Przewodnik po stanie przedcukrzycowym: objawy, przyczyny i leczenie

Edukacja zdrowotna

Według CDC około jeden na trzech Amerykanów ma stan przedcukrzycowy. Jednak większość przypadków pozostaje nierozpoznana i nieleczona. Stan przedcukrzycowy występuje, gdy poziom cukru we krwi (glukozy we krwi) jest wyższy niż normalnie, ale nie jest jeszcze wystarczająco wysoki, aby można go było zaklasyfikować jako cukrzycę. Objawy stanu przedcukrzycowego często pozostają niewykryte, a bez leczenia stanu przedcukrzycowego naczynia krwionośne i nerwy mogą ulec uszkodzeniu. Może to prowadzić do chorób serca i udaru, a ostatecznie przekształcić się w cukrzycę typu 2.

Cukrzyca typu 2, kolejny etap po stanie przedcukrzycowym, polega na tym, że organizm nie może prawidłowo regulować poziomu cukru we krwi, ponieważ nie jest już w stanie produkować lub prawidłowo wykorzystywać hormonu insuliny. Kiedy organizm nie może prawidłowo używać insuliny, nazywa się to opornością na insulinę. Bez odpowiedniego użycia insuliny poziom glukozy we krwi może wzrosnąć niebezpiecznie. Dzieje się tak, ponieważ insulina jest hormonem, który pomaga komórkom wykorzystywać i przetwarzać glukozę.

Przyczyny stanu przedcukrzycowego

Istnieje wiele czynników, które przyczyniają się do stanu przedcukrzycowego, z których wiele jest związanych ze stylem życia. Ryzyko czynniki wpływające na rozwój stanu przedcukrzycowego i insulinooporności obejmują:

• Nadwaga lub otyłość;
• Brak ruchu / siedzący tryb życia
• Zła dieta
• Najbliżsi członkowie rodziny chorują na cukrzycę
• Masz cukrzycę ciążową (cukrzyca w czasie ciąży)
• Jesteś kobietą z zespół policystycznych jajników (PCOS)
• Wysokie ciśnienie krwi
• Niski poziom dobrego cholesterolu (HDL)
• Jesteś Afroamerykaninem, rdzennym Amerykaninem, Amerykaninem Ameryki Łacińskiej lub mieszkańcem Azji / Pacyfiku
• Ponad 45 lat
• Bezdech senny

Czy cukrzyca ma podłoże genetyczne?

Biorąc pod uwagę, że cukrzyca jest tak złożona, kilka czynników zwykle przyczyniają się do rozwoju choroby. Czynniki związane ze stylem życia mogą znacznie zwiększać ryzyko, jednak genetyka i historia rodzinna odgrywają ważną rolę zarówno w cukrzycy typu 1, jak i 2. Dobrze zbadano, że jeśli rodzina członek ma cukrzycę, jest bardziej prawdopodobne, że rozwiniesz tę chorobę.

Czy cukrzyca występuje częściej u mężczyzn czy kobiet?

Studia pokazują, że cukrzyca typu 1 występuje częściej u mężczyzn i częściej przenosi ją na swoje potomstwo. Jednak chociaż kobiety wcześniej wykazywały więcej wskazań na cukrzycę typu 2, obecnie jest ona równie powszechna wśród mężczyzn i kobiet.

Cukrzyca typu 1 to choroba autoimmunologiczna, która zwykle zaczyna się w dzieciństwie. W przypadku cukrzycy typu 1 organizm atakuje własną trzustkę, więc nie może wytwarzać insuliny. Cukrzyca typu 2 występuje znacznie częściej u dorosłych i chociaż często jest łagodniejsza niż typ 1, nadal może powodować poważne konsekwencje zdrowotne, w tym chorobę lub uszkodzenie nerek, choroby serca lub udar. W przeciwieństwie do typu 1, przy cukrzycy typu 2 może być wytwarzana pewna ilość insuliny, ale organizm albo jest na nią odporny, albo jest jej za mało. Ta insulinooporność rozwija się w tkance tłuszczowej, wątrobie i komórkach mięśniowych, stąd rozlegle zbadane korelacja między otyłością a cukrzycą typu 2.

Objawy stanu przedcukrzycowego

Jednym z głównych powodów tak wielu ludzi niezdiagnozowany stan przedcukrzycowy jest taki, że można przez lata nie odczuwać żadnych oczywistych objawów. Oznacza to, że często pozostaje niewykryty, dopóki nie rozwinie się w poważniejszych problemach zdrowotnych.

Z tego powodu zawsze ważne jest, aby regularnie prosić lekarza o wykonanie prostego badania poziomu cukru we krwi, aby sprawdzić, czy masz stan przedcukrzycowy. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz którykolwiek z czynników wyższego ryzyka, takich jak otyłość, 45 lat lub więcej lub aktywność fizyczna rzadziej niż trzy razy w tygodniu.

To powiedziawszy, niektóre znaki ostrzegawcze i objawy stanu przedcukrzycowego, na które należy zwrócić uwagę, to:

• Czuję się bardzo spragniony
• Częste oddawanie moczu
• Suchość w ustach
• Głód po jedzeniu
• Niewyjaśniona utrata lub przyrost masy ciała
• Bóle głowy
• Rozmazany obraz

Nasilenie tych objawów może wskazywać, że przeszedłeś ze stanu przedcukrzycowego do cukrzycy typu 2.

Jeśli masz jakiekolwiek objawy stanu przedcukrzycowego, porozmawiaj ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu i poproś o badanie krwi.

Testy przedcukrzycowe

Istnieje wiele różnych badań krwi, których lekarz może użyć, aby określić, czy masz stan przedcukrzycowy. Poniższe trzy są najbardziej powszechne i skuteczne:

1. Test glukozy na czczo

Jak nazwa sugeruje, ten test jest wykonywany po poście przez co najmniej osiem godzin. Dla wygody wielu lekarzy sugeruje post w nocy i przyjście rano na badanie.

Poziom cukru we krwi na czczo od 100 do 125 mg / dl (5,6 do 7,0 mmol / l) jest uważany za stan przedcukrzycowy, jednak poziom cukru we krwi na czczo wynoszący 126 mg / dl (7,0 mmol / l) lub wyższy wskazuje na cukrzycę typu 2.

2. Doustny test tolerancji glukozy

Lekarze zazwyczaj wykonują to badanie krwi przed cukrzycą tylko w czasie ciąży. Podobnie jak w przypadku badania poziomu cukru we krwi na czczo, lekarz pobierze próbkę krwi po tym, jak pacjent nie będzie pościł przez co najmniej osiem godzin. Następnie pacjent wypije słodki płyn i za dwie godziny ponownie przetestuje poziom cukru we krwi.

W tym teście poziom cukru we krwi od 140 do 199 mg / dl (7,8 do 11,0 mmol / l) jest uważany za stan przedcukrzycowy. Każda wyższa oznacza cukrzycę.

3. Test hemoglobiny glikowanej (A1C)

Kolejny test poziomu cukru we krwi, test A1C mierzy średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich sześćdziesięciu do dziewięćdziesięciu dni. Zwykle nie jest stosowany u kobiet w ciąży i pacjentów z rzadkimi postaciami hemoglobiny, ponieważ może powodować niedokładne wyniki testów.

Poziom HbA1c między 5,7 a 6,4 procent jest uważany za stan przedcukrzycowy. Konsekwentne testy powyżej 6,5% wskazują na cukrzycę typu 2.

Leczenie stanu przedcukrzycowego

W bardzo dobrych wiadomościach, chociaż stan przedcukrzycowy jest powszechny, można go odwrócić i ustąpić. Dzięki pewnym zmianom w zdrowym stylu życia pacjent ze stanem przedcukrzycowym może zapobiec lub opóźnić rozwój cukrzycy typu 2.

Trzy najskuteczniejsze metody leczenia stanu przedcukrzycowego to:

1. Schudnąć

Zwykle wystarczy 10 do 14 funtów na osobę o wadze 200 funtów, aby uzyskać znaczną korzyść.

2. Zwiększyć aktywność fizyczną

Według do Centers for Disease Control and Prevention, zaledwie 30 minut dziennie, 5 dni w tygodniu, wystarczy, aby wpłynąć na stan przedcukrzycowy i go zmniejszyć. Spróbuj energicznego spaceru rano lub po południu, wchodzenia codziennie po schodach lub parkowania jedną lub dwie przecznice od biura.

3. Jedz zdrową żywność

Zacznij od zmniejszenia ilości rafinowanych i przetworzonych węglowodanów i skup się na warzywach nieskrobiowych i chudym mięsie. Przejdź na białka roślinne, takie jak fasola, soczewica i orzechy. Kluczem do sukcesu jest stworzenie pliku zdrowa, zbilansowana dieta częścią Twojego codziennego stylu życia. Zarejestrowany dietetyk może pomóc Ci stworzyć plan posiłków dostosowany do Twojej wagi, alergii i innych czynników specyficznych dla Twojego zdrowia i stanu.

Pomocne jest również zmniejszenie ilości spożywanego alkoholu, ponieważ może on zawierać dużo cukru i powodować odwodnienie. Picie większej ilości wody może również pomóc w odchudzaniu i jest najlepszą opcją przy rezygnacji z słodkich napojów, takich jak napoje gazowane i soki owocowe.

Palenie może również zwiększyć prawdopodobieństwo zachorowania na cukrzycę, więc lekarz może zasugerować zaprzestanie tego nałogu. Okres bezpośrednio po rzuceniu palenia może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia cukrzycy, dlatego lekarz będzie musiał monitorować postępy i reakcję na zmianę stylu życia.

Tylko wtedy, gdy osoba zostanie uznana za osobę o bardzo wysokim ryzyku zachorowania na cukrzycę typu 2, lekarz przepisze leki na stan przedcukrzycowy. Przykładem może być pacjent z indeksem masy ciała (BMI) większym lub równym 35 kg / m2. Metformina to jedyny lek, który American Diabetes Association radzi stosowanie jodły w leczeniu stanu przedcukrzycowego. Utrzymuje poziom glukozy we krwi w bezpiecznym zakresie, zapobiegając wytwarzaniu przez wątrobę zbyt dużej ilości niepotrzebnej glukozy.

Co powinieneś zrobić, jeśli masz stan przedcukrzycowy?

Jeśli byłeś do lekarza i badanie krwi potwierdziło, że masz stan przedcukrzycowy, istnieje wiele prostych kroków, które możesz podjąć, aby odwrócić ten stan i zapobiec rozwojowi cukrzycy.

Twój personel medyczny zasugeruje pomoc i wskazówki, takie jak najlepsze zmiany stylu życia, biorąc pod uwagę historię choroby i okoliczności. Kroki, które mogą zalecić, obejmują wycinanie przetworzonego cukru, spożywanie większej ilości warzyw i produktów pełnoziarnistych oraz codzienne spacery.

Wartościowy ratunek dla wielu pacjentów w stanie przedcukrzycowym w Stanach Zjednoczonych obowiązuje National Diabetes Prevention Program (DPP). Poprzez partnerstwa prywatne i publiczne ma na celu zapobieganie lub opóźnianie cukrzycy typu 2, ułatwiając Amerykanom dokonywanie zmian w stylu życia, których potrzebują.

W niektórych przypadkach mogą nawet zalecić leki. Cokolwiek sugeruje lekarz, pamiętaj, że stan przedcukrzycowy można odwrócić i świetnie, że złapałeś ją wcześnie.