD.
| Nucynta | Oksykodon | |
| Zwykle objęte ubezpieczeniem? | Różnie | tak |
| Zwykle objęte Medicare Część D? | Nie | tak |
| Standardowe dawkowanie | 50 mg, # 30 tabletek | 5 mg, # 30 tabletek |
| Typowe ubezpieczenie Medicare Part D. | 95–482 USD | 2–56 USD |
| Koszt pojedynczej opieki | 211 USD + | 36-62 USD |
Częste działania niepożądane Nucynta vs. oksykodon
Najczęstsze działania niepożądane leku Nucynta to nudności, wymioty, senność, zawroty głowy, zaparcia, suchość w ustach i swędzenie. Może wystąpić poważna depresja oddechowa (spowolniony oddech, niedotlenienie), która może zagrażać życiu lub prowadzić do śmierci.
W przypadku oksykodonu nie podano dokładnych wartości procentowych, z wyjątkiem tego, że działania niepożądane wystąpiły u co najmniej 3% pacjentów. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są nudności, zaparcia, wymioty, ból głowy, świąd (swędzenie), bezsenność, zawroty głowy, osłabienie i senność. Poważne działania niepożądane mogą obejmować depresję oddechową, zatrzymanie oddechu (zatrzymanie oddechu), zatrzymanie akcji serca (nagła utrata czynności serca, oddychania i przytomności), niskie ciśnienie krwi i / lub wstrząs.
Ze względu na poważne ryzyko bardzo ważne jest, aby przyjmować lek Nucynta lub oksykodon dokładnie zgodnie z zaleceniami i nie przyjmować dodatkowych dawek. Należy również obserwować, czy nie występuje depresja oddechowa, zwłaszcza podczas rozpoczynania stosowania jednego z tych leków lub podczas zmiany dawki.
Mogą wystąpić inne zdarzenia niepożądane. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać pełną listę skutków ubocznych.
| Nucynta | Oksykodon | |||
| Efekt uboczny | Odpowiedni? | Częstotliwość | Odpowiedni? | Częstotliwość |
| Nudności | tak | 30% | tak | ≥3% |
| Wymioty | tak | 18% | tak | ≥3% |
| Zaparcie | tak | 8% | tak | ≥3% |
| Suchość w ustach | tak | 4% | tak | % nie zgłoszony |
| Senność | tak | piętnaście% | tak | ≥3% |
| Zawroty głowy | tak | 24% | tak | ≥3% |
| Swędzący | tak | 5% | tak | ≥3% |
Źródło: DailyMed ( Nucynta ), DailyMed ( oksykodon )
Interakcje lekowe Nucynta vs. oksykodon
Używanie benzodiazepin lub innych środków działających depresyjnie na OUN, w tym innych leki opioidowe , w połączeniu z Nucyntą lub oksykodonem może prowadzić do niskiego ciśnienia krwi, depresji oddechowej, głębokiej sedacji, śpiączki i / lub śmierci. Należy unikać połączenia. Jeśli jednak nie ma innej możliwości, należy stosować najmniejsze dawki każdego leku przez jak najkrótszy czas, a pacjenta należy uważnie obserwować, zwłaszcza na początku leczenia i podczas wszelkich zmian dawki.
Przyjmowanie leku Nucynta lub oksykodonu z lekami zwiększającymi serotoninę może również zwiększać ryzyko zespół serotoninowy , stan zagrażający życiu, spowodowany nagromadzeniem zbyt dużej ilości serotoniny. Leki te obejmują leki przeciwdepresyjne, takie jak inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, leki zwiotczające mięśnie, inhibitory MAO (inhibitorów MAO nie należy stosować w ciągu 14 dni od Nucynta lub oksykodonu) oraz tryptany na migrenę.
Przyjmowanie oksykodonu z niektórymi lekami metabolizowanymi przez enzym CYP3A4 lub CYP2D6 może powodować interakcje lekowe. Leki te są znane jako inhibitory enzymów i obejmują antybiotyki makrolidowe, azole przeciwgrzybicze i inhibitory proteazy. Stosowanie ich razem z oksykodonem może skutkować wyższymi poziomami opioidów, co może być bardzo niebezpieczne. Leki te oddziałują z oksykodonem, ale nie z Nucyntą.
Inne leki, znane jako induktory enzymów, działają odwrotnie niż inhibitory, obniżając poziom opioidu, przez co nie jest on tak skuteczny, a nawet może powodować objawy odstawienne. Induktory mogą wpływać na Nucyntę lub oksykodon.
Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać pełną listę interakcji lekowych.
| Lek | Klasa narkotyków | Nucynta | Oksykodon |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepiny | tak | tak |
| Alkohol | Alkohol | tak | tak |
| Kodeina Fentanyl Hydrokodon Hydromorfon Metadon Morfina Tramadol | Opioidy | tak | tak |
| Baklofen Carisoprodol Cyklobenzapryna Metaksalon Tyzanidyna | Środki zwiotczające mięśnie | tak | tak |
| Amitryptylina Citalopram Dezypramina Desvenlafaxine Duloksetyna Escitalopram Fluoksetyna | Leki przeciwdepresyjne | tak | tak |
| Fenelzyna Rasagiline Selegilina Tranylcypromine | Inhibitory MAO | tak | tak |
| Furosemid Hydrochlorotiazyd | Diuretyki | tak | tak |
| Benztropina Difenhydramina Oksybutynina Tolterodyna | Leki antycholinergiczne | tak | tak |
| Almotriptan Eletriptan Rizatryptan Sumatryptan Zolmitriptan | Tryptany na migrenę | tak | tak |
| Klarytromycyna Erytromycyna Flukonazol Ketokonazol Ritonavir | Inhibitory CYP3A4 lub CYP2D6 | Nie | tak |
| Karbamazepina Fenytoina | Induktory CYP3A4 | tak | tak |
Ostrzeżenia przed Nucyntą i oksykodonem
Istnieje ostrzeżenie w pudełku dotyczące Nucynta i oksykodonu, które jest najsilniejszym ostrzeżeniem wymaganym przez FDA (United States Food and Drug Administration).
- Leki opioidowe wiążą się z ryzykiem uzależnienia, nadużywania i nadużywania. Może to prowadzić do przedawkowania i śmierci. Pacjentów należy ocenić pod kątem ryzyka przed przyjęciem opioidu i uważnie monitorować.
- Opioidy mogą powodować poważną, zagrażającą życiu lub śmiertelną depresję oddechową. Pacjentów należy uważnie obserwować, zwłaszcza na początku leczenia i po zmianie dawki.
- Przypadkowe połknięcie, zwłaszcza przez dzieci, może spowodować śmiertelne przedawkowanie. Pacjenci powinni zabezpieczyć opioidy poza zasięgiem dzieci i, jeśli to możliwe, pod kluczem.
- Długotrwałe stosowanie opioidów w czasie ciąży może spowodować noworodkowy zespół odstawienia opioidów, który może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie rozpoznany i nieleczony.
- Używanie benzodiazepin, takich jak Xanax, lub innych środków działających depresyjnie na OUN, takich jak inne opioidy (lub alkohol), może spowodować głęboką sedację, depresję oddechową, śpiączkę i śmierć. Jeśli to możliwe, należy unikać jednoczesnego stosowania opioidów i benzodiazepin. Pacjentom, którzy muszą przyjmować to połączenie z powodu innych niedziałających leków alternatywnych, należy przepisać najniższą skuteczną dawkę przez jak najkrótszy czas i należy ich uważnie obserwować.
Inne ostrzeżenia:
- Pacjenci ze znaczną depresją oddechową, ostrą / ciężką astmą oskrzelową w warunkach niemonitorowanych, niedrożnością przewodu pokarmowego lub nadwrażliwością na którykolwiek ze składników nie powinni stosować leku Nucynta ani oksykodonu.
- Nucynta lub oksykodon nie powinny być stosowane u pacjentów z przewlekłą chorobą płuc ani u pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych.
- Może wystąpić zespół serotoninowy, zwłaszcza w przypadku stosowania leków zwiększających poziom serotoniny, takich jak leki przeciwdepresyjne. Pacjentów należy monitorować pod kątem zmian stanu psychicznego (pobudzenie, omamy), zmian ciśnienia krwi, braku koordynacji i (lub) objawów żołądkowych, takich jak nudności, wymioty lub biegunka. Pacjent powinien natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, ponieważ zespół serotoninowy jest bardzo niebezpieczny i może być śmiertelny.
- Może wystąpić niewydolność kory nadnerczy, zwykle po miesiącu. Pacjenci powinni zgłosić się do leczenia, jeśli wystąpią nudności, wymioty, utrata apetytu, zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy i / lub niskie ciśnienie krwi.
- Nucynta lub oksykodon mogą powodować niskie ciśnienie krwi.
- Nucynta ani oksykodon nie powinny być stosowane u pacjentów z zaburzeniami świadomości lub w śpiączce.
- Nucynta lub oksykodon mogą zwiększać ryzyko drgawek u pacjentów z zaburzeniami drgawkowymi.
- Nucynta lub oksykodon nie powinny być odstawiane gwałtownie, ale należy je powoli zmniejszać.
- Leku Nucynta nie należy stosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek.
- Nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak lek wpływa na Ciebie.
- Niezabezpieczone opioidy mogą stanowić śmiertelne zagrożenie dla wszystkich innych osób w domu, w tym odwiedzających. Przechowywać bezpiecznie, poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci oraz w miejscu niedostępnym dla innych. Zapytaj pracownika służby zdrowia, jak pozbyć się niewykorzystanych opioidów w Twojej okolicy.
- Przyjmując jakikolwiek opioid, porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat recepty na nalokson, lek, który może leczyć przedawkowanie opioidów w nagłej sytuacji.
Ponieważ nie ma dobrze kontrolowanych badań u kobiet, produktu Nucynta ani oksykodonu nie należy stosować w okresie ciąży. Stosowanie opioidów w czasie ciąży, zarówno do celów medycznych, jak i innych, może powodować uzależnienie fizyczne u dziecka i może prowadzić do zespołu odstawienia opioidów u noworodka wkrótce po urodzeniu.
Często zadawane pytania dotyczące Nucynta vs. oksykodon
Co to jest Nucynta?
Nucynta to narkotyk lub opioid, środek przeciwbólowy stosowany w leczeniu silnego bólu. Jest dostępny w markowej postaci w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu (Nucynta) lub o przedłużonym uwalnianiu (Nucynta ER).
Co to jest oksykodon?
Oksykodon jest narkotycznym środkiem przeciwbólowym stosowanym w leczeniu silnego bólu. Jest dostępny w postaci tabletek lub kapsułek o natychmiastowym uwalnianiu oraz pod marką długo działającą Oxycontin.
Czy Nucynta i oksykodon to to samo?
Nie, ale są podobne. Nucynta zawiera tapentadol. Oksykodon i tapentadol są opioidowymi lekami przeciwbólowymi (lekami przeciwbólowymi), ale mają pewne różnice, takie jak dawka, cena i skutki uboczne, opisane powyżej.
Czy Nucynta lub oksykodon są lepsze?
W badanie porównujące te dwa leki , Nucynta i oksykodon były podobnie bezpieczne i skuteczne w leczeniu bólu krzyża. Może Nucynta niższy potencjał nadużyć . Porozmawiaj z lekarzem, jeśli Nucynta lub oksykodon są odpowiednie dla Ciebie, jeśli inne leki przeciwbólowe nie pomogły lub jeśli nie możesz ich tolerować.
Czy mogę używać Nucynta lub oksykodonu podczas ciąży?
Nie. Nucynta lub oksykodon (lub jakikolwiek opioid, taki jak Percocet) może powodować zespół odstawienia abstynencji noworodków które mogą być niebezpieczne lub zagrażać życiu dziecka.
Czy mogę używać Nucynta lub oksykodonu z alkoholem?
Nie. Biorąc Nucyntę lub oksykodon z alkohol może zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych, takich jak depresja oddechowa (brak wystarczającej ilości tlenu i spowolnienie oddechu), a nawet może prowadzić do śpiączki lub śmierci.
Co jest silniejsze niż Nucynta?
Wyższe dawki opioidów wiążą się z wyższym ryzykiem przedawkowania i zgonu CDC . Ważne jest, aby przyjrzeć się całkowitej dziennej dawce opioidów i przeliczyć na MME (odpowiedniki miligramów morfiny), aby obliczyć ryzyko przedawkowania i potrzebę dokładniejszego monitorowania. Jeśli stosowana dawka leku Nucynta nie jest skuteczna, należy porozmawiać z lekarzem o zmianie dawki lub zmianie leku. Nie należy samodzielnie zwiększać dawki bez konsultacji z lekarzem. Nigdy nie bierz opioidów na zastosowanie inne niż to, dla którego zostało przepisane .
Czy Nucynta to to samo co tramadol?
Nucynta jest silniejsza i ma większy potencjał uzależniający niż tramadol - Nucynta jest lekiem z Wykazu II, podczas gdy tramadol jest lekiem z Wykazu IV. Nucynta jest również droższa niż tramadol, który jest dostępny zarówno w wersji generycznej, jak i markowej (Ultram). Wielu pacjentów uważa, że tramadol jest wystarczający do uśmierzenia bólu.
Czy Nucynta powoduje utratę wagi?
Mniej niż 1% pacjentów uczestniczących w badaniach klinicznych fazy 2 i 3 Nucynta ER miało zmniejszenie masy ciała ale nie podano stopnia utraty wagi.
