Twój przewodnik po zdrowiu tarczycy

Edukacja zdrowotna

Jeśli jesteś jak większość ludzi, prawdopodobnie nie myślisz zbyt często o zdrowiu tarczycy. Kiedy Twoja tarczyca działa tak, jak powinna, łatwo przyjąć to za pewnik. Jednak pracownicy służby zdrowia chcieliby, abyś zastanowił się nad zdrowiem tarczycy w styczniu, który każdego roku jest miesiącem świadomości tarczycy. Jest to temat, o którym warto wiedzieć, ponieważ gdy tarczyca nie działa tak, jak powinna, może to prowadzić do wielu problemów zdrowotnych, z których niektóre są dość poważne.

Według American Thyroid Association u ponad 12% Amerykanów w ciągu życia rozwinie się choroba tarczycy. Aż 60% tych osób nawet nie wie, że ma chorobę tarczycy, nawet jeśli stan ten może powodować objawy, o których nie zdają sobie sprawy, są związane z tarczycą. Dlatego ważne jest, aby wziąć pod uwagę stan swojej tarczycy - nie tylko w styczniu, ale przez cały rok.

Jaka jest Twoja tarczyca?

Tarczyca to gruczoł w kształcie motyla znajdujący się na szyi, który jest częścią układu hormonalnego organizmu. Gruczoły dokrewne to narządy wytwarzające hormony, które trafiają bezpośrednio do krwi i wychodzą do innych narządów i tkanek w całym ciele, pomagając kontrolować wiele funkcji organizmu. Inne gruczoły wydzielania wewnętrznego obejmują trzustkę, jajniki, jądra, nadnercza i przysadkę mózgową.

Tarczyca wytwarza dwa hormony zwane tyroksyną (T4) i trójjodotyroniną (T3). Większość produkcji tarczycy - około 95% - to T4. Pozostałe 5% to T3. Hormony tarczycy wpływają na metabolizm, temperaturę ciała i takie rzeczy, jak:

• Siła mięśni
• Oddychanie i tętno
• Masy ciała
• Poziom cholesterolu
• Cykle miesiączkowe
• System nerwowy
• Poziom energii

Tarczyca ma dwa płaty i znajduje się tuż nad obojczykiem i poniżej krtani lub krtani. Każdy płat lekko owija się wokół tchawicy, a większość tarczycy znajduje się przed nim, więc nieprawidłowo działająca tarczyca może wpływać na jakość głosu, a także inne problemy zdrowotne, które może powodować.

Częste problemy z tarczycą

Tarczyca może działać nieprawidłowo na dwa sposoby. Może wytwarzać zbyt wiele hormonów - stan zwany nadczynnością tarczycy lub nadczynność tarczycy —Lub może wytwarzać zbyt mało hormonów, co jest znane jako niedoczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy . Kobiety częściej niż mężczyźni mają problemy z tarczycą, ale lekarze nie są do końca pewni, dlaczego tak jest.

Chociaż istnieje kilka teorii, jak dotąd nie ma jednego wyjaśnienia [częstości występowania u kobiet] Cheryl R. Rosenfeld , DO, FACE, rzecznik Amerykańskiego Stowarzyszenia Endokrynologii Klinicznej (AACE). Najczęstsze choroby tarczycy mają charakter autoimmunologiczny, co oznacza, że ​​układ odpornościowy zaczyna atakować część ciała. Kobiety są bardziej narażone na choroby autoimmunologiczne [niż mężczyźni], więc sensowne jest, że są tu reprezentowane choroby tarczycy.

Nadczynność tarczycy

Nadczynność tarczycy, kiedy tarczyca wytwarza zbyt dużo hormonów, jest najczęściej spowodowana chorobą autoimmunologiczną zwaną Choroba Gravesa-Basedowa . Kiedy ktoś ma chorobę Gravesa-Basedowa, jego układ odpornościowy atakuje tarczycę i powoduje, że zwiększa ona produkcję hormonów.

Nadczynność tarczycy może być również spowodowana spożyciem zbyt dużej ilości jodu lub leków na tarczycę; nadczynność guzków tarczycy (stan zwany toksyczną chorobą guzkową); zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy); infekcje wirusowe lub, w rzadkich przypadkach, niezłośliwy guz przysadki mózgowej.

Nieleczona nadczynność tarczycy może prowadzić do nieregularnego bicia serca, chorób serca i innych problemów z sercem, bólu oczu i utraty wzroku, ścieńczenia kości i osteoporozy, problemów z płodnością u kobiet i powikłań podczas ciąży. Objawy nadczynności tarczycy obejmują:

• Wole
• Nerwowość, niepokój, drażliwość lub wahania nastroju
• Osłabienie i zmęczenie mięśni
• Trudno tolerować upał lub spać
• Drżenie, zwykle w twoich rękach
• Częste wypróżnienia lub biegunka
• Utrata masy ciała

Niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy, kiedy tarczyca wytwarza zbyt mało hormonów, jest najczęściej spowodowana chorobą autoimmunologiczną zwaną Choroba Hashimoto lub zapalenie tarczycy Hashimoto. W przypadku choroby Hashimoto, podobnie jak w przypadku choroby Gravesa-Basedowa, układ odpornościowy atakuje tarczycę, ale w tym przypadku tarczyca reaguje zmniejszeniem produkcji hormonów.

W niektórych przypadkach niedoczynność tarczycy występuje po urodzeniu. Nazywa się to wrodzoną niedoczynnością tarczycy. Inne przyczyny obejmują zapalenie tarczycy, zbyt mało jodu w diecie, radioterapię, niektóre leki i chirurgiczne usunięcie całej lub części tarczycy.

Nieleczona niedoczynność tarczycy może przyczyniać się do wysokiego poziomu cholesterolu, aw rzadkich przypadkach do stanu zwanego śpiączką z obrzękiem śluzowatym, w którym funkcje organizmu mogą spowolnić do tego stopnia, że ​​stan zagraża życiu. Niedoczynność tarczycy podczas ciąży może prowadzić do przedwczesnego porodu lub poronienia oraz spowolnić wzrost i rozwój dziecka. Objawy niedoczynności tarczycy, które mogą rozwijać się powoli i pojawiać się po miesiącach, a nawet latach, obejmują:

• Wole
• Przybranie na wadze
• Ból stawów i mięśni
• Spowolnione tętno
• Opuchnięta twarz
• Trudno tolerować zimno
• Zaparcie
• Sucha skóra
• Wypadanie włosów
• Obfite lub nieregularne miesiączki
• Problemy z płodnością u kobiet

Dr Rosenfeld mówi, że niektóre objawy pokrywają się zarówno z nadczynnością, jak i niedoczynnością tarczycy, dlatego ważne jest, aby lekarz posiadający doświadczenie z chorobami tarczycy prawidłowo ocenił i leczył pacjenta, u którego występują objawy sugerujące chorobę tarczycy.

Wole

Zarówno nadczynność, jak i niedoczynność tarczycy mogą prowadzić do nieprawidłowego powiększenia tarczycy. Ten stan, zwany a wole , jest jednym z najczęstszych objawów chorób tarczycy. Wole może również wystąpić, gdy tarczyca wytwarza odpowiednią ilość hormonów, jeśli występuje inny stan, który może spowodować nieprawidłowy wzrost tarczycy.

Zarówno T4, jak i T3 zawierają jod, niezbędny pierwiastek występujący w skorupiakach i jodowanej soli. Jeśli dana osoba nie otrzymuje wystarczającej ilości jodu, tarczyca nie może wytworzyć wystarczającej ilości hormonu tarczycy. Może to spowodować, że przysadka mózgowa wysyła sygnał do tarczycy, aby wytwarzała więcej hormonów. Ten sygnał, zwany hormonem stymulującym tarczycę (TSH), powoduje wzrost tarczycy w celu zwiększenia produkcji hormonów.

Niedobór jodu jest ważną przyczyną wola na całym świecie, ale nie w Stanach Zjednoczonych - mówi dr Rosenfeld. Im niższy poziom jodu, tym większe prawdopodobieństwo, że rozwinie się wole.

Wole mogą również rozwijać się w wyniku palenia, promieniowania lub czynników genetycznych. Palenie powoduje wzrost tarczycy, zapobiegając gromadzeniu się jodu przez tarczycę, z powodu jednej z substancji chemicznych znajdujących się w dymie papierosowym, mówi dr Rosenfeld. Narażenie na promieniowanie, zwykle w wyniku wypadków jądrowych lub radioterapii, może spowodować powstanie guzków i wzrost tarczycy. Wreszcie, i być może najważniejszy, jest udział genów w rozwoju guzków tarczycy i wole.

Rak tarczycy

W rzadkich przypadkach, najczęściej u osób, które w przeszłości były narażone na wysokie dawki promieniowania, u ludzi może rozwinąć się rak tarczycy. American Thyroid Association szacuje, że w Stanach Zjednoczonych około 64 000 osób rocznie zapada na raka tarczycy, a mniej niż 2 000 umiera z powodu raka tarczycy.

Aby zdiagnozować raka tarczycy, niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy i inne zaburzenia tarczycy, endokrynolog lub inny pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne i może to zrobić testy czynności tarczycy, takie jak TSH , T3, T4 i badania krwi na obecność przeciwciał tarczycy. W niektórych przypadkach można wykonać badania obrazowe, takie jak badanie tarczycy, badanie ultrasonograficzne lub badanie wychwytu jodu radioaktywnego.

3 rzeczy, które możesz zrobić, aby poprawić zdrowie tarczycy

Nie ma niezawodnego sposobu zapobiegania chorobom tarczycy, ale według dr Rosenfelda można wykonać badanie szyi w domu, aby wykryć wole lub guzek tarczycy. Odbywa się to, patrząc w lustro i obserwując dolną część szyi, popijając wodę. Więcej szczegółów na temat kontroli szyi można znaleźć na Świadomość tarczycy stronie internetowej. Jeśli uważasz, że możesz mieć wole lub guzek tarczycy, umów się na natychmiastową wizytę u lekarza i wypróbuj następujące środki, aby poprawić stan tarczycy.

1. Leki na tarczycę

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie problem z tarczycą, Twój lekarz najprawdopodobniej przepisze leki na tarczycę, aby pomóc w leczeniu tego stanu i zrównoważyć poziom hormonów tarczycy. Normalne wartości TSH wynoszą od 0,5 do 5,0 mIU / l, zgodnie z Zdrowie UCLA . Leki często przepisywane na problemy z tarczycą obejmują:

• Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid, Tirosint ( lewotyroksyna )
• Cytomel, Triostat ( liotyronina )
• Armor Thyroid, Nature-Throid, Westhroid ( tarczyca wysuszona )
• Propylotiouracyl (PTU)
• Tapazol ( metimazol )

Podobnie jak w przypadku większości leków, leki na tarczycę mogą powodować działania niepożądane. Niektóre z najczęstszych to:

• Zmiany apetytu
• Wrażliwość na ciepło lub pocenie się
• Bół głowy
• Utrata lub przyrost masy ciała
• Nadpobudliwość lub bezsenność
• Nerwowość
• Skurcze nóg, bóle stawów lub mięśni
• Biegunka, wymioty lub rozstrój żołądka
• Wysypka na skórze
• Zmiany w cyklu miesiączkowym

Powinieneś unikać przyjmowania leki zobojętniające sok żołądkowy, IPP (takie jak omeprazol, pantoprazol itp.), suplementy żelaza lub suplementy wapnia w ciągu czterech godzin od przyjęcia leków na tarczycę.

2. Dieta tarczycowa

Chociaż nie ma dowodów na poparcie idei, że dieta lub ćwiczenie mogą wpływać na zdrowie tarczycy, wiele osób twierdzi, że następujące pokarmy mogą pomóc w poprawie funkcji tarczycy:

• Warzywa morskie, takie jak nori i jadalne wodorosty
• Suplementy maca
• Chlorofil, występujący w roślinach takich jak szpinak i trawa pszeniczna
• brazylijskie orzechy
• Warzywa kapustne (kalafior, brokuły, jarmuż itp.)

Zwolennicy diety tarczycowej twierdzą również, że należy unikać niektórych pokarmów, takich jak mączka z nasion bawełny i orzechy włoskie. Odejście od glutenu i unikanie izolatu białka sojowego może również pomóc w poprawie funkcji tarczycy, podobnie jak unikanie żywności zawierającej goitrogeny, które są substancjami, które mogą zakłócać czynność tarczycy, gdy są spożywane w nadmiarze.

Zbilansowana dieta z odpowiednią ilością jodu może ogólnie pomóc Twojemu ciału zachować zdrowie, ale niekoniecznie pomoże Ci uniknąć problemów z tarczycą.

Pomimo tego, co często można znaleźć w Internecie, nie ma żywności, suplementów ani ćwiczeń, które mogłyby poprawić zdrowie tarczycy lub zapobiec chorobom tarczycy, mówi dr Rosenfeld. Uważaj na modne diety lub suplementy, które są reklamowane w celu poprawy zdrowia tarczycy. Przynajmniej są stratą pieniędzy, ale mogą też być szkodliwe. Spożycie zbyt dużej ilości jodu, warzyw krzyżowych lub niektórych suplementów może niekorzystnie wpłynąć na czynność tarczycy.

3. Uzyskaj informacje i porozmawiaj ze swoim lekarzem

Być może najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby poprawić stan swojej tarczycy, jak przypomina nam Miesiąc Świadomości Tarczycy, jest poznanie oznak i objawów choroby tarczycy i podjęcie działań, jeśli podejrzewasz, że coś jest nie tak z tarczycą.

Bycie świadomym pacjentem i współpraca z lekarzem są niezwykle ważne - mówi dr Jacqueline Jonklaas, sekretarz American Thyroid Association, profesor w dziale endokrynologii na Uniwersytecie Georgetown. American Thyroid Association zobowiązuje się do udostępniania informacji opartych na dowodach za pośrednictwem naszej biblioteki arkuszy FAQ i broszur dla pacjentów dostępnych pod adresem tyroid.org .